За время беременности женщина прибавляет в весе, матка растет и давит на нижние вены. Из-за этого многие беременные не понаслышке знают, что такое геморрой, варикоз. Поэтому женщинам во время вынашивания ребенка рекомендуются специальные чулки, которые называются компрессионными. Они рационально и равномерно распределяют нагрузку.
Но даже если будущая мама за девять месяцев вынашивания малыша не прибегала к ношению такого лечебного белья, то ей порекомендуют купить его перед родами, причем как перед физиологическими, так и перед проведением планового кесарева сечения. В данном материале мы расскажем, для каких целей используются лечебные чулки в родах, как выбирать такие изделия, и как ими пользоваться.
Что это такое?
Компрессия — это сжатие. Компрессионным бельем называют одежду, которая плотно облегает, сжимает и поддерживает определенные части тела. В первую очередь это необходимо для тех, кто имеет проблемы с кровообращением. Таким бельем пользуются люди, которые в силу профессиональных обязанностей вынуждены долгое время находиться в вертикальном положении, а также профессиональные спортсмены, испытывающие серьезные физические нагрузки.

Беременную и рожающую женщину можно сравнить с олимпийским атлетом, ведь нагрузки, которые претерпевает ее организм, порой превышают спортивные. Особое лечебное белье для ног (чулки) оказывает сжимающее действие, диаметр вен уменьшается, кровь начинает быстрее циркулировать по венам нижних конечностей. Компрессия распределяется неравномерно — у лодыжек она всегда выше, чем в области бедра. Поскольку вены, находящиеся ближе всего к поверхности, сдавливаются, кровоток рационально распределяется на более мелкие кровеносные русла, задействованы оказываются и они.
В результате больше крови приливает к сердцу, давление несколько повышается, кровяные застои в нижних конечностях, которые доставляют беременным и роженицам столько неприятностей, устраняются. Венозная сетка приходит в норму, ощущение тяжести в ногах уменьшается.
Такие чулки имеют и другое название – противоэмболические или госпитальные. Они бывают разных видов, размеров, разной степени компрессии. В каждой конкретной ситуации могут потребоваться чулки определенной категории.

Зачем нужны?
Общее предназначение медицинских компрессионных чулок может быть самым разнообразным. Но вопросы у женщины могут возникнуть именно по поводу применения такого белья в родах. Обязательным это белье не считается, но настоятельно рекомендуется в следующих случаях:
- если при беременности часто отекали ноги;
- если есть явная сосудистая сеточка, звездочки либо развился варикоз;
- прибавка веса за период вынашивания превысила допустимые нормы;
- если пациентка страдает судорогами икр (сводит ноги);
- если есть склонность к тромбозу.



В ходе физиологических естественных родов все сосуды женского организма испытывают буквально космические нагрузки. Медицинское лечебное белье поможет уравнять кровоток, стабилизировать артериальное давление, сохранить целостность сосудов. Под действием внутрибрюшного давления не исключено развитие варикозного расширения вен нижних конечностей, и это заболевание довольно часто развивается именно после родов.
Чтобы не допустить такого осложнения, рекомендуется бережно поддержать сосуды во время родового процесса при помощи лечебного белья.

Если при физиологических родах чулки рекомендуются по показаниям, то перед кесаревым сечением приобрести такое изделие Минздрав настоятельно рекомендует всем беременным. При операции и после нее женщина длительное время находится в горизонтальном положении, а внутрибрюшное давление столь же высоко. Поэтому существует довольно реальный и осязаемый риск послеоперационной тромбоэмболии — опасного осложнения, при котором тромб отрывается и блокирует просвет сосуда.
Альтернативой в таком случае является эластичный бинт, которым конечности роженицы перетягивают перед началом операции, и который остается на ногах в течение нескольких суток после оперативного вмешательства. Но с бинтом довольно сложно вручную контролировать степень сжатия кровеносных сосудов. Бинтовать стараются так, чтобы наибольшее давление было в области лодыжек, и постепенно от голени к колену и от колена к бедру уменьшалось. Еще один минус — возможность того, что бинт развернется. Чулки произведены с учетом правильного распределения давления, а также не могут слететь или развязаться. Поэтому они имеют ряд существенных преимуществ перед бинтованием.


Виды и степень компрессии
Лечебное белье для ножек выпускается трех разновидностей: гольфы, колготки и чулки. Носить относительно короткие гольфы допускается во время беременности, и только тогда, когда особых проблем с состоянием вен у будущей мамочки нет. Они хороши для устранения чувства усталости ног, ведь носить большой животик на поздних сроках гестации очень непросто.
Колготки для женщин в положении не подходят, поскольку они демонстрируют сдавливающий компрессионный эффект на живот. Ни в родах, ни при проведении хирургического родоразрешения компрессионные колготки также не используются. Единственный удобный и оптимальный вариант защиты ног и кровеносных сосудов — чулки. Они равномерно распределяют нагрузку на сосуды по всей протяженности ног — от лодыжек до паховой области.



Белье отличается и степенью компрессии. Это очень важный показатель, который обязательно нужно учитывать при выборе медицинских изделий. Существует четыре степени компрессии.
- Изделия 1 класса — уровень сдавливания находится на отметке не выше 23 миллиметров ртутного столба. Такие эластичные изделия отлично подходят для использования во время вынашивания малыша, если сосудистых проблем особо нет либо они незначительные и ограничиваются сосудистыми звездочками и чувством тяжести в конечностях. Для родов подойдут, но только при условии, что у женщины нет проблем с кровеносными сосудами, и она берет изделие в роддом исключительно для профилактики.
- Изделия 2 класса — уровень сжатия оценивается в пределах 23-33 миллиметров ртутного столба. Такие чулки обычно используют женщины, у которых есть варикозное расширение в самой начальной стадии развития. Именно эти изделия лучше выбрать для плановой операции кесарева сечения, поскольку они являются отличным способом избежать тромбоза глубоких вен.
- Изделия 3 класса — уровень сдавливания достигает 45 миллиметров ртутного столба. Находят свое применение при варикозном расширении средней и тяжелой степеней, при глубинных тромбозах, при изменениях трофического свойства.
- Изделия 4 класса — уровень сдавливания выше 50 миллиметров ртутного столба. Чулки применяются при тяжелых тромбозах, грубых врожденных аномалиях сосудов конечностей, при серьезных патологиях процесса оттока лимфы. Как и чулки третьего класса, в родовом процессе используются только в том случае, если у роженицы есть перечисленные проблемы. В профилактических целях при отсутствии проблем с венами и сосудами обычно не применяются.



Существует еще один вид чулок — родовые, созданные непосредственно для рожениц, в них давление распределяется равномерно по всей площади изделия. Помимо этого, у них нет носка, и акушер в родах может по цвету пальцев ног определять, все ли в порядке с кровоснабжением нижних конечностей.
Если нет особых показаний к ношению лечебного трикотажа, то можно ограничиться именно такими чулками. В случае их отсутствия вполне можно применить чулки любой компрессии, которые были перечислены выше, чаще 1-2.
Как выбрать подходящий размер?
Если компрессия выбрана правильно, а с размером женщина просчиталась, то добиться нужного эффекта от ношения лечебного медицинского белья будет проблематично: большие чулки не создадут нужного компрессионного эффекта, а маленькие будут чрезмерно стягивать ножки и нарушать кровообращение.

Поэтому перед покупкой нужно снимать мерки с ног. Для этого возьмите мягкую сантиметровую ленту и зафиксируйте следующие размеры:
- минимальный обхват голени около щиколотки;
- максимальный обхват голени в самом ее широком месте;
- отступите от колена вверх на 25-27 сантиметров, и замерьте обхват бедра;
- измерьте длину ног от пяточек до паха.
Этих параметров хватит, чтобы подобрать изделие нужного размера. Антиэмболитические чулки имеют определенную таблицу размеров, с которой обязательно нужно свериться после снятия указанных выше мерок.

Как носить после родов?
В какие сроки можно снимать антиэмболические чулки после того, как роды остались позади, — вопрос неоднозначный. Многое зависит от того, насколько здоровыми были кровеносные сосуды и вены роженицы перед родами, а также от того, каким способом и как проходили сами роды.
Если было проведено кесарево сечение, и женщина здорова, то следует учитывать, что некоторые препараты, используемые анестезиологами для обезболивания, обладают свойством расширять кровеносные сосуды. Поэтому в первые дни лечебный трикотаж носят постоянно, в нем спят, ходят. Через неделю женщина может начать снимать чулки, но только на ночь. Общее время, в которое рекомендуется носить компрессионное белье, составляет около двух недель.

После физиологических родов при отсутствии проблем с кровеносными сосудами, в частности, и кровообращением в целом разрешается снять чулки через 4-6 дней.
Но эти сроки касаются только здоровых женщин, которые надевали медицинское белье исключительно для профилактики нежелательных осложнений.
Если у новоиспеченной мамы ранее были проблемы с венами и сосудами, то сроки ношения белья в индивидуальном порядке устанавливает лечащий врач или специалист-флеболог.

Лучшие производители: обзор и стоимость
Сегодня многочисленные производители предлагают женщинам самые разные модели лечебного белья. Нужно отметить, что не все, что называется компрессионным, таковым является на самом деле. В этом сегменте товаров очень много подделок. Поэтому при выборе лучше отдать предпочтением проверенным фирмам, производящим антиварикозные чулки. Вот лишь некоторые из названий, которым, по отзывам врачей и пациентов, можно доверять.
Relaxsan
Компания из Италии, производящая свою продукцию методом сетчатого переплетения с двойной оплеткой. В линейке есть три класса компрессии. Российским женщинам эта марка изделий хорошо знакома, на рынке медицинского трикотажа производитель представлен давно. Цены очень умеренные и привлекательные — купить чулки для родов можно всего за 1400-1600 рублей. Но, по отзывам, чулки не отличаются износостойкостью и долговечностью, более двух месяцев они не носятся.
На роды вариант отличный, но при беременности лучше подобрать изделие более износостойкое, чтобы не переплачивать.

VENOTEKS
Такие изделия производятся в США. Уникальность заключается в том, что это, пожалуй, один из немногих производителей, который учитывает особенности телосложения женщин с широкими бедрами. В линейке моделей есть чулки специально для дам с широким бедром. Материалы используются только натуральные и гипоаллергенные, моделей представлено довольно много. Цены начинаются от 1700 до 4500 рублей за пару. По отзывам, чулки довольно хорошо носятся в течение длительного времени, не растягиваются, силиконовые резинки не ослабевают.

Mediven medi
Линейка этих изделий производится в Германии. Это очень прочные и надежные чулки с антиварикозным действием. Недостатков у них практически нет, разве что цена немаленькая. Стоят такие изделия в пределах 3000-6500 рублей. Зато носить их можно будет не только во время беременности и родов, но и потом, по мере необходимости, ведь ситуаций, в которых страдают сосуды ног, в жизни может быть очень много. После длительного использования чулки не теряют ни формы, ни внешнего вида.

SIGVARIS
Швейцарское качество и швейцарская точность – именно этими двумя понятиями можно довольно емко охарактеризовать такие медицинские изделия. Разные цвета, разная тканевая основа под силиконовую резинку: атлас, хлопок. Также есть модели из каучука, которые нужны для женщины с серьезными сосудистыми проблемами. Стоимость высока, начальная цена для чулок с низкой компрессией — от 2500 рублей, самые дорогие чулки высокой компрессии стоят около 10 тысяч рублей.

Ergoforma
Этот итальянский производитель имеет давнюю историю и мировое имя, компания работает на рынке антиварикозного белья с 1936 года. Эти чулки среди женщин пользуются большой популярностью, поскольку их стоимость начинается всего от 850 рублей. Особой износостойкостью, правда, чулки не отличаются. Но в роддом их вполне можно взять.
Какую бы марку изделий вы ни выбрали, помните о компрессии и размерном ряде. Для некоторых наименований действует собственная размерная таблица. Поэтому обязательно ознакомьтесь с ней на сайте производителя.

О том, как правильно надевать компрессионные чулки, смотрите в следующем видео.