Кашель является частым симптомом болезней, поэтому с таким проявлением ОРВИ, бронхита или другого заболевания у ребенка сталкиваются все родители. Чтобы облегчить состояние малыша, прибегают как к народным средствам, так и к лекарственным препаратам. Одной из наиболее распространенных групп лекарств, используемых при кашле у детей, являются отхаркивающие препараты.

Что это?
К отхаркивающим препаратам относят средства, способствующие выведению мокроты за счет ее разжижения и более легкого откашливания. Отхаркивающие средства бывают растительными и синтетическими. Их назначают при ОРЗ, пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме.
Показанием к применению отхаркивающих лекарств является влажный кашель, при котором мокрота не вязкая и не густая (при слишком вязком секрете малышу назначаются муколитики).
Отхаркивающие средства бывают представлены разными лекарственными формами. В детском возрасте наиболее востребованы сладкие сиропы и порошки, которые разводят в воде. Также детям дают пастилки, капли и таблетки. Некоторые отхаркивающие препараты выпускают и в виде растворов для ингаляций.

Принцип действия
Средства из группы отхаркивающих препаратов могут действовать так:
- Рефлекторно стимулировать выработку слизи, перистальтику гладких мышц бронхиального дерева и активность эпителиальных клеток через раздражение слизистой оболочки желудка, в результате чего слизь лучше отделяется и выводится из мелких бронхиол в крупные бронхи и трахею. Подобное действие характерно для растительных препаратов, например, на основе корня солодки, чабреца или алтея.
- Напрямую раздражать слизистую оболочку бронхов с целью повышения выработки жидкой слизи. Такое действие отмечают у йодидов натрия и калия, гидрокарбоната натрия, эфирных масел аниса и другие средств. В наши дни они используются реже, чем лекарства с рефлекторным действием.
Отхаркивающие препараты по возрасту
В назначении любого лекарственного препарата, включая и средства из группы отхаркивающих медикаментов, важно учитывать допустимый возраст использования.
Для грудничков
Малышам младше года разрешено давать препараты на основе листьев плюща (Геделикс, Проспан, Гербион) или алтея. В таких лекарствах нет консервантов и спирта, поэтому они безопасны для грудных деток. С шести месяцев можно применять Линкас.

От 1 до 3 лет
Деткам старше года часто назначаются сиропы подорожника, например, Гербион или Доктор Тайсс. Также с 1 года разрешено применение Туссамага - препарата, содержащего экстракт тимьяна. В этом возрасте ребенку также можно давать сиропы, содержащие плющ или алтей.
Старше 3 лет
Перечень разрешенных отхаркивающих средств для деток этого возраста расширяется. Трехлеткам при влажном кашле можно давать сироп Пертуссин, в составе которого экстракт тимьяна дополнен бромидом калия. Также с 3 лет начинают выписывать сироп из 11 растений Доктор Мом и таблетки Мукалтин.
Чем лечить: обзор лучших отхаркивающих сиропов, таблеток и микстур
Название/Форма/Возраст | Инструкция по применению |
Гербион сироп плюща (с рождения) | Малышам первого года жизни дают по 2,5 мл дважды в день. Детям 1-6 лет препарат дают трижды в день по 2,5 мл, в возрасте от 6 до 10 лет разовая доза составляет 5 мл сиропа, а с 10 лет – 7,5 мл. Длительность лечения – 1 неделя. |
Гербион сироп подорожника, Гербион сироп первоцвета (с 2 лет) | Детям 2-7 лет дают по 5 мл сиропа трижды в сутки, а в возрасте старше семи лет разовую дозу увеличивают до 10 мл. Препарат нужно запивать теплой водой или чаем. |
Геделикс сироп (с рождения) | Детям 0-10 лет дают на один прием 2,5 мл препарата. В возрасте до года лекарство назначают 1 раз в день, деткам 1-4 лет – трижды в день, детям с 4 до 10 лет – 4 раза в день. С 10 лет разовая доза составляет 5 мл, а кратность применения – 3 раза в день. Принимать сироп следует после еды. Пить его рекомендуют не менее 7 дней. |
Алтейка сироп (с 2 лет) | Препарат пьют до еды 4-6 раз в течение дня. В возрасте до 6 лет разовую дозу (5 мл) разводят в 10-15 мл воды. Разовая доза для 6-14-летних детей составляет 10 мл. |
Сироп корня солодки (с рождения) | Детям первого года жизни 1 каплю сиропа разводят в десертной ложке воды. Детям 1-2 лет дают по 1-2 капли сиропа, разведенного в воде. Детям старше 2 лет до 12-летнего возраста назначают по половине чайной ложки, а детям старше 12 лет – по чайной ложке препарата (сироп разводят в четверти стакана воды). Кратность приема – 3 раза в день. Длительность лечения – от 7 до 10 дней. |
Аскорил сироп (с 1 года) | Препарат дают трижды в сутки через 30-60 минут после приемов пищи по 5 мл в возрасте от 1 до 6 лет и по 5-10 мл в возрасте от 6-12 лет. Лекарство не стоит запивать щелочными жидкостями. |
Проспан сироп (с рождения) | Малышам первого года жизни дают по 2,5 мл дважды в день, а детям 1-6 лет эту же разовую дозу трижды в день. С 6 лет разовая доза составляет 5 мл сиропа. Длительность лечения – 1 неделя. |
Сухая микстура от кашля для детей, порошок в пакетах и в бутылочке 200 мл (с рождения) | Порошок в бутылочке разводят кипяченой охлажденной водой, налив ее до метки. Порционный пакетик растворяют в 15 мл воды. Принимают микстуру от 3 до 4 раз в день после приемов пищи. Разовая доза в возрасте до года составляет 15-20 капель микстуры, в возрасте 1-2 лет – 40 капель. Детям 3-4 лет дают по половине ч. ложки микстуры, в 5-6-летнем возрасте – 2/3 ч. ложки, в 7-8 лет – по ч. ложке, в 9-12 лет – по 2 ч. ложки, а с 12 лет – по столовой ложке. |
Мукалтин таблетки (с 3 лет) | Для маленьких детей таблетку можно измельчить в порошок и растворить в теплой воде. Детям постарше таблетку нужно разжевать. Препарат принимают 3-4 раза в день до приемов пищи. В возрасте 3-12 лет разовая доза составляет от половины до целой таблетки. Детям старше 12 лет дают по целой таблетке. Длительность употребления – от 5 до 7 дней. |
Сироп подорожника Доктор Тайсс (с 1 года) | Сироп пьют в возрасте 1-6 лет каждые 3-4 часа по 2,5 мл, а с 6-летнего возраста – каждые 2-3 часа по 5 мл. Лекарство запивают водой в небольшом количестве. |
Туссамаг сироп и капли (с 1 года) | Лекарство можно принимать неразбавленным, добавлять к нему воду или капать на сахар. Препарат в каплях детям 1-5 лет дают по 10-25 капель от 2 до 3 раз в день, а детям старше 5 лет – от 20 до 50 капель трижды в день. Препарат в сиропе дают 2-3 раза в день по 5 мл в возрасте от 1 до 5 лет, а детям старше 5 лет – 3-4 раза в день по 5-10 мл. |
Трависил таблетки (с 6 лет) | Лекарство назначают трижды в день на 2-3 недели. Дети 6-12 лет должны рассасывать по 1 таблетке, а старше 12 лет – по 1-2 таблетке. |
Пертуссин сироп (с 3 лет) | Препарат дают трижды в день в дозе от 5 до 10 мл. |
Сироп Доктор Мом (с 3 лет) | Препарат назначают на 2-3 недели трижды в день. В 3-5 лет разовая доза составляет 2,5 мл, а для детей старше 6 лет – от 2,5 до 5 мл. |
Амтерсол сироп (с 3 лет) | Лекарство дают трижды в день после еды в течение 10-14 дней. Детям 3-6 лет назначают по 1/2 ч. ложки, в 6-12 лет – по полной ч. ложке, а старше 12 лет – по десертной ложке на один прием. |
Линкас сироп (с 6 месяцев) | До 3-летнего возраста разовая доза составляет 2,5 мл, в возрасте от 3 лет – по 5 мл. Детям до 8 лет препарат дают трижды в день, а с 8 лет – 4 раза в день. Длительность употребления – от 5 до 7 дней. |
Какие препараты нужны при мокром кашле?
Если у ребенка влажный кашель, ему показаны лекарства с отхаркивающим действием, которые не будут блокировать кашель, а помогут выводить образовывающийся в бронхах избыток слизи. Таким действием обладают препараты на основе алтея, подорожника, тимьяна, чабреца и других растений, использующихся в лечении кашля.

Эффективные средства при сильном кашле без температуры
Если у ребенка появился сильный кашель, но повышенной температуры и других симптомов ОРВИ нет, вероятно, природа такого кашля аллергическая. Причиной его появления могут быть аллергены в пище, бытовые аллергены или пыльца растений.
Чтобы убедиться, что сильный кашель вызван именно аллергией, а не заболеваниями легких, важно обратиться к педиатру. После обследования врач назначит крохе противоаллергические средства, которые устранят кашель.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр относится к отхаркивающим средствам положительно, но считает, что их эффективность сопоставима с немедикаментозными методами, которые доступны каждой маме. Комаровский призывает при кашле у ребенка уделять внимание достаточному объему питья и доступу свежего воздуха к ребенку. Доктор уверяет, что это не менее эффективно разжижит мокроту и улучшит ее отделение, чем сиропы и микстуры.
Если ребенка закутать и держать в непроветриваемом помещении с сухим воздухом, это лишь усилит кашель и ухудшит состояние ребенка.
Комаровский советует увлажнять воздух в помещении и уменьшать вязкость мокроты за счет обильного питья. Также известный врач рекомендует гулять с ребенком (при отсутствии лихорадки), поскольку при кашле свежий воздух очень важен для быстрого выздоровления.
О том, какие средства назначают при кашле, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Советы по выбору препарата
Выбирая один из препаратов с отхаркивающим действием, родителям следует помнить, что кашель является лишь симптомом. При этом он зачастую выполняет защитную функцию, избавляя детский организм от избытка слизи в дыхательных путях, вместе с которым выводятся бактерии и вирусы.
Кроме того, возникновение кашля может быть связано со многими другими заболеваниями, например, аллергией или заражением глистами. Именно поэтому лечить кашель лучше всего с помощью педиатра. Доктор внимательно осмотрит ребенка, прослушает легкие и подберет наиболее подходящее средство.
Родителям ни в коем случае не следует самостоятельно давать ребенку средства, подавляющие кашлевой рефлекс, а также комбинировать их с отхаркивающими препаратами. Это способно привести к застою мокроты в легких и ухудшению состояния ребенка вплоть до необходимости срочной госпитализации.

Народные средства
Народная медицина советует использовать для лучшего откашливания мокроты разные грудные сборы. В таких сборах вы можете увидеть алтей, ромашку, подорожник, календулу, солодку, мать и мачеху, душицу, мяту, багульник и другие травы. Сбор заваривают, настаивают и дают пить ребенку при кашле. Другими популярными народными рецептами являются:
- Молоко и мед. Подогрев 250 мл молока, добавьте в него ст. ложку натурального меда, 5 г сливочного масла и половинку ч. ложки соды. Давайте пить ребенку натощак утром и перед сном вечером.
- Редька и мед. Вымойте черную редьку среднего размера, сделайте в ней углубление, в которое налейте ч. ложечку меда. Через 4 часа слейте получившийся сироп и давайте ребенку по ч. ложке до 7 раз в день.


Что делать, если кашель в запущенной стадии?
Если кашель мучает ребенка уже давно и никакие народные методы не помогают, обязательно следует показать малыша специалисту. Он выяснит причину длительного кашля и назначит нужное лечение, которое вскоре облегчит состояние ребенка.
Мы спасаемся хорошим отхаркивающим сиропом "Проспан". А недавно медсестра научила делать массаж. В таком комплексе кашель проходит за 4-5 дней.