Какие выделения бывают во время овуляции?

Самостоятельное наблюдение за характером влагалищных выделений поможет женщине лучше ориентироваться в фазах своего цикла, определять день овуляции и следить за своим репродуктивным здоровьем. Секреция шейки матки и влагалища — важный маркер состояния здоровья, нужно лишь знать, как меняются выделения в течение цикла, и в каком случае нужно обязательно обращаться к врачу.

Определение характера выделений является неотъемлемой частью симптотермального метода определения плодности, показывающего высокую эффективность как в вопросах планирования беременности, так и в вопросах планирования контрацепции. Метод заключается в ежедневном измерении базальной температуры, фиксации положения шейки матки, а также самодиагностике качества и количества выделений.

Выделения из половых путей представляют собой смесь секреции влагалища и цервикального канала. Расположение влагалища всем известно, а вот цервикальный канал расположен внутри шейки матки. Это тонкий канал, который соединяет влагалище и маточную полость. Постоянно и непрерывно цервикальный канал секретирует особую жидкость, которая во многом и определяет состояние женских выделений в разные дни менструального цикла.

У выделений есть очень важная функция — защищать полость матки и органы репродуктивной системы, расположенные в малом тазу, от проникновения бактерий, вирусов, грибков. Если возбудители болезни представлены в небольшом количестве, то цервикальный секрет и кислотная влагалищная среда с ними вполне могут расправиться до того, как они доберутся до полости матки. Понятно, что большое количество возбудителей болезней слизи цервикального канала не под силу — развивается инфекция.

Химический состав выделений очень сложный. В нем присутствуют гликопротеины, есть широкий спектр минеральных веществ, вода, многочисленные и разнообразные ферменты, углеводы. Цервикальная слизь имеет щелочную среду, а влагалищная секреция — кислую. Поэтому шеечная слизь способна нейтрализовать кислотность влагалища тогда, когда это требуется для зачатия малыша, чтобы сперматозоиды получили шанс на выживание.

Кислотность влагалища может быть причиной отсутствия беременности, ведь в ней большая часть сперматозоидов погибает, именно поэтому секреция шейки матки перед овуляцией становится более интенсивной. Щелочная слизь делает условия половых путей женщины более благоприятными для выживания мужских половых клеток.

Шейка матки и влагалище очень чувствительны к изменениям гормонального фона, именно поэтому разные дни цикла сопровождаются разными выделениями. Обычно выделения прозрачные, но в норме вполне могут менять цвет до молочно-белых, лимонных. Все зависит от того, какой гормон оказывает влияние, от состояния здоровья женщины и плотности выделений.

Женский менструальный цикл — заслуга гормонов. Именно они обеспечивают цикличность функционирования женского организма, способствуют овуляции, наступлению менструации. Изменение выделений считается аргументированным и веским признаком приближения плодного периода. Если научиться определять характер выделений, и знать закономерности их изменений, установить лучший период для зачатия малыша (овуляцию) большого труда не составит.

Согласно своей природной функциональной программе по защите женского организма, выделения вырабатываются на протяжении всего цикла. Но потребность в них у организма различна. В первой половине цикла на поверхности яичников начинает созревать несколько фолликулов. В это время в организме женщины повышено содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также эстрогена. Под действием этих гормонов шейка матки и влагалище не производят много выделений, их количество ровно такое, какое нужно для обеспечения чистоты влагалища и поддержания его микрофлоры.

К середине менструального цикла, по мере приближения овуляции, в организме женщины повышается уровень эстрогена, и это дает толчок для выработки лютеинизирующего гормона. Доминантный фолликул с почти созревшей к этому времени внутри него яйцеклеткой уже достигает больших размеров. Гормон ЛГ истончает оболочку фолликула, на нем образуется стигма. В этом месте в период овуляции произойдет разрыв фолликула.

В качестве реакции на повышение концентрации эстрогена и ЛГ в крови шейка матки размягчается, приоткрывается, цервикальный канал освобождается, и может пропустить внутрь сперматозоиды. Шеечная слизь становится обильной, ее производится в 2-3 раза больше, чем обычно, выделения усиливаются. Меняется и их консистенция.

Это задумано не только для того, чтобы женщина обратила внимание на наступление периода, в который зачатие максимально вероятно, но и для облегчения самого зачатия. Дело в том, что из 30-35 миллионов сперматозоидов две трети погибают по влагалище, где среда кислая, большая часть остальных клеток не добирается до маточных труб, поскольку им нужно преодолеть цервикальный канал и полость матки.

Слизь помогает им — снижает кислотность влагалищных выделений и облегчает скольжение спермиев по пути к ампулярной части правой или левой маточной трубы, в которой после разрыва фолликула и находится яйцеклетка. Цервикальная слизь во время овуляции продолжает выполнять и свои защитные функции, но на первое место все-таки выходят вопросы продолжения рода.

Есть информация, которая пока находится на уровне научной гипотезы, и еще нуждается в доказательствах, о том, что выделения женщины во время овуляции берут на себя и роль своеобразного фильтра, который отбраковывает слабые, морфологически неполноценные, дефектные мужские половые клетки. Это делается с целью обеспечения здоровья будущему потомству, и дальше пропускаются только более крепкие и подвижные клетки, в большей мере способные к слиянию с женской половой клеткой.

Уже через сутки после овуляции (в среднем) яйцеклетка погибает, если зачатия не произошло, либо образуется зигота, если зачатие состоялось. Вне зависимости от того, наступила беременность или нет, на месте разрыва фолликула на поверхности яичника образуется желтое тело — временная железа, производящая прогестерон.

Под действием этого гормона обильные выделения прекращаются, слизь цервикального канала густеет, канал закрывается. Выделения становятся скудными и могут изменить окрас — часто прогестерон окрашивает женские выделения в желтоватый цвет. Небольшое увеличение влагалищных выделений отмечается за несколько дней до менструации, когда погибает желтое тело, а уровень прогестерона резко снижается. За дело снова берется эстроген.

Если же беременность наступила, уровень прогестерона не падает. Он поддерживается ворсинками хориона, которые при имплантации эмбриона начали вырабатывать гормон ХГЧ. Хорионический гонадотропин поддерживает стабильно высокий уровень прогестерона и не дает менструации наступить.

Овуляция длится около часа, а яйцеклетка остается живой и способной к оплодотворению от 24 до 36 часов. Но сперматозоиды могут дождаться и выхода ооцита в половых путях, если половой акт был произведен за 3-4 дня до овуляции. Этот период (за 4 дня до овуляции, овуляция, и 3 дня после нее) называет окном фертильности. Точно определить начало и окончание плодного периода при помощи только наблюдения за характером выделений не получится, но с довольно высокой точностью можно определить непосредственно день приближения овуляции. Именно это важно и для планирующих зачатие, и для тех, кто предохраняется от незапланированной беременности.

Мы помним, что уровень эстрогена резко поднимается примерно за 3 дня до овуляции, а ЛГ начинает вырабатываться и достигает пиковых значений за 1-2 дня до разрыва фолликула. Именно за 2-3 дня до овуляции у женщин начинает меняться характер влагалищных выделений. «Овуляционные» выделения обильные, количество их заметно увеличивается.

Слизь разжижается, меняет характеристики, становится очень вязкой. Если растянуть ее между двумя пальцами, то она может тянуться на несколько сантиметров. По консистенции выделения напоминают прозрачный или мутный сырой яичный белок. Такие выделения не только помогают сперматозоидам, но и облегчают сам процесс полового акта без применения смазок.

Начинаются вязкие и тягучие обильные выделения обычно за 1-2 дня до овуляции, и уже на следующий день после нее вязкость как главный признак плодности пропадает, поскольку сразу с выходом яйцеклетки начинает постепенно расти уровень прогестерона.

Длятся такие выделения непосредственно столько, сколько живет ооцит. Если зачатие состоялось, в цервикальном канале начинает формироваться густая слизистая пробка. Ее задача — оградить плод от негативного воздействия извне, не допустить в полость матки микробы, вирусы. Пробка отходит лишь незадолго до начала родов, являясь своеобразным признаком начала родовой деятельности.

Если в период овуляции (по календарю, калькулятору, личным наблюдениям) слизь остается густой, причин на то может быть много: консистенция, количество и цвет выделения меняются в меньшую сторону, если женщина употребляет мало жидкости и есть определенное обезвоживание. Также ненормальное состояние выделений в период овуляции может говорить о наличии половой инфекции, воспалительных и не воспалительных гинекологических заболеваниях, о нарушении баланса важных гормонов.

За характером влагалищных выделений женщины, которые заботятся о своем репродуктивном здоровье, обычно наблюдают в течение всего цикла. Но особое внимание следует уделять именно в период предполагаемых границ фертильного окна. Чтобы их определить, можно из длительности цикла вычесть 17 — это будет начало фертильного окна. С этого момента стоит более внимательно прислушиваться к своим ощущениям.

Наиболее часто, по статистике, выделения становятся обильными и тягучими за 2 дня до выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. О завершении этого процесса также подскажут выделения. Прогестерон, продуцируемый желтым телом даже в незначительных количествах, делает выделения белыми, непрозрачными. Как только выделения побелели, можно с уверенностью утверждать, что благоприятное время для зачатия закончилось, овуляторный процесс считается завершенным.

Метод естественной контрацепции без применения контрацептивов используют многие женщины. Он, конечно, надежным считаться не может, но в сочетании с другими возможностями симптотермального метода успешно применяется для предотвращения нежеланной беременности. Наблюдение за выделениями и ведение дневника поможет женщине изучить свой цикл, узнать его особенности, а также ориентироваться в фазах. Существует деление на несколько этапов по вероятности зачатия.

Таблица соответствия характера слизи фазам плодности

Для эффективной естественной контрацепции одного только определения выделений мало, важно подтверждать свои наблюдения графиком базальной температуры (перед овуляцией она снижается, а потом резко поднимается), а также положением шейки матки — исследование женщина проводит самостоятельно, вводя два чистых пальца во влагалище.

Женский организм очень чувствителен к самым разнообразным факторам, а потому могут быть вполне естественные причины для снижения или прекращения выделений даже в период, который женский календарь определяет как благоприятный для зачатия. О полном прекращении выделений, конечно, речь не идет, но количество и концентрация может существенно отличаться от описанных выше среднестатистических норм. Рассмотрим, какие причины могут привести к уменьшению количества выделений.

• Дегидратация. Это обезвоживание, изменения не считаются стойкими. Если женщина начинает принимать достаточное количество воды, секреция влагалища и шейки матки восстанавливается почти сразу до нормальных показателей.
• Стресс, эмоциональные переживания, психологическое потрясение — если женщина нервничает, то выработка половых гормонов частично блокируется гормонами стресса. При устранении стрессовой ситуации, баланс быстро восстанавливается, и секреция тоже.

Остальные причины малого количество выделений в период овуляции относятся к разряду патологических.

• Нарушение баланса гормонов. Такой сбой может возникнуть как при недостаточности эстрогена, ЛГ, так и при нестабильной их выработке. В последнем случае женщина может столкнуться с «ложными» выделениями: слизистые и обильные выделения начинаются раньше, чем наступает овуляционный период, а сама овуляция потом не сопровождается обильными выделениями.
• Нарушение микрофлоры влагалища. В нем живут лактобациллы и условно-патогенные организмы, названные так за способность быть безобидными лишь до того момента, как не начнут стремительно размножаться. Изменить баланс сил в микрофлоре может резкая перемена диеты, например, полный отказ от мяса и переход на растительную пищу. Также микрофлора может нарушиться под действием отклонений в концентрации необходимых гормонов, на фоне приема антибиотиков. Организмы, бывшие условно-патогенными, начинают размножаться и становятся просто патогенными. Чтобы они не попали в матку, влагалище перестает секретировать жидкость, а шеечная слизь сгущается.
• Чрезмерное использование косметических интимных уходовых средств и смазок-лубрикантов во время полового контакта. Такие увлечения приводят к временному нарушению работы бартолиновых желез, поэтому выделения становятся скудными даже в период овуляции. Отмена использования приводит к быстрому восстановлению нормальной работы женского организма. Выделения нормализуются.

Овуляция возможна при перечисленных состояниях даже без выделений, характерных для этого периода. Но вот вероятность зачатия заметно снижается. Малое количество шеечной слизи не обеспечивает защиты сперматозоидам, не облегчает их путешествие к маточным трубам, поэтому возможность зачатия оценивается как сниженная.

Если же беременность все-таки наступает, то есть вероятность выкидыша, прерывания на ранних сроках, если причина снижения выделений кроется в инфекции, дисбактериозе влагалища, нарушении гормонального фона. Поэтому в любом случае стоит проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что последние три цикла подряд ваши выделения в середине цикла остаются скудными.

Цвет выделений в период овуляции и в течение пары дней после нее также является довольно информативным. Обязательно обращайте на него внимание, поскольку он может подать сигнал тревоги, когда обращение к врачу поможет женщине сохранить свое здоровье в будущем.

У каждой конкретной женщины характер выделений обычно стабильный, из цикла в цикл он существенно не изменяется. А потому появление новых характеристик должно насторожить женщину. В норме, выделения в период овуляции прозрачные. Допустимым для некоторых считается и появление розовых выделений, небольших коричневатых прожилок крови в выделениях на 1-2 день после овуляции, без боли и повышения температуры тела.

Примесь крови появляется в результате травмирования кровеносных сосудов, которые также присутствуют на оболочке фолликула. При разрыве он нарушаются и некоторое количество крови и жидкости из фолликула, в котором росла и развивалась яйцеклетка, попадают в брюшную полость.

Овуляционные выделения длятся недолго, и даже у тех, у кого они в норме имеют примеси крови, они должны стать белыми уже через 2 дня. Если же у женщины всегда были прозрачные выделения, и вдруг появились примеси крови, обязательно стоит посетить врача-гинеколога. Не исключено, что у женщины есть воспалительный процесс органов малого таза. Так часто проявляются полипы эндометрия.

Мажущие темные кровяные выделения во время середины цикла (так называемые прорывные кровотечения) нередко происходят при поликистозе яичников. Кровянистые жидкие выделения могут быть признаком миомы матки — любое из этих состояний требует обязательной диагностики и лечения.

Красные и коричневые выделения, а также розовые, оранжевые и другие — все это разновидности кровяных выделений. Просто цвет может частично указывать на время попадания эритроцитов в слизь — при коричневых выделениях можно говорить о том, что кровоизлияние случилось несколько дней назад, кровь уже свернулась. Чем ярче цвет крови, тем выше вероятность, что кровотечение свежее, и, возможно, оно происходит и сейчас.

Желтые и желтоватые выделения, которые появляются в середине цикла, не стоит списывать на действие прогестерона — для этого слишком рано. Ими может проявляться бактериальный вагиноз, гонорея или хламидиоз. Если выделения сильные, жидкие, не вязкие, а водянистые, возможно с примесями, напоминающими светлые хлопья, стоит обследоваться на половые инфекции. Обратите внимание на сопутствующие симптомы: неприятный запах, зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения при половом акте, а также боли в нижней части живота любого характера.

Белые и густые творожистые выделения в период овуляции — признак молочницы. Размножение грибков кандида напрямую с овуляционным процессом не связано, и можно считать, что овуляция просто совпала по времени с этим неприятным заболеванием половых органов. Кремообразные однородные выделения зеленоватого, сероватого или бурого цвета могут говорить о наличии бактериальной инфекции. При этом обычно поднимается температура и болит низ живота.

Распознать характер своих выделений в домашних условиях можно методом растягивания слизи между большим и указательным пальцем руки. Если она тянется, период, предположительно, плодный, можно приступать к планированию беременности либо уделить особое внимание вопросам контрацепции.

Врачи только применяют такой метод в качестве вспомогательного, но для растяжения используют специальный пинцет, фиксируют расстояние расхождения его браншей, растяжение цервикальной слизи. Более точным является микроскопическое исследование выделений. Под действием эстрогена в организме женщины происходит задержка калия и натрия, из-за этого в ее слюне и выделениях при высыхании этих жидкостей на стекле образуется специфический рисунок, очень похожий на листья папоротника или морозные узоры на стекле.

Чтобы сделать такое исследование, необязательно идти к врачу, в распоряжении которого имеется лабораторное оборудование. Сегодня выпускаются тесты — мини-микроскопы, которые легко носить с собой в сумочке и использовать в любое время (они многоразовые). Большинство из них предназначено для определения овуляции, но некоторые тестовые системы предназначены и для анализа слюны, и для анализа выделений.

В период овуляции женщина может нуждаться в особом интимном уходе, учитывая характер изменений выделений.

• Если слизь обильна, пользуйтесь прокладками, но избегайте тампонов. Они не дадут секрету спокойно покидать влагалище, что повысит вероятность нарушения соотношения микрофлоры и развития вагиноза.
• В период овуляции проводите гигиенические процедуры для чистоты наружных половых органов несколько раз в день. Но избегайте использования мыла, спринцеваний, если планируете зачатие. Во время полового акта не пользуйтесь смазками-лубрикантами.
• Попытки избавиться от обильной слизи могут привести к развитию воспалительного процесса, если женщина будет стараться максимально подсушивать ее.
• В течение фертильного периода, когда секреция усиливается, женщине нужно носить только белье из натуральных тканей, избегая тесных, давящих синтетических трусиков. Хлопчатобумажные трусы, конечно, смотря не так сексуально, но они не нарушают кровообращения органов малого таза, способствуют «вентиляции», что повышает вероятность зачатия для планирующих беременность, и просто полезна для всех остальных.
• Обильные влагалищные выделения — благоприятная среда для развития бактерий, а потому не стоит проводить самодиагностику характера выделения грязными руками, а также в этот период не стоит менять полового партнера.
• В день овуляции врачи не рекомендуют женщинам принимать горячую ванну, купаться в открытых природных водоемах — цервикальный канал приоткрыт и легко может пропустить в полость матки инфекцию. Гигиенические процедуры лучше проводить под душем, а к ваннам можно вернуться по окончании овуляционного периода.

О том, как определить овуляцию по выделениям цервикальной слизи, смотрите в следующем видео.