«Софрадекс» считают одним из эффективных средств при отите, конъюнктивите, блефарите и многих других заболеваниях. Назначают ли его детям и в каких дозах используют в детском возрасте?
Форма выпуска
Препарат представлен каплями, которые одновременно являются и глазными, и ушными. По своим физическим свойствам «Софрадекс» является прозрачным раствором со своеобразным запахом. Он практически бесцветный и помещен в стеклянную бутылочку в количестве 5 мл. К флакончику прилагается прозрачная пластиковая крышка-капельница.

Состав
Действие «Софрадекса» обеспечено сразу тремя ингредиентами:
- дексаметазоном (это вещество присутствует в каплях в виде метасульфобензоата натрия в дозировке 500 мкг/1 мл);
- фрамицетина сульфатом (этот компонент содержится в 1 мл раствора в количестве 5 мг);
- грамицидином (доза такого вещества в 1 мл препарата составляет 50 мкг).
Дополнительно в лекарство добавляют фенилэтанол, хлорид лития и стерильную воду. Кроме того, раствор включает этиловый спирт, цитрат натрия, полисорбат 80 и лимонную кислоту.

Принцип действия
Влияние «Софрадекса» на организм человека обусловлено его активными компонентами.
- Фрамицетин представляет собой антибиотик-аминогликозид, поэтому он обладает бактерицидным воздействием на многие бактерии, среди которых стафилококк, протей, кишечные палочки и другие микроорганизмы.
- Грамицидин тоже относится к антибактериальным средствам, но из группы циклических полипептидов. У этого ингредиента отмечают высокую активность против стафилококка и других микробов.
- Дексаметазон, как глюкокортикоидный гормон, оказывает выраженное противовоспалительное действие, то есть подавляет воспалительный процесс. У такого вещества имеется и противоаллергическое влияние.
Если препарат используют в глаза, он помогает избавиться от слезотечения, жжения, болезненных ощущений, светобоязни. При использовании в ухо медикамент способствует избавлению от зуда, покраснения, чувства заложенности и прочих симптомов воспаления.


Показания
Препарат назначают при поражении бактериями переднего отдела глаза. «Софрадекс» капают при:
- блефарите;
- кератите (если эпителий не поврежден);
- конъюнктивите;
- склерите;
- иридоциклите;
- эписклерите;
- экземе кожи век (если она инфицирована).

Не менее востребовано это лекарство и при воспалении наружного уха, а при среднем отите такой медикамент рекомендуют капать в нос.
Некоторые ЛОР-врачи выписывают «Софрадекс» в нос и при затянувшемся насморке или гайморите, чтобы не допустить появления среднего отита. Кроме того, капли могут назначать и при аденоидах.
С какого возраста применяют?
В аннотации к каплям указано, что медикамент не должен использоваться у грудничков, а пациентам раннего возраста средство назначают с осторожностью. Без контроля врача капать «Софрадекс» маленьким детям нельзя.

Противопоказания
Медикамент не применяют:
- при непереносимости любого из активных или вспомогательных компонентов;
- при глаукоме;
- при грибковом поражении глаз;
- при вирусной инфекции глаз;
- при истончении склеры или повреждении роговицы;
- при герпетическом кератите;
- при туберкулезе глаз, а также при трахоме;
- при повреждении барабанной перегородки.

Побочные действия
У некоторых детей после закапывания «Софрадекса» проявляется аллергическая реакция на его ингредиенты, например, жжение, дерматит или зуд. Если использовать препарат в глаза очень долго, возможно увеличение внутриглазного давления, ухудшение зрения, истончение роговицы и прочих отрицательных эффектов. Кроме того, из-за длительного лечения «Софрадексом» может развиваться вторичная грибковая инфекция.

Инструкция по применению
Детям с болезнью глаз лекарство вводят в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли, а схема лечения зависит от тяжести инфекции. Если заболевание протекает легко, то капли применяют с интервалом 4 часа. Если же инфекция тяжелая, то закапывать «Софрадекс» можно каждый час. Как только воспаление начнет уменьшаться, частоту использования капель сокращают.
Если медикамент назначен при воспалении уха, разовой дозировкой будет 2-3 капли. Препарат вводят 3 или 4 раза в день. Его можно не только капать прямо в слуховой проход, но и наносить на тампон из марли, который вставляется в ухо.
Если «Софрадекс» выписан при гайморите или рините, его капают в каждый носовой ход по 2-5 капель трижды в день (могут назначать и четырехкратно). Иногда доктор советует развести капли физраствором, а затем уже капать в нос ребенка.





При лечении аденоидов используется специальная схема, которую подбирает лечащий врач. Для устранения аденоидита препарат можно капать или делать ингаляции разведенным средством (используют небулайзер, дистиллированную воду и пропорции 1: 3 или 1: 4).
Продолжительность применения «Софрадекса» при том или ином заболевании должен определить врач. При этом лекарство обычно не используют дольше одной недели, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Передозировка
Излишне высокая доза препарата может вызывать негативные системные эффекты, а также отрицательно действовать на почки и внутреннее ухо. Если ребенок случайно выпьет содержимое бутылочки, серьезные побочные действия не проявятся.
Взаимодействие с другими медикаментами
«Софрадекс» нельзя использовать с другими антибактериальным средствами, у которых имеется ототоксическое или нефротоксическое влияние (например, с гентамицином), поскольку это повысит риск побочных эффектов.

Условия продажи
Для приобретения «Софрадекса» в аптеке нужен рецепт от врача. Средняя стоимость одной бутылочки капель – 300 рублей.
Хранение
Держать запечатанное лекарство дома советуют при температуре ниже +25 градусов в недоступном для малышей месте. Срок годности «Софрадекса» составляет 2 года. Вскрытый препарат может храниться не дольше 1 месяца.

Отзывы
По словам многих мам и ЛОР-врачей, «Софрадекс» является доступным и эффективным средством при ячмене, конъюнктивите, наружном отите и многих других болезнях. У него отмечают быстрое противовоспалительное действие, благодаря которому состояние больного ребенка вскоре улучшается. Однако в некоторых случаях медикамент не помогает (например, если лечение начато не вовремя), что обуславливает появление отрицательных отзывов. Также иногда встречаются жалобы на появление побочного действия и малый срок хранения.

Аналоги
Одним из самых популярных аналогов «Софрадекса» можно назвать препарат «Полидекса». Он может применяться и при заболеваниях ушей, и капаться в нос, но выпускается в двух разных формах. Медикамент, который капают в нос, дополнительно содержит сосудосуживающий компонент, что отмечено в его названии («Полидекса» с фенилэфрином).
Основой «Полидексы» тоже выступает дексаметазон и два антибактериальных препарата. Антибиотики в составе таких капель относятся к тем же группам, что и ингредиенты «Софрадекса», однако вместо фрамицетина в «Полидексе» содержится неомицин, а грамицидин заменен полимиксином В. Но так как они действуют похожим образом, «Полидексу» тоже можно применять при всех тех показаниях, когда выписывают «Софрадекс».
Препарат в виде ушных капель назначаются в любом возрасте, а «Полидекса» с фенилэфрином, представляющая собой назальный спрей, разрешена для детей старше 2 с половиной лет. Оба лекарства – рецептурные препараты, средняя цена капель в уши – 240 рублей.

При заболеваниях ушей заменой «Софрадекса» также могут быть следующие средства:
Первые капли включают 2 антибактериальных вещества, но дексаметазона в них нет. Зато имеется лидокаин, благодаря чему препарат помогает быстро устранить сильные боли в ухе. Медикамент капают пациентам старше года. Второе средство содержит лишь один антибиотик (рифамицин), но может использоваться не только при наружном отите, а при более серьезном воспалении, в том числе у пациентов с повреждением барабанной перегородки. Такое лекарство выписывают в любом возрасте.


Если требуется заменить «Софрадекс» при болезнях глаз, врач может посоветовать другие препараты.
- «Декса Гентамицин». Такие капли содержат дексаметазон, дополненный антибиотиком гентамицином. Хотя в противопоказаниях и отмечен детский возраст, доктор может назначить их и ребенку, если возникнет такая необходимость. Препарат также выпускают в виде глазной мази.
- «Тобрадекс». Эти глазные капли действуют благодаря комбинации дексаметазона и аминогликозидного антибиотика тобрамицина. В детском возрасте их применяют у пациентов старше 1 года.
- «Гаразон». Этот препарат представлен каплями, которые, как и «Софрадекс», можно капать в уши и глаза. Он включает гентамицин и глюкокортикоид бетаметазон. Детям его выписывают с 8 лет.



О том, как лечить отит у детей, смотрите в следующем видео.