В первые месяцы жизни органы пищеварения младенца еще только завершают свое формирование, поэтому у большинства карапузов возникают проблемы со стулом и болезненные ощущения, вызванные накоплением газиков. Для их устранения врачи рекомендуют использовать разные способы, в том числе и газоотводную трубочку.
Если колики причиняют малышу сильный дискомфорт, доктор учтет показания для введения и может посоветовать использовать такое устройство. Существуют как одноразовые, так и многоразовые модели. Чтобы сделать правильный выбор ректальной трубочки от газиков, родителям надо заранее узнать, как она выглядит, какова глубина введения и другие особенности манипуляции.

Стоит ли использовать?
Применение газоотводных трубок рекомендуется в ситуациях, когда у младенца не получается самостоятельно избавиться от скопившихся в толстой кишке газов, что причиняет малютке сильный дискомфорт. У грудничка это проявляется громким плачем, покраснением лица, напряженным вздутым животиком, кряхтением, сниженным аппетитом.
Малютка может отказываться от еды, поджимать ноги, безрезультатно тужиться. У многих деток при таком состоянии отмечают и задержку стула, что лишь усугубляет ситуацию. Подобные симптомы могут быть показанием для введения трубочки или катетера в задний проход. Результатом станет быстрое выведение газов и облегчение состояния младенца.
При этом многие медики, в их числе и доктор Комаровский, акцентируют внимание на том, что применение газоотводной трубки является крайней мерой, которую можно назвать довольно радикальной. Они советуют прибегать к ней лишь в случаях, когда крохе не помогли никакие другие способы избавления от колик и газиков.
По мнению врачей, прежде чем отправиться за ректальной трубочкой в аптеку, стоит попробовать все другие средства.
- Легко помассажировать животик младенца. Во время такого массажа круговые движения нужно осуществлять по часовой стрелке, чтобы усилить перистальтику кишечника. Результатом будет выведение газов естественным образом.
- Приложить к животу малютки что-то теплое. Чаще всего используют мягкую пеленку, которую проглаживают. А также можно подготовить грелку, или же просто положить младенца на живот маме. Тепло поспособствует расслаблению, в результате чего болевые ощущения уменьшатся.
- Придать малышу позу, в которой ему будет легче избавиться от газиков. Кроху рекомендуют положить на кровать или столик для пеленания, а затем приподнять ножки, прикоснувшись коленками к животу. А также можно носить малютку на руках в позе «лягушки».


Среди других мер, помогающих избавиться от газов и колик, называют внеочередное прикладывание к груди, купание, регулярное выкладывание на животик, использование укропной воды или отвара семян фенхеля. В некоторых случаях малышу помогают лекарства против газообразования, к примеру, «Саб симплекс», «Эспумизан», «Боботик» или «Бейби калм». Эти препараты, выпускаемые преимущественно в жидкой форме, разрушают пузырьки газа внутри кишечника, эффективно устраняя метеоризм даже у новорожденных.
Немаловажно учесть и то, что для использования газоотводной трубки есть определенные противопоказания. К примеру, устройство нельзя вводить при воспалении прямой кишки, кишечном кровотечении, наличии опухолевого процесса в кишечнике или анальной трещине. Именно поэтому сначала следует проконсультироваться с врачом – делать процедуры с ректальной трубочкой можно лишь с его согласия.
Виды и нюансы выбора
Аптеки и детские магазины предлагают несколько вариантов трубочек, зондов и катетеров, предназначенных для быстрого выведения из толстого кишечника лишних газов. У них схожий принцип работы, но есть определенные различия, которые важно учитывать во время подбора подходящего изделия.

Многоразовые трубочки
Стандартная многоразовая модель является длинной полой трубкой, у которой суженный и немного закругленный наконечник. Примером такого устройства являются трубочки Roxy Kids и «Альфапластик». Это гибкие силиконовые либо эластичные резиновые изделия с невысокой ценой (50-100 рублей), которые перед применением обязательно надо стерилизовать кипячением.

Такие трубочки бывают разного размера в зависимости от возраста ребенка, для которого они подходят. Размер определяет диаметр трубочки – чем он меньше, тем меньше в диаметре будет зонд. Новорожденным рекомендованы изделия с номером 15 или 16, грудным малышам в возрасте 6 месяцев и старше – с номером 17 или 18. Пометок для контроля глубины на таких зондах обычно нет.
Одноразовые трубочки
Многие производители, кроме многоразовых, также выпускают и одноразовые газоотводные трубочки с закругленным концом и дополнительными отверстиями по бокам, через которые воздух лучше удаляется из кишечника. К таким моделям относятся трубочки «Малышок» компании «Альпина Пласт». Их также предлагают производители Apexmed, Tedi и Roxy Kids.
Они помещены в стерильную упаковку, которую вскрывают непосредственно перед процедурой, проверив срок годности. У таких моделей часто присутствует разметка, благодаря которой осуществляют контроль глубины вхождения. Размеры подобных одноразовых трубок тоже рассчитаны на определенный возраст малыша. Основным их удобством является то, что стерилизация перед применением не требуется, а использованное изделие попросту выбрасывается.



Ректальные катетеры
Кроме обычных длинных газоотводных трубок, существуют также одноразовые катетеры для домашнего использования, например, аксессуар Windi шведского производства. Он пользуется высоким спросом у родителей и получает немало положительных отзывов. У такой трубочки небольшой размер и имеется ограничитель, поэтому можно не переживать, что конец катетера будет введен излишне глубоко.


Основа изделия довольно плотная, а поверхность ребристая, благодаря чему катетер легко удерживается в руке, не выскальзывая из пальцев. Что же касается наконечника, то он изготовлен из особого термопластичного материала, нагревающегося от тепла тела ребенка, в результате чего эта часть становится более мягкой.

Основными плюсами такой трубки называют быстроту использования, однократность применения, безболезненность процедуры, оптимальную длину вводимой в кишечник части, безопасность для младенца. Среди минусов трубочек Windi обычно упоминают лишь их высокую стоимость, составляющую в среднем 1000-1200 рублей за упаковку.

Как сделать своими руками?
Тем родителям, кто не хотят или не могут приобрести специальную трубочку, доступен также вариант самодельного изготовления изделия в домашних условиях. Аксессуар можно сделать своими руками из спринцовки самого маленького размера. Купив маленькую клизму в аптеке, надо отрезать ту часть, в которую обычно набирается вода. После отрезания у вас в руках останется резиновый наконечник, который и будет заменой фабричным газоотводным устройствам. Он, как и многоразовые трубочки, требует предварительного кипячения.

Применять такой самодельный катетер можно неоднократно. Его основным отличием от резиновой трубки будет лишь отсутствие свободного конца, опускаемого для контроля в воду. Однако с задачей выведения лишних газовых пузырьков из кишечника малютки отрезанный наконечник медицинской груши справляется не хуже специализированных газоотводных устройств, поэтому в полной мере может их заменить.
Чек-лист и техника введения
Лучше всего, если подробную информацию об использовании газоотводной трубочки вы получите от педиатра. Идеальный вариант – если процедуру проведет в вашем присутствии медицинская сестра, одновременно прочитав лекцию. В таком случае вы наглядно увидите, как действовать, не навредив младенцу. Если же вы купили трубку или катетер самостоятельно, а возможности пообщаться с медиком нет, следует узнать заранее обо всех правилах обращения с таким гигиеническим аксессуаром.
Подготавливаясь к манипуляции, обязательно рассмотрите и проверьте приобретенную трубку, чтобы убедиться, что изделие небракованное (нет трещин, расслоений, вздутий, утолщений или других изменений), а его размер соответствует возрасту малютки. Осмотрев упаковку и прочитав прилагаемую к трубочке инструкцию, обратите внимание, одноразовая или многоразовая у вас модель.
Проверьте, целостна ли упаковка у одноразовой трубочки, тщательно обработайте многоразовую – прокипятите в течение 5 минут и охладите. Немаловажна и обработка рук взрослого, выполняющего установку трубки. Их следует вымыть под проточной водой с мылом, а затем по возможности нанести антисептическое средство, например, «Мирамистин».


Далее выберите наиболее подходящее место для процедуры. Грудного ребенка удобно держать на пеленальном столике, имеющем мягкую, но при этом непромокаемую поверхность. Для комфорта малютки сверху на столик стоит постелить пеленку.

Если вы вводите газоотводную трубку впервые, заручитесь поддержкой другого взрослого, который сможет удержать малыша в неподвижном положении.
Подготовив все необходимое, действуйте по такому алгоритму:
- уложите младенца первых месяцев жизни на спинку;
- если ребенку больше 6 месяцев, то процедуру рекомендуют выполнять в положении лежа, поэтому положите кроху на левый бок;
- смажьте тонкий кончик трубочки прокипяченным растительным маслом или вазелином, наконечник также можно смазывать жирным детским кремом;
- приподняв ноги новорожденного, прижмите их к животу;
- ребенку постарше, который лежит на боку, тоже приподнимите ноги, согнутые в коленях, чтобы они расположились поближе к телу;
- осторожно введите наконечник в задний проход вращательными движениями.
Помните о рекомендуемых нормах глубины введения:
- новорожденным трубочка ставится на глубину 1-2 сантиметра;
- деткам старше полугода – на глубину 2-4 сантиметра.
Не допускайте проникновения трубочки глубже этих цифр. Кроме того, во время процедуры внимательно следите за реакцией младенца. При выраженном беспокойстве и обнаружении препятствия для ректального катетера сразу же прекратите введение.

Вставив зонд, сделайте легкий массаж живота, перемещая ладонь по часовой стрелке, чтобы ребенок лучше расслабился и отвлекся от не очень приятных ощущений. Обычно для выведения газов трубочку ставят на время около 10 минут. Понять, что манипуляция привела к ожидаемому эффекту, можно по появлению специфического запаха и состоянию карапуза. При использовании длинной трубки можно также опустить ее свободный край в пробирку с водой. Появившиеся пузырьки воздуха будут наглядным подтверждением того, что процедура проходит удачно.
Далее аксессуар аккуратно и медленно извлекается из прямой кишки малютки (ни в коем случае не выдергивайте катетер резко), после чего ребенка следует подмыть. Если у карапуза была задержка дефекации, то газоотводная трубочка, помимо избавления от колик, дополнительно поможет малышу опорожниться. Это с легкостью произойдет после извлечения устройства, поскольку оно послужит раздражителем стенок кишечника, активизирует перистальтику и избавит кроху от запора вместо клизмы или ватной палочки.
Чтобы из-за введения газоотводной трубки вокруг анального отверстия не появилось раздражение, стоит смазать эту область каким-то смягчающим средством. Если использовалось одноразовое изделие, его выбрасывают, а многоразовую модель моют под проточной водой, применяя для очистки детское или хозяйственное мыло. Промытую трубочку оставляют высохнуть, а затем убирают на хранение в сухое место до следующей манипуляции.
Возможные проблемы
Несмотря на довольно подробные инструкции от производителей и наличие обучающих видео от медработников, иногда применение катетеров и зондов против повышенного газообразования может привести к нежелательным явлениям. Случается, что родители не обращают внимания на какие-то важные нюансы, способные причинить младенцу вред. Рассмотрим самые главные из них.
- Прежде всего, чтобы избежать вредного влияния, газоотводная трубка не должна применяться слишком часто. Это ни в коем случае не должна быть ежедневная процедура. Детский кишечник лишь налаживает свою работу, поэтому вмешательство в такой процесс может спровоцировать проблемы в будущем. Прибегать к воздухоотводной трубочке следует как можно реже, если при метеоризме и коликах у малютки состояние сильно нарушено.
- Перерыв между манипуляциями должен составлять не меньше 3-4-х часов. В течение суток воспользоваться таким устройством допустимо не больше 3-х раз. Но даже такая частота, по мнению медиков, является излишней. Прибегая к помощи ректального катетера, можно спровоцировать привыкание, когда младенец не сможет самостоятельно расслабляться и выпускать газики. Именно поэтому использовать трубочки рекомендуют только в крайнем случае при сильных коликах.
- Большое внимание следует уделять стерильности инструмента и его дезинфекции, когда используют многоразовое оснащение. Если в кишечник крохи попадут патогенные бактерии, это может стать причиной развития дисбактериоза, а иногда вызывает и серьезные воспалительные процессы. Желательно пользоваться одноразовыми трубочками, поскольку это значительно снижает риск проникновения в толстую кишку несвойственных для нее микробов. К многоразовым изделиям стоит прибегать только при стесненных финансовых возможностях, когда приобрести катетеры и трубочки для однократного применения не получается.
- При нарушении техники процедуры возможно раздражение ануса и повреждение слизистой оболочки кишечника. Такие негативные эффекты встречаются, если используется воздухоотводная трубочка неподходящего размера. Если при покупке вы сомневаетесь, какой именно размер выбрать, специалисты рекомендуют наименьший, чтобы минимизировать травматизм.
Мы пользовались, когда малыш сам никак не мог пропукаться. Лучше только в острые периоды ее использовать.