Лишь мама способна решить, чем кормить своего ребенка. И хотя грудное вскармливание считается самым подходящим вариантом, случается, когда малыша приходится кормить смесью. И тогда задача мамы – подобрать лучший вид питания для своего младенца.
Когда смеси – единственный выход?
Кормление грудью возможно не во всех жизненных ситуациях. Без смесей не обойтись в таких случаях:
- Если младенец родился намного раньше срока или у него проблемы с нервной системой, следствием которых стало угнетение сосательного, а также глотательного рефлекса.
- Если кроха находится в больнице в палате интенсивной терапии.
- Если у мамы есть тяжелые болезни, например, онкологические патологии, туберкулез и другие.
- Если мама вынуждена принимать лекарства, которые попадают в молоко и опасны для младенца.
- Когда у кормящей мамы развился гнойный мастит.
- Если родилось несколько детей и молока для их кормления вырабатывается недостаточно.
- Если женщина не поддерживает идею грудного вскармливания.

Во многих ситуациях, когда кормление младенца из материнской груди невозможно по причине незрелости или болезни малыша, мама может давать малютке сцеженное молоко, а не смесь.
О том, что лучше: грудное молоко или смесь, читайте в другой статье.
Виды
Детей в возрасте до года кормят как жидкими, так и сухими заменителями грудного молока. Такие заменители могут быть пресными, а также кисломолочными.
Большую часть смесей изготавливают из коровьего молока, которое поддают специальной обработке, направленной на уменьшение риска появляется аллергических реакций и максимальное приближение химического состава к женскому молоку.

На основе адаптированности смесей к грудному молоку их делят на такие виды:
- Адаптированные. Их название указывает, что адаптированность к женскому молоку у них максимальная. Белки в таких продуктах зачастую сывороточные и усваиваются организмом крохи очень легко. В них оптимальное количество фосфора, а также кальция – важных для минерализации костей веществ. В большей части смесей этого вида есть аминокислота таурин, нужная для развития головного мозга и глаз. Некоторые рецептуры включают нуклеотиды, помогающие формировать иммунную систему крохи. Примерами являются Нан, Нутрилон, Хипп, Фрисолак, Бона, Хайнц и другие.
- Менее адаптированные. Поскольку основным белком здесь является казеин, то их также называют «казеиновыми формулами». Они рекомендованы деткам, у которых имеется склонность к срыгиваниям. Так как сытность у этих смесей повышена, они являются лучшим выбором для крох, плохо выдерживающих перерывы между кормлениями.
- Частично адаптированные. Состав напоминает женское молоко лишь частично, поэтому их употребление рекомендуется для деток старше двух-трехмесячного возраста. К ним относят Малыш, Детолакт, Виталакт М, Милумил, Малютка и другие.
- «Последующие формулы». Так называют смеси, предназначенные для деток старше шести месяцев, в некоторых случаях – старше года. Они отличаются увеличенной энергетической ценностью, подходящей для потребностей детей такого возраста.

Кроме того, детские смеси разделяются по консистенции:
- В виде сухого порошка, который нужно развести перед кормлением в кипяченой воде;
- В жидком виде – их нужно подогреть перед тем, как дать ребенку.
Выделяют смеси на основе молока, являющиеся пресными, и кисломолочные, в состав которых входят различные лакто- и бифидобактерии. Кисломолочные смеси часто назначают детям с аллергическими реакциями, дисбактериозым либо просто с нестабильным стулом.


Если ребенок хорошо переносит подобранную смесь, не меняйте ее только по совету подруги. Новая пища – стресс для организма ребенка и проверка на прочность. Не нагружайте малыша без необходимости дополнительными нагрузками.
Виды лечебных смесей и показания для их приема
Назначать ребенку лечебную смесь должен только врач. У них имеются строгие показания, например:
- Если у малыша выявлен дефицит расщепляющего лактозу фермента, ему рекомендована безлактозная смесь.
- Существуют особые смеси для малышей, которые родились недоношенными.
- Для детей, которые не переносят коровье молоко, предлагаются соевые смеси.
- Крохе, у которого очень тяжело протекает пищевая аллергия и нарушены процессы переваривания, показаны полуэлементарные смеси.
- Если у ребенка частые срыгивания и приступы рвоты, ему назначают смеси, в которых имеются загустители.

Обзор брендов и их анализ
Выбирая подходящую смесь для малютки, важно обращать внимание на состав продукта, учитывая основные компоненты.
Для начала отметим, какие ингредиенты бывают в смесях и зачем они малышу:
- Белки. Как правило, представлен количеством 1,4 г в 100 грамм продукта. В женском молоке этот показатель немного ниже, потому что усвоение происходит лучше.
- Соотношение сывороточных белков и казеина. В материнском молоке оно представлено цифрами от 80: 20 до 60: 40. Именно этот показатель должен быть у смеси, получаемой малышом младше шести месяцев. Если казеинового компонента больше, ее называют казеиновой и не считают высокоадаптированной.
- Таурин. Эта аминокислота важна для развития нервной системы малютки, а также зрения. Она добавляется во все смеси.
- Растительные масла. Для большей схожести жирового компонента с женским молоком в продукты добавляют миксы растительных масел. В отношении пальмового масла ведутся споры, хотя данное масло, как и рапсовое, разрешено для питания младенцев.
- Жирные кислоты. Среди них одной из жизненной важных является линолевая. Она необходима для сетчатки глаза и головного мозга. Такую жирную кислоту получают из соевого, подсолнечного, кокосового и кукурузного масла. Не менее важно и соотношение этой жирной кислоты к линоленовой. Оно должно составлять не больше 7 к 1 – если линолевой кислоты больше, это неблагоприятно для развития иммунитета, сердца и нервной системы малютки.
- Лактоза. Данный углевод крайне важен для младенцев, так как дает организму малыша энергию, помогает усвоению кальция и железа, а также нужен для развития полезной микрофлоры.
- Мальтодекстрин. Вещество, которое относится к углеводам и тоже необходимо для развития бактерий в кишечнике. Добавление этого ингредиента делает смесь более сладкой и сытной.
- Пребиотики. Они представлены волокнами, олигосахаридами и лактулозой, сосновное влияние которых – регулировать пищеварение.
- Пробиотики. Так называют входящие в состав микроорганизмы, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры в кишечнике.
- Крахмал. Важен для загустения питания, поэтому добавляется в смеси для малышей, которые много срыгивают.
- Витаминно-минеральная формула. Смеси включают все важные для развития крохи минеральные вещества и витамины в большем количестве, чем они представлены в молоке женщины, поскольку они усваиваются намного хуже. При выборе следует обращать внимание на соотношение кальция к такому минералу, как фосфор. Оптимальный показатель – 2 к 1. Лучшее соотношение натрия и калия – 1 к 3, меди и железа – 1 к 20, цинка и железа – 1 к 2. А вот такого микроэлемента, как марганец, в детских смесях должно быть меньше, поскольку его избыток способен вызывать гиперактивность. Среди витаминов в составе особое внимание следует уделить аскорбиновой кислоте, которой малютка первого полугодия жизни должен получать больше 30 мг в день.
- Нуклеотиды. Данные вещества важны для развития малыша, формирования иммунитета и работы кишечника.
- Холин. Такое вещество нужно для нервной системы крохи.
Рассмотрим особенности состава распространенных смесей:
Название смеси | Преимущества | Недостатки |
Similac Premium 1 |
|
|
Nestle Nestogen 1 |
|
|
Nestle NAN 1 Premium |
|
|
HiPP Combiotic 1 |
|
|
Nutricia Малютка 1 |
|
|
Humana Expert 1 |
|
|
Малыш Истринский 1 |
|
|
Nutrilon Комфорт Premium 1 |
|
|
Enfamil Premium LIPIL 1 |
|
|
Агуша GOLD 1 |
|
|
Friso Фрисолак Gold 1 |
|
|
Semper BABY 1 |
|
|
MD Мил SP Козочка 1 |
|
|
Bibicall НЭННИ 1 |
|
|
Nutrilak Premium 1 |
|
|
Львишка Gold 1 |
|
|
Исследование, сравнивающее эти смеси и их безопасность, соответствие состава написанному на этикетке, а также удобство использования, определило, что все смеси на российском рынке безопасны для малышей.
Лучший состав определен у смеси бренда Humana, худший – у Малыш Истринский (меньше минералов, нет нуклеотидов и омега жиров).
Если сравнить качество и цену, то лучшим соотношением отличаются смеси от производителя HiPP.
Также исследования определили, что ложка в банке часто является неточной. Наибольшее отклонение выявлено у ложки, прилагаемой к смесям Агуша.
Наиболее доступными покупателям являются смеси брендов Агуша, Малютка, НАН, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен. Их можно встретить в большом количестве магазинов.
Недорогими смесями являются Малютка, Нестожен, Семпер, Нутрилак, Симилак.
Советы по выбору
Перед приобретением смеси нужно обязательно проконсультироваться с наблюдающим вашего ребенка педиатром, поскольку верный выбор влияет на состояние здоровья крохи. Сразу после рождения рекомендуются пресные смеси, поскольку от кисломолочных видов продукта срыгивание может усилиться. Со второго-третьего месяца жизни 50% пресной смеси можно заменить кисломолочной.

Приобретая адаптированную смесь для малыша, вам нужно убедиться, что вы сможете регулярно покупать крохе такой же продукт. Посмотрите, каких смесей в вашем регионе в магазинах и на рынках больше всего. Купите одну из них и проверьте реакцию малыша, после чего закупите ее с запасом, не забыв проверять целостность ее упаковки и срок годности.
При выборе обязательно читайте состав и выбирайте лучший для своего малыша. Жестяная банка удобнее, чем картонная коробка.
Выбирайте смесь, на упаковке которой написано о том, что молоко взято у коров, в кормлении которых не были использованы антибиотики, гормоны либо другие медикаменты.
Учитываем возраст
Поскольку с возрастом у ребенка изменяется система пищеварения и потребность в веществах, формула детской смеси, как и состав грудного молока, зависит от возраста малыша. Имеено поэтому с возрастом увеличивается количество неадаптированных белков молока, витаминов и других микроэлементов. Смеси с возрастом становятся все более сытными.
Понять возраст, при котором применяется смесь, можно следующим образом:
- Цифра «0» на упаковке (либо приставка «пре») – для детишик с малым весом или недоношенных малышей;
- «1» – от рождения до 6 месяцев;
- «2» – от полугода до года;
- «3» – для ребенка старше годика.

Расчет количества
Если крохе еще не исполнилось 10 дней, для определения объема нужной ему смеси в сутки пользуются формулой Финкельштейна. При весе малыша менее 3200 г его возраст в днях умножается на 70, а при большем весе – на 80.
Для малыша старше 10 дней, но младше 2 месяцев объем в сутки должен составлять 1/5 от его веса.
Кроха в возрасте от двух до четырех месяцев должен за сутки получать объем, равный 1/6 его массы.
Для ребенка четырех-шести месяцев суточный объем составляет 1/7 от его веса.
Малыш старше шести месяцев ориентировочно получает в сутки смесь в объеме, равном 1/8-1/9 его массы.
Полученное количество смеси делят на число кормлений.

Возможные проблемы
Вам следует непременно обговорить с педиатром такие трудности:
- У ребенка недостаточная прибавка роста и веса.
- Появились частые срыгивания.
- Стул бывает три раза в сутки и чаще. При этом в нем обнаруживаются белые непереваренные комочки.
- У малыша появляется беспокойство после кормления.
