Отхаркивающие средства для детей

Очень часто можно видеть, как родители покупают в аптеках своим детям средства от кашля. Так и говорят: «от кашля». Далеко не каждый фармацевт после такой просьбы станет уточнять, от какого именно кашля и в чем проблема. А рецепт на большинство таких препаратов не требуется совсем. Вот и покупают мамы и папы, желающие сделать как лучше, совсем не то, что требуется их малышу.

Не буду говорить обо всех средствах против кашля, их множество, поговорим об отхаркивающих и муколитических препаратах. Когда и зачем они нужны нашим деткам?

Отхаркивающие препараты – это обособленная группа растительных и синтетических лекарств, основная задача которых обеспечить процесс отведения бронхиального секрета (мокроты) из дыхательных путей. Секрет организму очень нужен, он вырабатывается для защиты органов дыхания от бактерий и вирусов.

Когда ребенок здоров, секрет без проблем выводится незаметно для организма. Но если малыш простудился, или в дыхательных путях застрял инородный предмет, транспортировка бронхиального секрета, которого вырабатывается в несколько раз больше в ответ на попадание болезнетворных микроорганизмов, нарушается. Появляется кашель. Такое состояние требует применения отхаркивающих средств.

А теперь небольшое видео Доктора Комаровского об отхаркивающих средствах.

Все препараты этого профиля действия делятся на две категории:

• Секретомоторные. Они стимулируют отхаркивание. Одни делают это рефлекторно (раздражая кашлевый центр в продолговатом мозге), например, корень солодки или сироп «Алтейка». Другие усиливают выработку жидкой составляющей бронхиального секрета, мокрота разжижается и легче выводится.

• Муколитические. Они действуют на мокроту, разжижая ее на клеточном уровне. К этой группе относятся и препараты нового поколения мукорегуляторы, которые увеличивают выделение легочного сурфактанта, уравновешивают в мокроте жидкую и слизистую части. Это наиболее популярные сегодня медикаменты, к ним относится, в частности, «Бромгексин», «Амброксол» и др.

Отхаркивающие средства не являются панацеей, они лишь временно снимают симптомы, не устраняя основного заболевания. Поэтому применять их следует в составе комплексного лечения при заболеваниях дыхательных путей, как острых, так и хронических, при которых у ребенка наблюдается обильная вязкая мокрота, которую трудно откашлять самостоятельно. Чаще всего такие лекарства нужны при бронхите, бронхообструкции, если ребенок заболел гриппом или ОРВИ и вирусная инфекция осложнилась вторичной.

Итак, если говорить проще, то отхаркивающие препараты нужны тогда, когда кашель у ребенка сопровождается выделением густой и вязкой мокроты, или отведение мокроты затруднено. Эти медикаменты будут эффективными при влажном кашле, при мокром кашле. У малыша при сухом кашле (лающем, непродуктивном) мокроты нет, и ему требуются другие препараты – противокашлевые. Лекарства, разжижающие и отводящие мокроту, хорошо проявили себя при лечении бронхитов, фарингитов, при ларингите и трахеите.

Разжижающие и отводящие мокроту современные средства для детей довольно часто выпускаются в форме сиропов и капель, но они доступны и в таблетированной форме, в капсулах. Довольно часто педиатры советуют родителям купить ребенку раствор для ингаляций. Детям младшего возраста больше подходят сиропы и капли, после 6 лет можно давать таблетки. Капсулы врачи рекомендуют принимать ребятам после 12 лет.

Большинство сиропов и микстур с отхаркивающим и муколитическим эффектом являются препаратами растительного происхождения или комбинированными средствами, имеющими с составе натуральные травы. Педиатры, как ни странно, чаще назначают синтетические медикаменты, поскольку растительные могут стать причиной появления сильной аллергии.

Есть ситуации, в которых лечить самостоятельно мокрый кашель у ребенка не стоит. Лучше будет обратиться к специалисту, если у малыша:

• Влажный кашель долго не проходит (сохраняется более полутора недель);
• Появилась выраженная одышка;
• Повысилась температура;
• Появились явные хрипы при кашле;
• Выходит мокрота с кровью или зелеными гнойными примесями;
• Кашель усиливается в ночное время;
• Ребенок жалуется на боль в грудине.

Краткая информация о них представлена в следующей форме:

• Название препарата
• Действие, форма выпуска
• Возрастные ограничения
• Дозировка

• Секретомоторное, отхаркивающее средство.
• Сироп
• С 6 месяцев.
• До года – 2,5 мл на прием,
• после 1 года – 3 мл, после 5 лет – 5 мл на прием.
• Кратность приема 3-4 раза в день.

• Секретолитик отхаркивающего действия.
• Таблетки.
• С рождения
• До 1 года – половина таблетки трижды в день, с 1 до 3 лет – 1 таблетки трижды в сутки, с 3 до 5 лет – 1,5 таблетки три раза в день.

• Муколитическое средство. Сироп.
• С 3 лет.
• Детям с 3 до 6 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки,
• детям с 6 до 12 лет -по 5 мл троекратно, с 12 лет – по 10 мл четыре раза в сутки.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 2 лет.
• С 2 до 5 лет – по 2,5 мл сиропа после еды трижды в сутки.
• С 5 лет по 5 мл сиропа троекратно.

• Муколитическое действие.
• Сироп, раствор для внутреннего применения, капсулы и таблетки, шипучие растворимые таблетки.
• С рождения – для раствора, с 1 года – для сиропа, с 6 лет – для таблеток, с 12 лет – для капсул.
• Сироп: трижды в сутки, детям до 12 лет по 15 мг за прием, детям старше 12 лет – 30 мг.
• Раствор: два или три раза в день, детям до 1 года – по 1 мл, детям от 1 до 5 лет – по 1,5 мл, от 5 лет по 2 мл.

• Муколитическое, противовоспалительное средство.
• Капсулы и капсулы форте.
• Капсулы – с 6 лет,
• Форте – с 9-10 лет.
• Дети от 6 до 10 лет принимают по 1 капсуле дважды в день, при остром заболевании – троекратно.
• Ребятам от десяти лет – по 2 капсуле 4-5 раз в сутки.

• Муколитический препарат.
• Сироп, драже, раствор для внутреннего приема, таблетки. Все формы имеют отдельно взрослые и детские дозировки.
• От 6 лет – для драже и таблетированной формы, а также сиропов.
• От 6 месяцев – для внутреннего раствора.
• Общие дозировки:
• детям до 2 лет – по 2 мг троекратно, с 2 лет -по 4 мг, с 6 лет – 8 мг, с 14 лет – взрослая доза.
• Капли: до 2 лет – индивидуально, с 2 до 5 лет -12 капель трижды в день, с 5 до 9 лет – по 20 капель за один прием троекратно. С 10 лет – по 23-40 капель.

• Отхаркивающее и противовоспалительное действие.
• Сироп.
• С 3 лет.
• С 3 до 6 лет – троекратно в сутки по половинке чайной ложечки.
• С 6 до 12 лет троекратно в день по целой чайной ложке.
• Детям после 12 лет разовая доза увеличивается до объема десертной ложки.

• Муколитическое действие.
• Шипучие таблетки, порошки для приготовления горячих напитков, детский порошок для внутреннего применения.
• С рождения (с полутора недель).
• С 10 дня жизни до 2 лет – 50 мг троекратно,
• С 2 лет до 5 лет – 250 мг два раза в сутки,
• с 5 до 12 лет – 400 мг троекратно в день.

• Комбинированный препарат муколитического и секретомоторного действия с противовоспалительным эффектом.
• Шипучие таблетки и сироп.
• С 2 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 200мг.
• С 14 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 600 мг.
• С 1 года – для сиропа.
• Суточные дозы сиропа:
• детям до 2 лет- 5 мл, детям от 2 до 5 лет – 7,5 мл, детям от 6 лет и старше -10-15 мл.
• Шипучие таблетки суточно дозируют:
• детям от 2 до 6 лет по 300 мг (на 2-3 приема), детям от лет до 10 лет – 400 мг (на 2 приема).

• Муколитическое средство.
• Гранулы для приготовления раствора в домашних условиях, шипучие таблетки.
• С 18 лет – для шипучих таблеток, с 6 лет –гранулированная форма.
• 200 мг. 2-3 раза в день.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 2 лет.
• Детям от 6 лет по 1 мерной ложке троекратно, детям от 2 до 6 лет — по 1 мерной ложке дважды в сутки.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 3 лет.
• Детям от 3 до 6 лет – одна мерная ложка трижды в сутки, детям от 6 лет и старше – 2 мерных ложки три раза в день.

• Препарат муколитического действия.
• Гранулы для разведения сиропа и готовый сироп.
• С 1 года – для сиропа, с 16 лет – для гранул.
• Детям от 1 до 5 лет не более 2,5 мл сиропа, детям от 5 лет и старше – 5 мл сиропа.

• Отхаркивающее средство.
• Сироп.
• С рождения
• До 1 года -доза устанавливается врачом.
• С 2 до 4 лет – 3 капли за один прием,
• С 5 лет разовая доза – половинка чайной ложки. Сироп разводят с водой.

• Отхаркивающее средство.
• Капли и сироп.
• Сироп – с рождения.
• Капли – детям с 2 лет.
• Детям до 2 лет дозу капель рассчитывает врач.
• С 2 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки или по 16 капель.
• С 4 лет -5-7мл сиропа четырежды в день или по 21 капле трижды в сутки.

• Секретомоторное, отхаркивающее средство.
• Сироп, пастилки.
• С 3 лет – для сиропа.
• С 14 лет – для пастилок.
• Сироп дают по половине чайной ложки трижды в день детям от 3 до 5 лет.
• От 5 лет – по чайной ложке.
• Пастилки – детям от 14 лет по 1 пастилке каждые два часа.

Народная медицина предлагает просто невероятный выбор средств для лечения влажного и мокрого кашля у детей, для облегчения отхождения мокроты. Многие из этих способов мы сами знаем с детства, потому что они практикуются и передаются от поколения к поколению. Давайте рассмотрим основные рецепты из арсенала нетрадиционной медицины.

Предлагаем Вам посмотреть несколько рецептов от кашла от знатока народной медицины Ольги Папсуевой.

• Репа и черная редька. Эти полезные овощи издавна известны как эффективные и недорогие средства против мокрого кашля. Чтобы мокрота начала разжижаться, сок репы нужно смешать с молоком и медом. Молоко должно быть теплым, а не горячим, иначе все полезные свойства репы и меда будут сведены к нулю. Пить такой довольно вкусный напиток нужно около пяти раз в день. Репу можно заменить на черную редьку. В овоще вырезают дырку сверху, и, немного освободив от мякоти, заливают внутрь молоко и мед, предварительно смешанные. Настаивают несколько часов и дают пить ребенку 4 раза в день.

• Алоэ. Если у вас дома растет это прекрасное растение, то лечить влажный кашель будет проще простого. Возьмите несколько листьев алоэ, измельчите как можно тщательнее, перемешайте с вареньем, которое любит ребенок. Если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, добавьте немного меда. Такую вкусную и сладкую смесь давайте чаду по чайной ложке после каждого приема пищи. Целебный десерт понравится вашему ребенку, а муколитический эффект станет заметным уже через пару дней после начала приема.

• Инжир. Он входит в состав многих аптечных муколитических и отхаркивающих сиропов. В домашних условиях их инжира готовят напиток на молочной основе. Подогрейте 2 стакана молока (обезжиренное молоко не подойдет). Положите с теплое молоко 1-2 штуки инжира и проварите под крышкой на самом слабом огне около 20 минут. После того как инжирное питье настоится, его можно давать детям по четвертой части стакана в течение дня и половинку стакана перед сном. Такие дозы уместны для детей, которым уже есть 3 года, крохам младше инжирный напиток дозируют столовыми ложками (две перед сном и по одной днем).

• Репчатый лук. Этот не самый любимый детьми овощ прекрасно справляется с продуктивным кашлем и побеждает отхаркивающий кашель без температуры. Чтобы приготовить лекарство, возьмите полкило лука, порежьте как можно мельче, добавьте в литр кипятка и дайте настояться. После того как жидкость остынет, процедите и добавьте 100 гр меда и немного барсучьего жира. Ввиду возможности развития аллергической реакции на компоненты, такое средство не используют обычно для детей, которым еще не исполнилось 4 года. Перед сном давайте ребенку по полстакана лукового напитка. Он не будет горьким и противным, ведь вся горечь исчезнет во время настаивания, а приятный вкус появится с добавлением меда.

• Молоко с содой. В пол-литра теплого молока добавляют щепотку соды, кусочек сливочного масла и ложку меда. Все тщательно перемешивают и дают выпить ребенку перед сном. С этим рецептом были неразлучны наши бабушки и мамы, каждому из нас хоть раз приходилось в детстве пить молоко с маслом, помните? Это очень сильное средство для разжижения мокроты, действует уже после 2-3 приемов.

• Березовый сок с молоком. В теплое молоко (2 части) добавьте одну часть березового сока. На стакан жидкости аккуратно вмешайте чайную ложку муки и, непрерывно помешивая, доведите до кипения. Потом остудите и дайте ребенку выпить этот густоватый, но довольно вкусный напиток, по вкусу напоминающий молочный кисель. Давать такое средство можно до 3 раз в сутки.

Чтобы не заниматься смешиванием трав в нужных пропорциях, тем более, если вы не травник и не фармацевт, имеет смысл купить в аптеке готовые сборы от кашля. Всего существует четыре сбора, отличных по составу, но примерно одинаковых по эффективности и сфере применения.

• Сбор № 1 – душица, корень алтея, мать-и-мачеха (листья) нечасто рекомендуется детям, так как в его составе есть душица, которую в педиатрии принято применять исключительно наружно.
• Сбор № 2 – корень солодка, подорожник, мать-и-мачеха. Такой сбор используют осторожно, чтобы не вызвать у ребенка аллергии.
• Сбор № 3 – почки сосны, шалфей, корень алтея и анис. Это средство обычно заваривают детям с 7 лет.
• Сбор № 4 – багульник, ромашка, фиалка, мята, корень солодки и календула. Этот сложный сбор с большим количеством компонентов не рекомендуется давать маленьким детям. Возрастное ограничение – от 10 лет и старше.

Маленьким детям без него порой сложно справиться с мокрым кашлем. Дренажный и вибрационный массаж поможет отхождению бронхиального секрета. Обычно его делают совсем маленьким пациентам, от 3 месяцев до 1 года. Поглаживания и легкие постукивания по спинке и грудной клетке малыш воспринимает как игру, эта процедура безболезненна. С первого дня болезни массаж делать не нужно, время для него наступит, когда пройдет острая фаза недуга (на 4-6 сутки).

Наглядное пособие Доктора Комаровского как делать массаж ребенку при кашле.

Вибрационный массаж грудному ребенку, связанный с легкими постукиваниями подушечками пальцев, доступен в освоении каждой маме, а вот действенный дренажный нужно делать по определенным правилам. Впрочем, заботливые родители в состоянии освоить и их.

Еще наши прабабушки заметили, что болезни органов дыхания можно вылечить и наружным воздействием. Поэтому рецептам компрессов и обтираний при мокром кашле уже не одна тысяча лет. Самый известный – барсучий жир, который слегка растопили на водяной бане, не дав ему закипеть. Жирную субстанцию смешивают с медом, некоторые целители советуют добавлять еще и чуть-чуть водки. Этой теплой смесью натирают грудь, верхнюю часть спины и бока перед сном за час. Накрывают теплым пледом или полотенцем и оставляют на 40 минут.

В качестве средства для растирания используют и камфорный спирт, если ребенку уже есть 1 год.

Картофельный компресс готовят из сваренной картошки в мундире. Ее мнут в пюре, кладут на марлю, оборачивают с двух сторон и прикладывают к грудине и на спину ребенку на час. Следите, чтобы малыш не получил ожога.

Наглядное пособие как сделать ребенку картофельный компресс при кашле.

• Муколитические и отхаркивающие препараты ни в коем случае нельзя принимать одновременно с противокашлевыми средствами! Это препараты, суть действия которых диаметрально противоположна.
• Не стоит применять отхаркивающие препараты без рекомендации врача. Особенно это касается детей, которым еще не исполнилось 2 года, и малышей, имеющих склонность к аллергии. Дело в том, что многие сиропы и микстуры содержат экстракты трав и пищевые красители, а также ароматизирующие добавки, которые могут быть довольно аллергенными и вызывать бронхиальный спазм. Это очень опасное состояние, которое может привести к удушью.
• Родителей часто волнует вопрос, как быстро подействует отхаркивающее лекарство? Большинство перечисленных выше препаратов начинают демонстрировать выраженный эффект уже через 30-40 минут после приема. Действие современных муколитических препаратов сохраняется 9-12 часов. Сколько длится эффект от народных средств, вам достоверно никто сказать не сможет, потому что на всех травы и овощные соки действуют по-разному.
• При лечении народными методами, помните, что отвары трав, обладающих отхаркивающим действием, можно давать для внутреннего применения только детям с полугода.
• Если при домашнем лечении средствами нетрадиционной медицины улучшения не наступает на протяжении 7 дней, следует обязательно обратиться к педиатру и пульмонологу для тщательного обследования и назначения медикаментозного лечения.

Евгений Комаровский, признанный врач-педиатр высшей квалификационной категории, и любимец большинства мамочек России и бывших союзных республик, считает, что отхаркивающие медикаменты вообще не должны применяться для детей до года. Причина кроется в физиологических особенностях ребенка грудного возраста — малыш еще не умеет дышать так, как это делают взрослые, у него немного иной способ транспортировки бронхиального секрета, а препараты, которые разжижают мокроту, увеличат ее количество, и крохе станет сложно дышать, а слизь будет лишь накапливаться в бронхах, угрожая развитием тяжелой пневмонии.

Полный выпуск передачи Доктора Комаровского посвященный лечению от кашля.

Известный доктор советует облегчать мокрый кашель у ребенка без медикаментов, обеспечивая малышу правильный уход, включающий в себя увлажнение воздуха в квартире, обильное теплое питье, в котором должны преобладать ягодные морсы, компоты, чай, оно будет способствовать разжижению мокроты и определенные усилия взрослых, направленные на то, чтобы как можно раньше научить ребенка отхаркивать мокроту правильно.