Высокая температура сигнализирует родителям, что ребенок заболел, но многие взрослые теряются и не знают, как правильно действовать, чтобы помочь ребенку с лихорадкой. Одни сразу решают дать жаропонижающее, не дожидаясь высоких цифр на градуснике, другие опасаются давать лекарства, считая, что при высокой температуре бактерии и вирусы погибнут быстрее и выздоровление наступит раньше. Стоит ли использовать жаропонижающие, чтобы снизить температуру у малыша? В каких ситуациях их применение необходимо и какие препараты можно давать детям?
Действительно ли высокая температура вырабатывает иммунитет?
Проведенные научные исследования подтверждают влияние повышенной температуры на скорость выздоровления при некоторых инфекциях. Во время лихорадки в организме ребенка в большом количестве производятся вещества, угнетающие вирусы и другие возбудители инфекции, среди которых есть и интерферон. При повышенной температуре активизируется фагоцитоз и производится больше антител.

Однако, так происходит не у всех детей и не при всех инфекциях, а иногда вред от высокой температуры намного больше, чем ее помощь в быстром излечении.
Когда нужно сбивать температуру?
В большем числе случаев повышенную температуру менее +39 градусов сбивать не рекомендуют, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающий препарат и при незначительном увеличении цифр на термометре:
- При риске появления судорог, если у ребенка были приступы фебрильных судорог в прошлом или имеются заболевания нервной системы.
- При серьезных заболеваниях, например, при наличии патологии сердечно-сосудистой системы.
- У малышей до 2-3-месячного возраста.
- Когда ребенок очень тяжело переносит лихорадку, жалуется на сильные головные боли, ломоту в мышцах, плохое самочувствие.
Также отметим, если у ребенка есть высокая температура и боли в животе, давать жаропонижающие препараты до приезда врача скорой помощи не следует, чтобы не повлиять на диагностику.
Формы
Жаропонижающие лекарства выпускаются в таких формах:
- Ректальные свечи.
- Сироп.
- Жевательные таблетки.
- Микстура.
- Таблетки в оболочке.
У жидких форм отмечают более быстрое действие на ребенка. Когда малышу дают сироп, температура начинает снижаться уже через 20-30 минут. У свечей, которые вводят в прямую кишку, действие начинается позже (через 30-40 минут), но оно более длительное.

Свечи более предпочтительны в случаях лихорадки, протекающих с приступами рвоты, а также при сложностях с глотанием. Кроме того, они более востребованы для применения у младенцев первых месяцев жизни, поскольку дать жидкое лекарство таким деткам проблематично. Выбор падает на свечи и в том случае, когда у ребенка есть склонность к аллергии, поскольку в таблетках и сиропах для ароматизации и вкуса добавлены разные химические соединения.
Обзор наиболее популярных медикаментов
В детском возрасте основными препаратами, применяемыми для снижения температуры, являются парацетамол и ибупрофен. Они выпускаются многими фармкомпаниями в разных формах и под различными названиями. Действие этих препаратов хорошо изучено и проверено в большом числе исследований. К тому же, они продаются без рецепта в большинстве стран мира.
Также для лечения детей старшего возраста применяется нимесулид.
Название препарата |
Форма выпуска |
С какого возраста можно применять |
Действующее вещество |
Способ применения |
Особенности использования |
Суспензия |
С 1 месяца |
Парацетамол |
Внутрь |
У детей до 3 месяцев используют лишь при назначении врача. Средство не разводят водой, а запивают. |
|
Парацетамол |
Сироп 2,4% |
С 3 месяцев |
Парацетамол |
Внутрь |
Лекарство дают перед едой. Грудничкам можно добавлять в бутылочку, смешивая с водой. |
Панадол |
Суспензия |
С 3 месяцев |
Парацетамол |
Внутрь |
Перед применением средство взбалтывают. |
Панадол |
Свечи |
С 3 месяцев |
Парацетамол |
Ректально |
Применяются до 3 раз в день. |
Сироп |
С 1 месяца |
Парацетамол |
Внутрь |
Можно разбавлять соком, водой, молоком или давать в неразбавленном виде. |
|
Эффералган |
Свечи |
С 3 месяцев |
Парацетамол |
Ректально |
Выпускаются свечи с разной дозировкой – 80, 150 и 300 мг действующего вещества. |
Свечи |
С 1 месяца |
Парацетамол |
Ректально |
Для расчета разовой дозы учитывают вес ребенка. Нередко назначают однократно при повышении температуры после введения вакцины. |
|
Суспензия |
С 3 месяцев |
Парацетамол |
Внутрь |
Принимают после еды через 1,5-2 часа. Лекарство не разводят, а запивают водой. |
|
Ибуфен |
Суспензия |
С 1 года |
Ибупрофен |
Внутрь |
Препарат перед применением взбалтывают и не разводят. |
Нурофен |
Суспензия |
С 3 месяцев |
Ибупрофен |
Внутрь |
Доза рассчитывается на основе веса ребенка. |
Нурофен |
Свечи |
С 3 месяцев |
Ибупрофен |
Ректально |
Интервал введения свечей составляет от 6 до 8 часов. |
Детский Мотрин |
Суспензия |
С 2 лет |
Ибупрофен |
Внутрь |
Эффект от препарата длится 8 часов. |
Найз |
Таблетки |
С 12 лет |
Внутрь |
Противопоказан детям младше 12 лет. |
|
Пакетики с порошком |
С 12 лет |
Нимесулид |
Внутрь |
Перед применением порошок из пакетика растворяется в 100 мл воды. Готовый раствор хранить нельзя. |
Сравнение ибупрофена и парацетамола
Ибупрофен |
Парацетамол |
Может чаще вызывать побочные эффекты. |
Более безопасен. |
Может применяться с 3 месяцев. |
Может применяться с 1 месяца. |
Выраженное и длительное жаропонижающее действие. |
Менее длительное жаропонижающее действие. |
Есть анальгезирующее действие. |
Есть анальгезирующее действие. |
Отмечается противовоспалительный эффект. |
Очень слабо выраженное противовоспалительное действие. |
Начинает действовать через 20-30 минут. |
Начинает действовать через 40-60 минут. |
Действует 6-8 часов. |
Действует до 4 часов. |
Разовая доза – от 10 до 15 мг на 1 кг веса ребенка. |
Разовая доза – от 5 до 10 мг на 1 кг веса ребенка. |
В сутки можно принять максимум 40 мг на 1 кг веса ребенка. |
В сутки можно принять максимум 75 мг на 1 кг веса ребенка. |
Влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта. |
Относительно безвреден для слизистой желудка. |
Влияет на свертывание крови. |
Не влияет на свертываемость крови. |
Для снижения температуры в большинстве случаев можно обойтись парацетамолом.


Средства по возрасту
В лечении деток все лекарственные средства должны подбираться в соответствии с возрастом, что также касается и жаропонижающих лекарств. К тому же, у которых препаратов этой группы имеются возрастные ограничения.
Новорожденные до 3 месяцев
У детей этого возраста использование любых медикаментов, включая и жаропонижающие препараты, должно контролироваться врачом. Назначать парацетамол, хотя этот препарат и применяется у младенцев с 1 месяца, должен лишь педиатр, предварительно осмотрев ребенка. Препараты на основе ибупрофена у малышей младше 3-месячного возраста не применяются. Парацетамол у таких малюток применяют в основном в виде свечей, а также суспензии.
Грудные дети до года
Повышение температуры у младенцев до года нередко связано с прорезыванием зубов, а также с реакцией на введение вакцины, но также может свидетельствовать об инфекционном заболевании.
Малышам от 3 до 12 месяцев одинаково часто предписывают как ибупрофен, так и парацетамол. До 6-месячного возраста часто назначают суппозитории, а более старшим малышам дают средство в виде сиропа.

От года до трех
Детям старше 12 месяцев можно назначать как парацетамол, так и препараты на основе ибупрофена. Зачастую малышам этого возраста рекомендуется сироп, но также возможно применение и ректальных свечек, особенно в случаях, когда у малыша рвота или сильные боли в горле. Если у ребенка есть признаки ОРВИ, обычно назначают парацетамол, а при выраженном воспалении и болях чаще предписывают ибупрофен.
Старше 3 лет
В этом возрасте ребенку могут назначаться жаропонижающие средства в виде таблеток, если ребенок может их глотать. Также бывают жевательные таблетки, которые ребенок должен разжевать. Сиропы и суспензии также очень популярны при снижении температуры у детей старше 3-летнего возраста, поскольку их легко дозировать, а благодаря сладкому вкусу большинство деток не протестуют против таких лекарств.
От 6 лет
Поскольку дозировка сиропов жаропонижающих средств в этом возрасте предусматривает уже довольно большой объем лекарства, детям школьного возраста чаще назначают таблетированную форму.
С 12-летнего возраста можно давать таблетки, содержащие нимесулид, особенно, если высокая температура сопровождается выраженными болями (у этого препарата сильное обезболивающее действие).

Как дают жаропонижающее?
- Средства, снижающие температуру тела при лихорадке, не дают систематически. Они применяются лишь в случаях повышения температуры.
- Повторный прием жаропонижающего препарата разрешен минимум через 4 часа после употребления предыдущей дозы.
- Превышать разовую дозу препарата нельзя.
- За одни сутки разрешено применять жаропонижающий препарат до 4 раз.
- Чтобы снизить раздражающее действие на пищеварительный тракт, жаропонижающее средство можно давать ребенку во время еды либо запивать молоком.
Народные средства
Народные методы снижения температуры включают использование лечебного чая, в который добавляют липовый цвет, малину, клюкву. У таких напитков есть потогонное и антисептическое действие, однако родителям следует давать такой чай очень осторожно (возможна аллергия) и лишь как дополнение к другому питью.
Такие народные средства, как растирания тела ребенка с использованием уксуса или содержащей спирт жидкости, врачи категорически не рекомендуют, считая их опасными для детского здоровья.

Противопоказания
Жаропонижающие средства нельзя назначать при:
- Гиперчувствительности;
- Язвенных поражениях пищеварительной системы;
- Тяжелых болезнях почек;
- Активных и тяжелых заболеваниях печени;
- Кровотечениях в пищеварительном тракте.
Кроме того, продаваемые в аптеке без рецепта жаропонижающие нельзя использовать в возрасте младше 1 месяца.
Возможные побочные эффекты
Из-за большого числа побочных действий и риска развития аллергии, поражений ЖКТ, мозга и других органов, малышам не назначают аспирин и анальгин, но даже у разрешенных для применения у деток препаратов есть свои отрицательные эффекты. Так, большие дозы парацетамола оказывают повреждающее действие на печень, а также почки.
Прием ибупрофена может сопровождаться появлением изжоги, тошноты, сыпи, головных болей, головокружения, отеков, звона в ушах и других побочных эффектов. В редких случаях такой препарат может серьезно нарушать функцию почек и отрицательно влиять на кроветворение. Также к числу редких побочных воздействий ибупрофена относят появление желудочного или кишечного кровотечения.

Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача рекомендуется во всех случаях повышения температуры у ребенка, поскольку лишь специалист может точно установить, чем вызвана лихорадка, после чего назначит нужное лечение. При этом существуют ситуации, требующие немедленного медицинского вмешательства.
Вызывайте скорую помощь, если у ребенка поднялась температура и:
- Он сонливый и вялый, отказывается от питья и еды.
- Начался приступ судорог.
- У малыша имеются хронические заболевания, особенно болезни сердца.
- Держится на высоком уровне дольше 3 дней.
Также важно вызвать врача в случае появления побочных действий препаратов для снижения температуры. Консультация педиатра необходима при появлении сыпи, болей в животе, отеков, затрудненного дыхания, пожелтения кожи, потемнения мочи, осветления кала, черного кала и других настораживающих симптомов. Обратитесь за медицинской помощью и в случаях, когда ребенок уже пошел на поправку, а затем температура снова повысилась.

Советы по выбору
- Если помимо высокой температуры у ребенка отмечаются признаки воспаления или есть выраженный болевой синдром, ему стоит дать ибупрофен.
- Если высокая температура появилась у малыша первого года жизни, ему стоит дать парацетамол, как более безопасное средство.
- Если вам нужно быстро помочь малышу, выбирайте суспензию ибупрофена. У этой формы данного жаропонижающего средства эффект наступит быстрее.
- Если у ребенка отмечались ранее аллергические реакции, лучше выбрать для него суппозитории, так как в них отсутствуют химические добавки, способные вызывать аллергию.
Жаропонижающие на основе парацетомола на дочку вообще не действуют. Поняла это с опытом. Только на основе ибупрофена эффективны. Мы покупаем Нурафен.