Географический язык у ребенка: от причин до лечения

С географическим языком у детей сталкиваются примерно около 3% родителей. Заболевание дистрофического характера получило такое название за схожесть вида язычка ребенка с картой мира — на нем появляются пятна, очертаниями напоминающие материки. В медицине у патологии есть официальное название — десквамативный глоссит.

Географический язык — это повреждение слизистой оболочки, покрывающей поверхность детского язычка. Рисунок поверхности формируется локальными десквамациями. Пораженные участки имеют признаки воспаления, белые возвышающиеся контуры, состоящие из некротизированных частиц эпителия. Сосочки языка, богатые вкусовыми рецепторами, претерпевают существенные изменения дегенеративного характера. Пораженными обычно оказываются боковые части органа и спинка языка.

Считать ли десквамативный глоссит патологией, большой вопрос. Одни специалисты уверены, что это именно так и относят географический язык к болезням полости рта, другие утверждают, что это — индивидуальная особенность, и к патологии ее относить неразумно и недальновидно.

Полный перечень причин, которые могут привести к развитию десквамативного глоссита, науке на данный момент неизвестен. Рассматриваются многие версии, согласно которым географический язык редко рассматривается как отдельная патология, чаще — как симптом неких патологий. Считается, что в большей мере подвержены недугу дети, имеющие склонность к аллергии, диатезу, атопическому дерматиту, а также экссудативному диатезу. У таких детей необычный язык встречается значительно чаще среднестатистической нормы, до 60% детей с такими диагнозами испытывают признаки десквамативного глоссита.

Географический язык может проявиться при существенных нарушениях обмена веществ, при патологической нехватке витаминов группы В, а также при болезных желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни, гастрите, гастродуодените). При гепатите, хроническом панкреатите необычный рисунок языка встречается примерно в 15% случаев, иногда десквамативный глоссит возникает на фоне образования доброкачественных и злокачественных опухолей, но прямой связи между ними не установлено.

Заболевание нередко сопровождает аутоиммунные патологии, например, ювенальный ревматоидный артрит или красную системную волчанку. После тяжело перенесенных вирусных инфекций также возможно образование необычных пятен на языке.

У грудничков географический язык может проявиться в период прорезывания молочных зубов, и в этом случае особо волноваться не стоит — после того, как зубки прорежутся, окрас языка снова приобретет нормальные естественные характеристики. Еще одна безопасная причина — половое созревание. Такое явление, как десквамативный глоссит может проявиться перед первыми месячными у девочек. После того как цикл устанавливается, проблема также решается сама собой.

И еще одна причина, по которой на языке малыша могут появиться характерные «географические» пятна, довольно распространена – это наследственность.

В подавляющем большинстве случаев никаких ярко выраженных симптомов и признаков состояния нет. Пятна на языке не доставляют детям заметного дискомфорта, и чаще всего первыми обнаруживают патологию детские стоматологи на очередном плановом осмотре ребенка или при обращении по поводу больного зуба. Тяжелые запущенные формы десквамативного глоссита могут сопровождаться притупленным ощущением зуда в области языка.

На ранних стадиях на языке появляется обычно одиночное пятно, размеры которого не превышают 5 миллиметров. От остальных тканей поверхности язычка этот участок отличается сероватым оттенком, он выглядит несколько припухшим. Потом участок поражения расширяется, становится больше. Образуются новые пятна, и очень быстро язык начинает напоминать географическую карту.

Сосочки на языке становятся яркими, красными. Это может вызывать некоторое нарушение восприятия вкусов и температур пищи, ребенок может с трудом отличать кислое и соленое. Под действием причин, которые еще недостаточно хорошо изучены, время от времени заболевание пропадает, а потом возникает снова. При этом пятна на языке могут появляться как в прежних местах, так и в новых.

Ребенок постепенно начинает жаловаться на дискомфорт во время приема пищи и питья. Некоторые дети начинают отказываться от пищи, например, от кислых фруктов или жестких блюд. Язык становится несколько увеличенным в размерах, отечным. Ребенку может быть трудно быстро и разборчиво говорить.

Чтобы понять, что у ребенка десквамативный глоссит, большого врачебного опыта не нужно — симптомы характерны и хорошо различимы. Но важнее установить, по каким причинам проявился этот симптом. В большинстве случаев, как уже говорилось, географический язык — симптом другого заболевания. Поставить диагноз могут стоматолог или гастроэнтеролог, а потому будет назначено обширное обследование на выявление причин. Сами по себе пятна на языке существенной опасности не представляют.

Ребенку назначают анализы крови, кала, мочи. При необходимости проводят УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическое обследование. Лечить нужно основное заболевание, а не его отдельные симптомы. Если говорить о том, можно ли вылечить некрасивые пятна на поверхности языка, то врачи говорят о необходимости терапии только в том случае, если пятна вызывают у ребенка дискомфорт, жжение, зуд, нарушение речи, аппетита. В остальных случаях лечить отдельно географический язык нужды нет.

Врач, который может оказать помощь в этом случае, называется стоматологом. Он проводит санацию ротовой полости, залечивает кариес, стоматит. Одновременно с лечением назначают полоскания раствором цитраля (1%), наложение аппликаций в масляным раствором витамина Е, масла шиповника. Дополнительно ребенку могут быть рекомендованы препараты кальция, витамины группы В. При аллергии у ребенка рекомендуется прием антигистаминных средств.

Допускается полоскание ротовой полости отваром ромашки, шалфея, зверобоя. С осторожностью такое лечение применяют у детей в возрасте до 3 лет — травы могут стать самостоятельной причиной аллергической реакции. Полоскание проводят после каждого приема пищи. Для детей старше 3 лет допускается использование прополиса при отсутствии аллергии. Из него делают водный настой и используют его для полоскания полости рта.

Считается, что выраженным заживляющим действием на поверхность языка славятся натуральные соки моркови и свеклы, смешанные с маслом шиповника или облепиховым маслом. Но прежде чем начать лечить ребенка самостоятельно, вспомните главное — географический язык у ребенка является сигналом некоторого внутреннего неблагополучия.

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский советует не паниковать по поводу географического языка — это явление не представляет опасности для ребенка. Это не означает, что нужно оставить его без внимания. Обследование не помешает, поскольку причины у странного окраса поверхности детского язычка есть. А пока идет обследование, родителю нужно предпринять несколько мер, которые помогут справиться с досадной проблемой быстрее и эффективнее:

• важно давать ребенку мягкую пищу, чтобы у него не было возможности поцарапать или ранить язычок грубой жесткой пищей;
• нельзя давать ребенку слишком соленое, острое, кислое — дополнительное раздражение языка совершенно ни к чему;
• если есть зуд, важно следить, чтобы ребенок не чесал язык, не тащил в рот посторонние предметы — наличие ранок на язычной поверхности может осложниться присоединением инфекции;
• важно посоветоваться с педиатром по поводу витаминов — очень часто географический язык говорит о наличии того или иного типа авитаминоза;
• не стоит спешить усиленно лечить ребенка медикаментами — в большинстве случаев бывает достаточно домашних полосканий и примочек, чтобы за пару недель избавить ребенка от странного рисунка на языке.

Специфической профилактики географического языка в детском возрасте не существует. В качестве профилактических мер рекомендуется:

• избегать слишком жесткой пищи, которая может поранить язык;
• давать ребенку пищу, насыщенную витаминами, полезную, отказаться от блюд с красителями, консервантами, ароматизаторами;
• походы в кабинет стоматолога должны быть ежегодными, если никаких проблем с зубками у малыша нет, а если проблемы есть, то ходить к врачу нужно по мере необходимости, не откладывая этого визита на потом;
• ребенка нужно научить правильно и тщательно чистить зубы, не забывая об очищении поверхности языка.

По отзывам родителей, многие видят в появлении географического языка даже плюсы — перед тем, как заболеть чем-то, ребенок демонстрирует изменение рисунка языка, и родители уже готовы встретить заболевание во всеоружии. Большинству детей, утверждают мамы, географический язык нисколько не мешает вести нормальную полноценную жизнь, а с годами проявления десквамативного глоссита и вовсе уменьшаются.