Норма тромбоцитов в крови у детей

Содержание

Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.

Зачем они нужны?

Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.

Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.

Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.

Как определяют число тромбоцитов?

Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 109/л.

Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.

Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.

Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.

Что влияет на их количество?

Число кровяных пластинок зависит от:

  • Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
  • Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
  • Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
  • Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
  • Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:

  • Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
  • Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
  • Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.

Таблица по возрасту

Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:

Возраст ребенка

Количество тромбоцитов в 109

Первые сутки

От 180 до 490

С пятого дня жизни до года

От 180 до 400

1 год и старше

От 160 до 390

Почему может снижаться уровень тромбоцитов в крови, смотрте в следующем видео.

Как может меняться число тромбоцитов

Если у ребенка выявляют повышение количества кровяных пластинок на 20-30 х 109/л и выше, это называют тромбоцитозом.

При уменьшении числа таких клеток крови менее 100 х 109/л диагностируется тромбоцитопения.

Основные факты о повышенном и сниженном количестве тромбоцитов в крови ребенка представлены в таблице:

Тромбоцитоз

Тромбоцитопения

Почему возникает

  • Из-за опухолевого процесса в костном мозге (в результате развивается первичный тромбоцитоз).
  • Как один из симптомов эритремии.
  • Вследствие удаления селезенки (замедляется распад кровяных клеток).
  • Из-за воспалительного процесса при вирусных инфекциях, системных болезнях, остеомиелите, туберкулезе, паразитарных инвазиях, бактериальной инфекции и других причин.
  • Вследствие анемии, вызванной гемолизом или дефицитом железа.
  • Из-за кровопотери при операции, травме или другой причине.
  • При онкологических патологиях.
  • Как следствие врожденных патологий тромбоцитов.
  • Из-за аутоиммунного процесса (в результате развивается идиопатическая пурпура).
  • Из-за инфекционной болезни, включая токсоплазмоз и малярию.
  • После приема некоторых лекарств.
  • При недоношенности и гемолитической болезни у новорожденных.
  • Как симптом апластической или мегалобластной анемии.
  • Вследствие увеличения селезенки.
  • При ДВС-синдроме.
  • При болезнях щитовидной железы.
  • При гемолитико-уремическом синдроме.

Как проявляется

  • Ощущение тяжести и отечности конечностей
  • Болезненность пальцев
  • Зуд кожи
  • Слабость
  • Синюшный оттенок губ и кожи конечностей
  • Прохладные ноги и руки
  • Головокружения
  • Периодические кровотечения из носовой полости
  • Частые синяки от незначительных повреждений
  • Длительное кровотечение после пореза
  • Красные точки, сеточки или звездочки на коже
  • Носовые кровотечения
  • Головные боли
  • Кровоточивость десен
  • Розовый оттенок мочи
  • Длительные менструации у подростков
  • Примесь крови в рвотных массах или кале

Какую опасность представляет

Появление тромбов в сосудах, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов, включая мозг и сердце.

Ухудшение свертываемости крови, в результате чего появляются длительные наружные, а также внутренние кровотечения и кровоизлияния.

Как лечат

В зависимости от причины болезни могут назначаться цитостатики, антикоагулянты, антиагреганты, препараты для улучшения микроциркуляции и прочие группы лекарств. В тяжелых случаях выполняется тромбоцитоферез. Также ребенку рекомендуют давать больше питья, чтобы кровь разжижалась.

В зависимости от причины назначают кортикостероиды, иммуноглобулины, витаминные препараты и другие средства. При наличии показаний возможно удаление селезенки или переливание тромбоцитарной массы. Также ребенку рекомендуют ограничить физическую активность, чтобы снизить риск гематом и кровотечений.

Тромбоцитоз

Тромбоцитопения

Какие продукты рекомендуются

  • Рыба
  • Молочные продукты
  • Морепродукты
  • Нежирное мясо
  • Крупы
  • Кислые ягоды
  • Лимоны
  • Томатный сок
  • Свекла
  • Имбирь
  • Льняное масло
  • Чеснок
  • Гречневая крупа
  • Мясо
  • Капуста
  • Рыба
  • Яблоки
  • Оливковое масло
  • Орехи
  • Бананы
  • Морковь
  • Петрушка
  • Шиповник
  • Печень

Каких продуктов избегать

  • Грецкие орехи
  • Гранат
  • Шиповник
  • Чечевица
  • Бананы
  • Шиповник
  • Манго
  • Брусника
  • Клюква
  • Томатный сок
  • Морская капуста
  • Арбуз
  • Огурцы
  • Красный виноград

Подробнее о клиническом анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Комментариев нет
Информация предоставлена в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.