Что означает первичное бесплодие и как его лечить?

С диагнозом первичное бесплодие (которое в некоторых источниках также ошибочно называют бесплодием 1 степени) не понаслышке, к сожалению, знакомо довольно много людей. Часто этот диагноз звучит как приговор, однако это совсем не так. Эта статья поможет разобраться в том, что означает первичное бесплодие и как его лечить.

Трудности с зачатием долгожданного малыша могут возникнуть практически у каждой пары. Не всем удается зачать ребенка с первого раза, однако это не повод говорить о бесплодии. Диагноз «бесплодие» выставляется врачами в том случае, когда после многократных попыток в течение 6-12 месяцев пара так и не смогла зачать ребенка.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов бесплодия. Одним из них является первичное бесплодие. Проблема в этой ситуации может быть как у мужчины, так и у женщины. Так, о женском первичном бесплодии говорится в том случае, если у женщины, несмотря на многократные попытки, не наступила ни одна беременность. Мужское же первичное бесплодие подразумевается в том случае, что после незащищенных половых актов ни одна из партнерш мужчины не беременела.

Причины, которые могут способствовать развитию этого патологического состояния, самые разнообразные. Некоторые из них имеют обратимый характер, то есть при правильно проведенной терапии шансы зачатия малыша все-таки существуют.

При обращении пары, мечтающей о скором появлении малыша, врачи обязательно проводят тщательную диагностику состояния здоровья каждого из партнеров. Для этого как мужчине, так и женщине необходимо сдать анализы и пройти предписанные врачами инструментальные исследования.

Причин, которые способствуют развитию первичного бесплодия у женщин, довольно много. Самыми частыми из них, пожалуй, являются заболевания репродуктивных органов. Так, воспалительные заболевания яичников, маточных труб и самой матки могут стать угрозой для развития серьезных проблем с зачатием малыша. Дело в том, что хроническое воспаление приводит к повреждению репродуктивных органов, что сопровождается нарушением их функционирования.

Врачи выделяют несколько групп патологий, которые могут способствовать развитию первичного бесплодия. Репродуктивные заболевания у женщин могут быть:

• Врожденными. Они связаны с аномалиями и дефектами строения репродуктивных органов. Как правило, такие заболевания формируются еще в период внутриутробного развития. Маленькая девочка в таком случае уже рождается, имея определенную патологию, однако проблемы у нее становятся заметны уже гораздо позже – в репродуктивном возрасте.

• Приобретенными. Эти заболевания развиваются у женщины уже в репродуктивном возрасте. Как правило, такие патологии протекают в хронической форме и могут проявляться с развитием различных неблагоприятных симптомов.

К развитию первичного бесплодия могут приводить различные анатомические дефекты в строении матки. Так, матка может быть седловидной, двурогой или иметь в своей полости дополнительные перемычки. Такое аномальное строение может привести к трудностям с естественным зачатием и даже способствовать развитию бесплодия.

В некоторых случаях к развитию первичного бесплодия может привести выраженный спаечный процесс. Спайки, которые, как правило, появляются после ранее перенесенных хирургических вмешательств, могут приводить к нарушению нормального функционирования внутренних органов. Спаечный процесс в малом тазу – частая причина, способствующая развитию непроходимости маточных труб.

Наличие спаек в области придатков матки может привести к тому, что зрелая здоровая яйцеклетка просто не сможет встретиться со сперматозоидами. Такая ситуация и приводит к развитию бесплодия.

Еще одной коварной патологией, которая может привести к развитию бесплодия, является эндометриоз. К сожалению, это заболевание крайне часто встречается у пациенток репродуктивного возраста, планирующих беременность в лучшем для этого возрасте. Эндометриоз поражает не только репродуктивные органы, но и органы других систем организма. Этот процесс сопровождается нарушением функционирования половой системы, что проявляется развитием целого ряда неблагоприятных симптомов. Длительный и выраженный эндометриоз часто является причиной, ведущей к развитию первичного бесплодия у женщин.

К развитию сложностей с зачатием малыша могут приводить не только патологии матки, маточных труб и яичников. На наступление беременности оказывает влияние работа других органов, например, щитовидной железы. В этом случае, чтобы увеличить вероятность зачатия малыша, женщине следует провести адекватную диагностику не только у гинеколога, но и пройти обследование необходимого лечения у эндокринолога, чтобы получить назначение лекарственных средств, действующих системно.

Бесплодие – это патология, с которой могут столкнуться не только представительницы слабого пола. Достаточно часто мужчины узнают о своей проблеме, только посетив клинику планирования семьи. Врачи отмечают, что мужчины намного реже, чем женщины, обращаются в медицинские центры. Это приводит к тому, что диагностика патологий у них, как правило, осуществляется не совсем своевременно.

Патологии, которые могут привести к мужскому бесплодию, могут быть самыми разнообразными. По статистике, проблемам с естественным зачатием у мужчин способствуют различные патологии репродуктивных органов. Так, хроническое воспаление половой системы довольно часто приводит к развитию мужского бесплодия.

К развитию хронических патологий репродуктивных органов у мужчин могут привести различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Опасность таких заболевания заключается в том, что они могут быть латентными, то есть никак не проявляться клинически на протяжении довольно большого периода времени. Мужчину ничего не беспокоит, к врачу он не обращается, усугубляя тем самым возникшую ситуацию.

Нужно отметить, что не только инфекции, передающиеся половым путем, могут способствовать развитию осложнений, приводящий к развитию мужского бесплодия. Так, трудности с естественным зачатием могут появиться у мужчин, которые в детстве переболели паротитом (свинкой). Одним из осложнений этой «детской инфекции» является орхит – повреждение тканей яичек. Это состояние может способствовать тому, что у мужчины уже во взрослом возрасте появятся сложности с естественным зачатием.

Помимо заболеваний репродуктивных органов, к развитию бесплодия могут привести и сопутствующие патологии эндокринных органов. Так, болезни щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функционирования, также могут стать причиной развития трудностей с естественным зачатием. Болезни щитовидной железы сопровождаются дисгормональными нарушениями, при которых в крови изменяется концентрация тиреоидных гормонов. Это способствует тому, что гормональные изменения начинают происходить и в яичках, что и приводит в конечном итоге к развитию бесплодия.

Развитию бесплодия могут способствовать и более банальные причины. Так, к проблеме с появлением долгожданного наследника могут привести пагубные привычки. Курение и употребление алкоголя – частые причины, которые могут приводить к развитию нарушений сперматогенеза (биологического процесса образования сперматозоидов). Также проблемам с зачатием ребенка могут способствовать изнуряющие стрессы, излишняя физическая нагрузка и даже нерациональное питание.

Для того, чтобы помочь паре зачать долгожданного ребенка, врачи должны обследовать каждого из партнеров. Комплекс анализов и исследований для мужчин и женщин в этом случае разный. Так, представительницам прекрасного пола необходимо обязательно посетить репродуктолога. Доктор проведет клинический осмотр на гинекологическом кресле, УЗ-исследование для оценки состояния репродуктивной системы.

Для исключения непроходимости маточных труб назначается гистеросальпингография или эхосальпингоскопия (рентгенографическое или ультразвуковое исследование проходимости маточных труб). При определенных патологиях по медицинским показаниям проводится и гистероскопия – визуальное обследование полости матки при помощи специального аппарата. Это исследование позволяет врачам оценить наличие патологических изменений матки, а также при необходимости взять биоматериал для проведения гистологического исследования пациентке также может быть предложена консультация других специалистов для исключения нарушения работы других органов, влияющих на успешное зачатие.

Мужчинам необходимо посетить уролога и андролога. Эти специалисты занимаются на диагностикой и лечением патологий, которые встречаются у представителей сильного пола.

Терапия бесплодия всегда индивидуальна и зависит от причины, которая привела к этому состоянию. Выбор тактики лечения составляется индивидуально. Зачастую комплекс терапии включает в себя назначение лекарственных препаратов, сеансов физиолечения и, при необходимости, хирургического вмешательства.

Для лечения инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты. Причем терапия назначается обоим партнерам одновременно для предотвращения повторного заражения при половой жизни.

Если женщина не может забеременеть по причине наличия у нее спаек в полости малого таза, то иногда в таком случае ей проводится лапароскопическая операция, в ходе которой спайки, являющиеся механической преградой для естественного оплодотворения, рассекают. После реабилитации женщина может возобновить попытки зачать ребенка, но до рекомендации хирургического лечения следует оценить целесообразность такого способа восстановления естественной фертильности и исключить другие факторы бесплодия.

Можно забеременеть и после ряда физиопроцедур. Обычно они назначаются при некоторых хронических заболеваний репродуктивных органов смешанного генеза, при недостаточном росте внутреннего слоя матки (эндометрия) для наступления беременности. Физиотерапия может назначаться как мужчине, так и женщине.

О том, как лечить бесплодие, смотрите в следующем видео.