Редко кому из родителей грудничков и новорожденных удается избежать такого неприятного явления, как опрелости у ребенка. И не всегда причина нарушения состояния кожи малыша кроется в том, что взрослые нарушают правила ухода за младенцем. Но почти всегда актуальным является вопрос, какие средства стоит иметь в домашней аптечке, чтобы помочь малышу быстро избавиться от покраснения, трещин и гнойничков на коже.
Общие сведения о недуге
Не каждое покраснение на коже новорожденного следует считать опрелостью. В медицине к опрелостям относят местное воспаление кожных покровов, которое возникает обычно в результате раздражения кожи калом, мочой, избыточной влагой, а также при сильной аллергической реакции.
Перед тем, как подобрать то или иное средство для лечения опрелости, важно разобраться в том, какого типа и вида у ребенка опрелость, ведь от этого зависит то, каким именно средством нужно будет воспользоваться.
- Пеленочный дерматит – самые распространенные опрелости. При нем покраснение и воспаление кожных покровов появляется в области покрытия пеленкой или подгузником от контакта с мочевиной, аммиаком, ферментами каловых масс. Обычно располагаются в паху. Аллергические опрелости чаще всего расположены на ягодицах и вокруг ануса. В складках кожи грудничка располагаются складочные опрелости, которые еще называют интертриго.
- При наличии повышенной жирности кожи в области воспаления и шершавости говорят о себорейной экземе.
- При белесом налете — о грибковом поражении.
- Гнойничковые опрелости где угодно, осложненные бактериальным заражением, называются импетиго. Наиболее часто они появляются в паху и на попе.



Правила лечения
Каким средством воспользоваться при опрелостях, зависит от того, какой степени опрелости у ребенка.
- Легкая степень отличается наличием небольшого воспаления, без экзем, мокнутия, без видимых повреждений кожных покровов.
- При средней степени воспаление яркое, красное, с эрозиями.
- При тяжелой степени повреждения обширные, глубокие, с трещинами, эрозиями, язвами, возможно, и с гнойниками.
Без консультации с врачом можно обойтись только в случае легкой степени опрелостей, она вообще лечится практически без косметических или лекарственных средств. Достаточно подмыть ребенка, устроить ему воздушные ванны – и от опрелостей не остается следа.
При лечении опрелостей второй степени, когда воспаленные кожные покровы мокнут, есть эрозии, показано применение мазей и кремов с подсушивающим эффектом. К ним относятся все средства на основе оксида цинка, о них будет рассказано ниже.
При опрелостях с грибковым осложнением применяют противогрибковые мази.
При гнойничках наносят мази с антибиотиками, но только после обработки гнойничков анилиновыми красителями, к которым относят зеленку, синьку, «Фукорцин».


Детский крем при лечении опрелостей использовать не рекомендуется, каким бы хорошим он ни был. Дело в том, что детские кремы очень жирные по своему составу. Их задача — увлажнять, а не подсушивать. Чтобы подсушить, разумнее применять присыпку, но и ее использование ограничивается, если у ребенка есть трещины, язвы, экземы.
Вызывает большое сомнение необходимость применения уходовых и лекарственных средств для детской кожи, если она совершенно здорова, если опрелостей нет. Лучший способ предотвратить воспаление — поддержание правильной температуры в помещении (не должно быть жарко), отказ от закутывания ребенка, при котором он потеет, регулярная своевременная смена подгузника.

Лучшие средства
Существует множество рейтингов средств от детских опрелостей, но разумные мамы должны понимать, что предназначение их различно, а потому не стоит сравнивать средства с антибиотиками с мазями на основе цинка: изначально эти препараты будут разными и применяться будут при разных опрелостях. А потому мы составили подробное описание средств, на которые стоит обратить внимание и которые можно включить в состав домашней аптечки.
«Бепантен»
Крем хорошего качества, его гарантируют швейцарские и немецкие производители. Отлично подходит для лечения опрелостей легкой и средней степеней, в качестве крема под подгузник при проблемной коже.
Главное действующее вещество — декспантенол. Оно обладает местным заживляющим действием, улучшая обменные процессы в поврежденных или воспаленных кожных покровах. Проникая в клетки кожи, декспантенол быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая ускоряет процессы регенерации.
Наносить на место опрелостей нужно после того, как ребенок будет подмыт, кожа будет хорошо просушена полотенцем или мягкой пеленкой. Если есть мокнущие язвы, применять нежелательно, поскольку средство обладает легким увлажняющим эффектом.
Минус — цена. Стоит средство довольно дорого (от 500 до 800 рублей в зависимости от емкости тубы и региона).

«Декспантенол»
Декспантенолом называется и действующее вещество этой мази. Производится в России, а потому стоит дешевле «Бепантена», хотя препараты можно считать аналогами по активному веществу.
Несомненный плюс — огромный выбор форм фасовки — есть тубы по 20 граммов, есть по 30, 40, а есть и по 100 граммов. Соответственно, цена начинается от 80 рублей за маленькую упаковку, а потому крем доступен всем слоям населения вне зависимости от уровня доходов.
Эта мазь применима и для новорожденных, и для детей более старшего возраста. Случаев аллергии на это средство не выявлено.
Можно применять для лечения легких и средних по степени опрелостей, а также для ухода за ребенком в качестве крема под подгузник.
- Для лечения крем наносят 2-4 раза в день.
- В качестве профилактики детям с проблемной кожей, склонной к сухости, — перед каждой сменой подгузника.

«Цинковая мазь»
Подсушивающий препарат на основе оксида цинка. Помогает избавить кожу малыша от лишней влаги, подсушивает очаги мокнутия, экземы. Незаменим при средних и тяжелых формах опрелостей, когда описанным выше мазям на основе декспантенола не справиться.
Цинковая мазь обладает противовоспалительным эффектом, а оксид цинка оказывает действие даже на некоторые болезнетворные бактерии, поэтому при средних и тяжелых опрелостях назначается еще и как средство предотвращения пиодермии и других осложнений.
Теоретически может вызывать у грудных малышей с нежными кожными покровами аллергическую местную реакцию, но на практике такое бывает нечасто.
Мазь наносят на чистую поверхность 2-3 раза в день до прекращения мокнутия и снижения воспаления. Не стоит совмещать средство с увлажняющими мазями и кремами для детей. Стоимость очень доступная, около 50 рублей.

«Левомеколь»
Известный антибактериальный местный препарат, состоящий из метилурацила и хлорамфеникола. Примечательно, что средство не содержит вспомогательных компонентов, а потому лечебный эффект оказывает каждое из действующих веществ. Подходит для лечения опрелостей, сопровождающихся образованием гнойничков, ранок, поскольку не только убивает бактерии и кишечные палочки, но и предотвращает инфицирование. Подходит для средних и тяжелых степеней детских опрелостей.
Мазью можно смазывать воспаленный участок кожи, а можно делать с ней примочки — как удобнее.
При тяжелых опрелостях рекомендуется предварительно смазывать гнойнички зеленкой или «Фукорцином» для достижения более выраженного антибактериального эффекта.
Стоимость — около 120 рублей.

«Драполен»
Крем противовоспалительного действия, обладающий легким увлажняющим эффектом. Антибиотиков не содержит. Но учитывая, что состав способен удерживать влагу, нежелательно применять такое средство при мокнущих экземах, особенно в паху и складках кожи грудничка.
Большой и важный плюс — отсутствие привыкания, эффект от применения не снижается даже при ежедневном применении крема. Главные действующие вещества — цетримид и хлорид бензалкония. Это антисептики, которые дополняют в своем действии друг друга. Крем может применяться как для лечения легких и средних опрелостей, так и для их профилактики у детей, склонных к дерматологическим проблемам.
Стоимость — от 350 рублей. Среди мам более известен как «розовый крем».

«Деситин»
Часто препарат называют и мазью, и кремом. Но выпускается он только в форме мази, которая почти наполовину состоит из оксида цинка. Таким образом, препарат обладает подсушивающим действием, а потому может применяться и при средней, и при легкой формах опрелостей.
Помимо главного действующего вещества, которое помогает подсушивать мокнущие экземы и язвы, в мази содержится масло печени трески, обладающее выраженным заживляющим действием на кожные покровы.
Используется и для профилактики опрелостей, особенно у детей с очень чувствительной кожей. Масло печени трески создает тонкую пленку на нежной коже младенца, которая частично нейтрализует агрессивное воздействие мочевины, аммиака и других раздражающих компонентов мочи и каловых масс.
Стоимость – от 250 рублей.

«Судокрем»
Популярный и очень эффективный препарат, относящийся к дерматопротекторам. Обладает противовоспалительным действием, помогает избавиться от избытков влаги, дезинфицирует и покрывает кожу защитной пленочкой, а потому может быть выбором двойного предназначения — для лечения и для профилактики.
Основой состава является оксид цинка, кроме него в составе есть бензил бензоат, который способствует более быстрой регенерации. Среди дополнительных компонентов можно отметить лавандовое масло, которое дает средству не только приятный аромат, но и сильный противовоспалительный эффект.
Используется для лечения легкой и средней степеней опрелостей, также для профилактики таковых в качестве крема для грудничка «под подгузник».
Перед применением рекомендуется обработать пораженные кожные покровы перекисью водорода.
Стоимость препарата — от 340 рублей.

«Клотримазол»
Противогрибковый препарат с одноименным действующим веществом. При детских опрелостях применяется в случае микоза — присоединения к воспалению грибковой микрофлоры.
В остальных случаях применение наружной мази не считается целесообразным. Более дешевым аналогом по противогрибковому действию является «Нистатиновая мазь».
Такое средство должно назначаться врачом, курс лечения обычно не превышает двух недель. У новорожденного средство может вызвать побочные действия и аллергические реакции. Стоимость препарата — около 100 рублей.

«Метилурациловая мазь»
Несмотря на то, что в основе этой мази метилурацил, который входит во многие средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудничков, именно эта мазь в раннем возрасте нежелательна. Но ее можно купить и оставить в аптечке впрок — она отлично заживляет раны и обеззараживает кожные покровы, но детям первого года жизни препарат не рекомендован.
А пока тюбик мази ждет своего часа для детского применения, он может пригодиться для мамы и папы — средство используют при ожогах, при порезах, опрелостях и дерматитах, гнойничках, трещинах.

«Пурелан»
Этот препарат получают при вываривании овечьей шерсти до состояния медицинского ланолина. Не содержит ни консервантов, ни ароматических добавок. Состав полностью натуральный.
Используется для профилактики опрелостей, поскольку ланолин создает тонкую водонепроницаемую пленку, защищая нежные кожные покровы младенца от действия мочи и кала. Производится в Швейцарии.
Походит не только для малыша, но и для его мамы — защищает соски во время лактации от трещин.
Впитывается, по отзывам, хорошо, не оставляет пятен на пеленках и детской одежде. Не подходит для лечения опрелостей, степенью тяжести выше первой. Более дешевый аналог – «Лановит». Похожими по действию являются крема и муссы для детской кожи «Саносан».

Отзывы
Опытные мамы всегда готовы поделиться своими рецептами здоровья детской попы. Самые восторженные отзывы на тематических форумах – у средств производителей «Мустела», «Бюбхен», «Саносан». Среди средств для устранения воспаления хорошими отзывами пользуются «Бепантен плюс» и «Деситин».
Также мамы советуют поменять марку подгузников, если опрелости повторяются часто, не кутать и не перегревать ребенка, поскольку потливость при любом уходовом средстве создает отличную среду для воспалительного процесса тонкой и нежной детской кожи.
