Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины
Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.
По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.
В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.
Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.
Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.
Неотложная помощь
Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:
- Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
- Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.
Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.
Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:
- Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
- Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
- Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
- Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:
- Сморкаться.
- Кашлять.
- Разговаривать.
- Глотать кровь.
- Активно двигаться.
Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.
Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:
- Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
- У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
- Кровотечения из носа повторяются очень часто.
В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.
Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Профилактика
Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:
- Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
- Давать ребенку много пить.
- Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
- Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
- Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
- Регулярно сдавать анализ крови.
- Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Здравствуйте. Ребёнку 2 года 7 месяцев, уже неделю как сопельки, очень подвижный, вчера с носика вместе сопельками выходило светло-розовое.
Здравствуйте. Подмывала ребёнка (нам полтора годика) - у него пошла кровь носом.
Здравствуйте. Сыну 11 лет - у него из носа шла кровь второй раз за ночь.
Здравствуйте. Дочке 7 лет. Уже почти неделю вечером или ночью из носа бежит кровь. Как быть? Куда обратиться? Из-за коронавируса не можем попасть ни к одному врачу.
Ребёнку 8 лет. Часто мучается с кровотечением из носа, оно у нас обильное и очень частое! Прошла всех врачей, сдала все анализы, результат 0, уже выходят сгустки крови из носа. Взяла ребёнка и поехала в Приемный покой, там всегда окажут помощь и вызовут соответствующего врача.
Доброе утро. Вторую ночь подряд у ребёнка идёт сильная кровь - как быть, к кому обращаться?
Татьяна, к врачу, конечно!
Здравствуйте. Дочке 3 года. С носовым кровотечением мы столкнулись в первый раз год назад, обращались к врачам, сдавали анализ крови на свертываемость - кроме масла туи и маматрино, нам ничего не назначали, а кровотечения продолжаются уже три ночи подряд. Что делать?
Здравствуйте. У внучки шести лет - частое сильное кровотечение из носа. Врачи не могут определить причину. Что делать? Помогите, пожалуйста.
У меня у третьего ребёнка тоже проблема с носом: идёт кровь то с одной ноздри, то с другой. Если идет с обеих - это просто ужас. Останавливаю кровь тампоном с перекисью. Посоветовали сдать анализ на бактерии и с этими анализами - к иммунологу. Он уже назначит лечение.
Мария, у Вас еще иммунолог есть!)
Нам помогает аминокапроновая кислота, быстро останавливает кровотечение.
Здравствуйте. Моей дочке 11 лет. Во время месячных в день может кровь идти по 5 раз за день, врачи ничего не говорят. Что делать?
У моих братьев и у сына в маленьком возрасте регулярно шла кровь из носа, врачу показывали, сказали, что капилляры расположены близко, сейчас они все взрослые и всё с возрастом прошло, теперь кровь регулярно идёт у младшей дочери, ей 9 лет. Думаю, тоже всё пройдёт в подростковом периоде.
Нужно сдать анализы на протромбин и АЧТВ для оценки наличия и определения уровня содержания факторов свертывания крови. С этими анализами - к гематологу. Перекисью нельзя останавливать, сжигаете слизистую, нужно сосудосуживающее капнуть и губку поставить. Если анализы нормальные, то нужно сделать зеленым лазером прижигание, стоит около 2000 рублей одна ноздря.