Доксициклин показал свою эффективность при многих инфекциях, поэтому часто назначается взрослым. Но можно ли давать его детям, как реагирует на этот антибиотик детский организм и по какой схеме он принимается?

Форма выпуска
Доксициклин выпускается в 2 видах:
- Капсулы. Они имеют цилиндрическую форму, желтую окраску и содержимое в виде желто-белого порошка. В одной пачке содержится 10 или 20 капсул.
- Ампулы или флаконы с порошком-лиофилизатом. Они упакованы в картонную пачку по 5. 10 или 50 штук.


Состав
Основным компонентом лекарства является гидрохлорид доксициклина. Этого соединения в 1 капсуле находится 100 мг, а в одном флаконе для инъекций может быть как 100, так и 200 мг.
Дополнительными веществами в капсулах выступают лактоза, стеарат кальция, крахмал, глицерол, желатин и другие соединения. В инъекционной форме помимо действующего ингредиента присутствуют эдетат динатрия и дисульфит натрия.

Принцип действия
Препарат обладает бактериостатическим влиянием на такие микроорганизмы:
- Клостридии;
- Гонококки;
- Гемофильные палочки;
- Стафилококки;
- Актиномицеты;
- Сальмонеллы;
- Энтеробактеры;
- Стрептококки;
- Листерии;
- Рикеттсии;
- Кишечные палочки;
- Трепонемы;
- Бруцеллы;
- Холерные вибрионы;
- Микоплазмы;
- Шигеллы;
- Клебсиеллы;
- Палочки коклюша;
- Легионеллы;
- Хламидии;
- Возбудители чумы, малярии, сибирской язвы и туляремии.
Прием Доксициклина подавляет синтез белков в микробных клетках. Стойкость к этому антибиотику отмечают у протея, бактероидов, синегнойных палочек и серраций. Неактивен этот препарат и против грибков и вирусов.


Показания
Применение Доксициклина оправдано при инфекциях, которые вызывают чувствительные к такому антибактериальному средству возбудители.
Лекарство назначается при:
- Отите, синусите и других поражениях ЛОР-органов;
- Абсцессе легкого, бронхопневмонии, трахеите, фарингите и прочих инфекциях дыхательной системы;
- Уретрите, цистите и других инфекциях, поражающих мочеполовые органы;
- Холангите, энтероколите, холецистите и прочих патологиях ЖКТ инфекционной природы;
- Фурункулах, инфицированных ранах, панарициях, флегмонах и других инфекционных поражения мягких тканей или кожи;
- Инфекциях глаз;
- Хламидиозе;
- Сифилисе;
- Тифе;
- Болезни Лайма;
- Дизентерии;
- Холере;
- Туляремии;
- Легионеллезе;
- Риккетсиозе;
- Гонорее;
- Малярии и многих других инфекциях.

В каких случаях стоит принимать антибиотики, вы узнаете из следующего видео.
С какого возраста можно давать детям?
Доксициклин противопоказан детям младше 8 лет, поскольку у такого лекарства есть способность связываться с кальцием, в результате чего в костях и зубах ребенка образуют нерастворимые комплексы, нарушающие их развитие. По этой причине в возрасте 6 лет или младше медикамент используют крайне редко (по жизненным показаниям). В аннотации к капсулам также отмечено, что при весе ребенка менее 45 кг препарат не следует давать детям младше 12 лет.

Противопоказания
Медикамент не используют:
- При аллергии на тетрациклиновые антибиотики и другие компоненты лекарства;
- При тяжелой печеночной недостаточности;
- При порфирии;
- При лейкопении.
Капсулы также не применяют при глюкозо-галактозной мальабсорбции и нехватке лактазы.

Побочные действия
- Пищеварительная система ребенка может реагировать на Доксициклин тошнотой, ухудшением аппетита, запором, проблемами с глотанием, рвотой, жидким стулом и прочими негативными симптомами.
- Прием лекарства может провоцировать аллергию, например, зуд или отек Квинке.
- У Доксициклина нередко отмечают отрицательное влияние на кроветворение, поэтому в анализе крови у некоторых детей будет отмечаться снижение тромбоцитов и нейтрофилов, а иногда обнаруживаются признаки гемолитической анемии.
- Во время лечения также возможно временное увеличение уровня билирубина и печеночных ферментов.
- Доксициклин может стать причиной кишечного дисбактериоза или кандидоза.
- Нередко у ребенка после применения такого лекарства изменяется цвет зубов.

Инструкция по применению
Доксициклин в капсулах следует принимать днем, запивая большим количеством воды либо во время приема пищи.
Чаще всего капсулы Доксициклина назначаются детям с массой тела больше 45 кг по такой схеме:
- В первые сутки дозировкой препарата будет 200 мг доксициклина, поэтому ребенку дают по 1 капсуле дважды в день.
- Со второго дня медикамент принимают по 1 капсуле в сутки, то есть суточная доза составляет 100 мг активного соединения.
При уретрите, сифилисе, хламидиозе, угревой сыпи и некоторых других инфекциях используются другие схемы лечения, которые индивидуально каждому пациенту предписывает врач.
Внутривенно Доксициклин назначают при тяжелых инфекциях, когда состояние пациента сильно ухудшено. Как только оно улучшается, сразу же переходят на прием внутрь. Дозировку уколов для ребенка рассчитывают на основе его массы. В первый день лечения вес маленького пациента в килограммах умножают на 4 и полученное количество мг доксициклина вводят однократно или делят на две инфузии. Далее суточной дозировкой является 2-4 мг/кг.
Для инъекции порошок из ампулы или флакона разводят физраствором или стерильной водой в объеме 10 мл. Полученный раствор вводят в 250-500 мл физраствора или раствора глюкозы, после чего лекарство вводят капельно в течение 1-4 часов.


В нижеследующем коротком видео доктор Комаровский уточняет, как правильно принимать антибиотики.
Передозировка
Слишком высокая доза Доксициклина способна оказывать нейротоксическое действие, которое будет проявляться тошнотой, судорогами, головокружением, нарушением сознания и прочими симптомами. Для лечения следует отменить препарат, промыть желудок, дать пациенту антациды и другие симптоматические средства.

Взаимодействие с другими препаратами
- Доксициклин несовместим с препаратами кальция, магния и железа, а также антацидами, поскольку образует с ними неактивные хелатные комплексы. По этой причине между приемом антибиотика и употреблением богатой кальцием пищи (молочных продуктов) следует выжидать примерно 3 часа.
- Действие лекарства снижается, если одновременно назначают барбитураты, фенитоин или карбамазепин.
- Не следует назначать одновременно Доксициклин и другие антибиотики, если у них есть бактерицидное действие (например, цефалоспорины).
- Так как лекарство подавляет микрофлору кишечника, то это может влиять на дозировку непрямых антикоагулянтов.
- Если препарат назначается вместе с ретинолом, это может повышать внутричерепное давление.

Условия продажи и хранения
Для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт от врача. Средняя цена 10 капсул составляет 20 рублей. Хранение Доксициклина рекомендуется в сухом месте при температуре ниже 25 градусов тепла. Такое место должно быть недоступным для детей и скрытым от солнечного света. Срок годности капсул – 4 года, инъекционной формы – 2 года.

Отзывы
О лечении ребенка Доксициклином встречается немало положительных отзывов, в которых мамы упоминают об эффективности этого антибиотика при разных инфекциях. Также к плюсам препарата относят его невысокую стоимость. Что касается недостатков лекарства, наиболее часто жалуются на побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

Аналоги
Самым популярным аналогом Доксициклина является Юнидокс Солютаб. Главным преимуществом этого лекарства является его форма. Она представляет собой таблетки, которые можно как глотать, так и разжевывать. Также вместо Доксициклина может быть назначен другой антибиотик, например, суспензия Оспамокс или Сумамед. При этом решение о замене антибактериального средства должен принимать лишь лечащий врач.



Подробнее об антибиотиках вы узнаете из передачи доктора Комаровского.