Респираторные заболевания у детей встречаются очень часто, ведь иммунитет малышей недостаточно зрелый, а некоторые особенности строения органов дыхания предрасполагают к воспалительным процессам. Многие родители слышали, что на завершающей стадии, когда острый период остается позади, детям хорошо помогает так называемый дренажный перкуссионный массаж. О том, как проводить его ребенку, вы узнаете из этого материала.


Цель и польза
Массаж при бронхите преследует целый ряд важных целей – улучшить кровообращение и увеличить приток крови к органам дыхания, повысить их местный иммунитет. Но главная цель – освобождение бронхов от остатков слизи – бронхиального секрета. Эта слизь при заболевании образуется в большом количестве и во время кашля частично отходит – это и есть так называемая в народе мокрота.
Опасность респираторных заболеваний в целом и бронхита в частности кроется в том, что бронхиальная слизь может пересохнуть или чрезмерно загустеть, ее отхождение станет затруднительным. Патогенные микроорганизмы же в застойной среде начнут размножаться с невиданной скоростью, поскольку эта среда для них наиболее благоприятна. В результате бронхит будет иметь тяжелое и затяжное течение, а также может перейти в воспаление легких.
Специальный лечебный и лечебно-профилактический массаж призван не допустить таких последствий. Он нужен для отхождения мокроты, для освобождения бронхов и скорейшего выздоровления без осложнений. Сеансы допустимо проводить детям любого возраста – и грудничку, и школьнику. Детский вибрационный массаж прост в освоении, он легко проводится в домашних условиях. Каких-то специальных медицинских навыков проведение таких сеансов от родителей не требует.
Польза же от такого воздействия очевидна – облегчается кашель, улучшается дыхание, усиливается кровоснабжение легких, более эффективно отходит лимфа, ребенок лучше себя чувствует и значительно быстрее идет на поправку.

Виды воздействия
Лучший массаж при бронхите – комбинированный, включающий в себя элементы дренажного, вибрационного и точечного воздействия. Дренажное воздействие способствует основной цели – освобождению дыхательных путей от слизи. По сути, это массирование спинки и грудной клетки в таком положении, при котором голова малыша располагается ниже уровня его попы. Вибрационное воздействие подразумевает постукивания разной интенсивности в разных участках грудной клетки и верхней части спины. Точечное воздействие – это воздействие на определенные биоактивные точки, которые в организме человека отвечают за состояние органов дыхательной системы.
Некоторые дополняют массажную программу банками. Баночный массаж у детей – вопрос спорный, многие педиатры сегодня советуют категорически отказаться от него, во всяком случае, избегать такого воздействия в проведении процедур детям до года.
Медовый массаж грудной клетки, который также показывает себя довольно эффективной мерой при бронхите, не рекомендуется проводить детям в возрасте до 3 лет, поскольку продукты пчеловодства и мед очень аллергенны и кашель может только усилиться, поскольку к его основной причине добавится респираторная и контактная аллергическая реакция на мед.
Особенно следует избегать медовых растираний при обструктивном бронхите.

Техника выполнения
Начинать массаж следует со спины. Уложите ребенка себе на колени на подушечку так, чтобы голова ребенка была ниже уровня попы. Для этого под одну свою ногу сидящая мама может положить небольшой пуфик. Ребенка школьного возраста нужно уложить на живот поперек кровати, предложив свесить голову с кровати и подложив подушку под таз.
Дренажная часть массажа на спине выполняется так:
- двумя руками начните «рисовать» с небольшим давлением волны снизу вверх справа и слева от позвоночника, избегайте давления на позвонки;
- ладонями выполняйте растирания длинных мышц спины снизу вверх, проводя прямые линии справа и слева от позвоночного столба;
- «рисуйте» с давлением поперечные линии в правую и левую стороны от позвоночника к ребрам;
- положите на ребра справа, а потом слева ладонь и легко надавливайте на нее сверху пальцами другой руки.

Посадите ребенка (если это грудной малыш – поднимите в вертикальное положение и приложите к себе животиком) и слегка постучите кончиками пальцев по спине и ребрам, чтобы малыш откашлялся. Переходите к массажу грудной клетки. Он выполняется так:
- уложите ребенка на спину так, чтобы голова по-прежнему была ниже уровня таза;
- открытыми ладонями легко разотрите грудную клетку по направлению от центра к ребрам;
- проведите растирания с легким нажимом от центра грудной клетки вверх к плечам и ключице;
- легко простучите кончиками пальцев межреберное пространство в центре грудной клетки и по бокам.
Переведите ребенка в сидячее положение, попросите вытянуть руки вперед, слегка наклониться (грудничка просто переведите в вертикальное положение) и откашляться.


Общие рекомендации
Проводить массаж при бронхите не рекомендуется, если у ребенка повышенная температура. Обычно на 4-5 сутки состояние стабилизируется. Как только температура придет в норму, можно начинать делать такой массаж.
Избегайте проведения сеансов при респираторных осложнениях, например, при трахеобронхите, поскольку трахеит может создать препятствие для отхождения слизи.
Массировать ребенка можно несколько раз в день, продолжительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Это зависит от возраста и самочувствия. Если ребенок быстро устает, начинает капризничать, массаж следует прекратить, дать ребенку откашляться и вернуться к массированию в следующий раз.
Не делайте массаж непосредственно перед сном, поскольку нервная система малыша может перевозбудиться и ему будет сложно спокойно уснуть.

Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что массаж при бронхите – отличный способ помочь ребенку справиться с недугом. Учитывая, что некоторые дети умудряются болеть бронхитом по 5-8 раз за год, умение делать специальный массаж – большой плюс для заботливых родителей.
Чтобы массаж принес максимум пользы, Евгений Олегович рекомендует поддерживать в доме правильные условия, при которых пересыхание бронхиальной слизи станет маловероятным – температуру воздуха на уровне 21 градуса тепла и относительную влажность воздуха на уровне 50-70%.
Завершать массажный сеанс дома для больших детей доктор рекомендует элементами дыхательной гимнастики – посадить ребенка на колени, наклонить корпус чуть вперед, свесить вперед его руки. На счет «раз» делается глубокий вдох, а на «два» – выдох с сильным покашливанием.


А вот от ингаляций при бронхите, особенно при обструктивном, доктор предостерегает – воздействие пара увеличивает объем мокроты, и вывести ее будет значительно сложнее. Уж если родителям так хочется, чтобы ребенок дышал лекарством, можно с осторожностью применять не обычный ингалятор, а специальный прибор -небулайзер. Естественно, с разрешения врача.
Комаровский напоминает, что массаж мама должна делать чистыми руками. Для дренажного и вибрационного воздействия смягчающие средства вроде масла или детского крема не требуются. Ногти на руках массажиста должны быть коротко подстрижены, на пальцах не должно быть колец, а на запястье – браслетов и часов.
Перед тем как начать делать ребенку массаж при бронхите, Комаровский настоятельно рекомендует посоветоваться с лечащим педиатром для исключения возможных противопоказаний и опасности.
Подробнее о том, как делать массаж для детей при бронхите, вы узнаете из следующего видео.