Левомицетин хорошо знаком взрослым, как недорогое и эффективное средство при инфекциях кишечника и отравлении, помогающее быстро устранять рвоту и диарею. Одной из форм такого антибиотика являются 0,25% глазные капли. Когда они назначаются, разрешены ли в детском возрасте и какими лекарствами могут заменяться?
Форма выпуска
Левомицетин в виде капель для глаз является прозрачной жидкостью без какого-либо оттенка, упакованной в полиэтиленовый флакончик-капельницу либо в стеклянный флакон, на который надевается крышка-капельница. В одном флакончике содержится 5 или 10 мл лекарства.

Помимо глазных капель. Левомицетин еще производится в таких формах:
- таблетки;
- капсулы;
- таблетки в оболочке;
- спиртовой раствор для наружного использования.
Мазь, ампулы для инъекций, гель, суспензия и прочие формы у такого препарата отсутствуют.

Состав
Действующим компонентом лекарства является хлорамфеникол, которого в 1 мл капель содержится 2,5 мг. Помимо него, в растворе еще есть очищенная вода и борная кислота. Другие ингредиенты в таком медикаменте отсутствуют.
Принцип действия
Левомицетин является бактериостатическим антибиотиком, способным нарушать синтез белковых молекул в микробных клетках. Поскольку его активный компонент является жирорастворимым, то он легко проходит сквозь клеточные мембраны бактерий, а затем связывается с их рибосомами. Это провоцирует задержку перемещения аминокислот, в результате чего пептидные цепи не увеличиваются, и белки не образуются.
Спектр антимикробного воздействия капель довольно широкий. Медикамент проявляет активность по отношению к гемофильной палочке, клебсиелле, гонококку, стрептококку, кишечной палочке, золотистому стафилококку, моракселле, пневмококку и некоторым другим микроорганизмам. Он действует на многие штаммы, которые нечувствительны к сульфаниламидным препаратам, тетрациклинам и пенициллинам.
Как и другие антибиотики, Левомицетин неэффективен при вирусных поражениях глаз, а в таблетках такое лекарство не действует при ротовирусе.


Показания
Капли Левомицетин применяют при поражении глаз бактериями, которые чувствительны к хлорамфениколу.
Препарат назначают детям:
- с конъюнктивитом;
- с блефаритом;
- с дакриоциститом;
- с блефароконъюнктивитом;
- с кератитом;
- с кератоконъюнктивитом;
- с ячменем;.
- с нейропаралитическим кератитом, осложненным бактериальной инфекцией.

С какого возраста используют у детей?
Каких-либо возрастных ограничений у глазных капель Левомицетин нет. Однако в инструкции к медикаменту отмечено, что применять его у новорожденных младенцев следует с особой осторожностью. Детям в раннем возрасте капать такой антибиотик без контроля специалиста недопустимо. Да и для ребенка, которому исполнилось 3 года или больше, применение Левомицетина без предварительного осмотра педиатра или офтальмолога нежелательно.

Противопоказания
Лекарство запрещено капать при:
- Повышенной чувствительности к хлорамфениколу или борной кислоте.
- Печеночной недостаточности.
- Нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Острой интермиттирующей порфирии.
- Почечной недостаточности.
- Угнетении кроветворения в костном мозгу.
Если у маленького пациента есть какое-либо заболевание кожи (например, грибковая инфекция, экзема или псориаз), Левомицетин капают с осторожностью.

Побочные действия
У некоторых деток после использования капель возникает местная аллергическая реакция. Она может проявляться сильным слезотечением, зудом в глазах, покраснением, ощущением жжения, сыпью на коже и прочими симптомами. При их появлении лечение каплями сразу же нужно прекратить.
Если терапия Левомицетином слишком длительная, это может повлиять на кроветворение и спровоцировать тромбоцитопению, лейкопению и эритроцитопению вплоть до развития апластической анемии.
Под влиянием препарата может уменьшиться количество гранулоцитов до полного агранулоцитоза. Иногда также развивается грибковая инфекция (вторичная).
Инструкция по применению
- Уложив ребенка или усадив малыша и запрокинув его голову назад, аккуратно оттягивают нижнее веко вниз и, перевернув флакончик, располагают его над глазом. Далее лекарство капают в каждый глаз по одной капле, нажимая на насадку-капельницу, но не допуская прикасания кончика такой насадки к телу. В некоторых случаях разовой дозой Левомицетина будет не одна, а две капли.
- Даже если у маленького пациента обнаружено инфекционное поражение только одного глаза, капать всегда следует оба глаза. Это предотвратит распространение бактерий.
- Частоту введения раствора в конъюнктивальный мешок должен определить врач. Между закапываниями может быть интервал от одного до четырех часов.
- Длительность лечения каплями тоже определяется индивидуально. Если медикамент назначен долгим курсом, то следует регулярно делать анализ крови, чтобы не допустить поражения костного мозга.

Передозировка
Никакой информации об отрицательном действии капель при превышении их дозировки производитель не предоставляет.
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение Левомицетином может усиливать побочные эффекты от применения лекарств, которые угнетают обменные процессы в печени или влияют на кроветворение. По этой причине капли не сочетают с цитостатическими препаратами, гипогликемическими пероральными лекарствами, непрямыми антикоагулянтами или сульфаниламидными средствами.
Если назначить лекарство вместе с антибиотиками, содержащими линкомицин, клиндамицин или эритромицин, действие и этих средств, и Левомицетина будет более слабым.
Кроме того, у хлорамфеникола отмечают способность снижать лечебное действие цефалоспориновых и пенициллиновых антибиотиков.
Условия продажи
Для приобретения Левомицетина в виде глазных капель в аптеке сначала нужно побывать у офтальмолога, педиатра или другого специалиста, чтобы получить рецепт. В среднем цена одного флакончика капель составляет 12-15 рублей.

Условия хранения
Чтобы лекарство не потеряло свои свойства, его рекомендуют хранить в защищенном от солнечного света и высокой влажности месте. Оптимальной температурой хранения считают ниже +25 градусов Цельсия. Место, где будут лежать капли, также должно быть недоступным для маленьких деток.
Срок годности капель, которые еще не вскрывали, составляет 2 года. После первого применения медикамента содержимое флакона можно закапывать в глаза лишь в течение 30 дней.


Если после вскрытия прошло больше месяца, а внутри флакончика еще остался раствор, его нужно выбросить. Капать в глаза просроченный препарат недопустимо.
Отзывы
О применении Левомицетина при инфекциях глаз у детей встречаются в основном положительные отзывы. В них препарат хвалят за эффективное действие и низкую стоимость. По словам мам, использовать такие капли достаточно просто. Однако многие родители жалуются, что препарат немного щиплет глаза, а вскрытый флакон хранится очень недолго. К тому же, у некоторых деток на такой антибиотик возникает аллергия.

Аналоги
Заменить Левомицетин при конъюнктивите, ячмене и других поражениях глаз бактериями могут такие препараты.
Сульфацил натрия
Такое сульфаниламидное средство, также называемое Альбуцид, очень популярно при инфекциях глаз и для их профилактики. Лекарство назначают в любом возрасте.

Офтадек
Это средство, содержащее декаметоксин, часто применяют при конъюнктивитах. Оно разрешено даже для новорожденных.

Тобрекс
Основой такого медикамента является тобрамицин. Препарат используется с рождения.

Окомистин
Такой антисептик на основе мирамистине разрешен у детей с 3-летнего возраста. При наличии показаний его также капают в нос (при гнойном насморке) или в ухо.

Сигницеф
Действие этих капель обеспечивает левофлоксацин. Их разрешено применять с 1 года.

Витабакт
Этот препарат, содержащий пиклоксидин, может применяться у детей с рождения.

Ципромед
Такие капли на основе ципрофлоксацина используют в лечении детей старше года.

Подробную инструкцию по применению препарата вы можете увидеть в следующем видео.
В следующем видео показан процесс закапывания препарата в глазки ребенку.