Норма гомоцистеина при планировании беременности и причины отклонений

Во время вынашивания малыша в женском организме будут происходить многочисленные биохимические изменения. Одним из важных клинических показателей является гомоцистеин. Данная статья поможет разобраться в том, каковы же особенности изменения данного параметра при планировании беременности.

Гомоцистеин – аминокислота, не поступающая, в отличие от других, в организм с пищей, а образующаяся из других продуктов обмена веществ. При нормальном функционировании метаболизма излишки гомоцистеина превращаются в другую аминокислоту – метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может повышаться или понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация гомоцистеина в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Во время внутриутробного развития ребенка нормальный уровень гомоцистеина очень важен – он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития: кислородное голодание, задержка роста плода и даже невынашивание беременности.

Учитывая такие неблагоприятные возможные влияния гомоцистеина во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она без осложнений выносила здорового малыша.

Нормальный уровень гомоцистеина важен не только для женского здоровья. В мужском организме гомоцистеин может вызвать нарушения в работе сосудистой системы.

Высокая концентрация данного вещества в крови делает внутренние стенки кровеносных сосудов уязвимыми для «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Проверить уровень гомоцистеина хотя бы раз в жизни не будет лишним ни для кого. Если он повышен, неважно, у мужчины или у женщины, то достаточно снизить его до нормальных значений под руководством врача, чтобы значительно обезопасить себя от дополнительных рисков тромбообразования.

Специалисты считают, что нормой гомоцистеина крови являются значения не выше 10-11 мкмоль/л. Однако для планирующих беременность женщин оптимальными признаны еще более низкие уровни – менее 8 мкмоль/л.

Для проведения исследования необходима венозная кровь. Врачи рекомендуют сдавать анализ женщинам, готовящихся стать мамами, за 3-4 месяца до планируемого зачатия малыша. Этот срок является вполне достаточным для проведения коррекции нарушений, если они будут выявлены после исследования.

Если женщина сдавала такой анализ ранее, и у нее были выявлены отклонения от нормы, то в таком случае лучше сдавать кровь за 5-6 месяцев до планируемого зачатия малыша. Так же следует поступить всем будущим мамам, которые находятся в группе высокого риска по поводу повышения гомоцистеина, – это, в частности, любительницы кофе и курения.

Очень важно, чтобы до планируемого зачатия концентрация данного вещества в крови была ниже 8 мкмоль/л. Если данный показатель намного превышает этот уровень, то это может стать угрозой для дальнейшего внутриутробного развития ребенка. В такой ситуации необходимо нормализовать уровень гомоцистеина перед зачатием малыша.

Особой подготовки перед проведением данного лабораторного теста не требуется. Однако все же существует ряд рекомендаций.

Накануне сдачи крови на гомоцистеин не рекомендуется употребление большого количества белковой пищи, особенно вечером (мясо, творог, рыба, птица, бобовые).

Сдавать кровь на анализ лучше утром, строго натощак. Перед походом в лабораторию можно выпить немного воды. Последний прием пищи должен быть не более чем за 7,5-8 часов до сдачи крови.

За сутки до исследования лучше не курить и не употреблять алкоголь. Это может повлиять на результат. Если показатели окажутся недостоверными, то в такой ситуации может потребоваться повторное проведение анализа.

Сроки готовности анализа могут быть разными. Во многом это зависит от того, насколько сильно загружена лаборатория. Средний срок готовности анализа составляет, как правило, 1-2 дня.

Пройти исследование можно в разных медицинских учреждениях. Довольно часто анализы сдаются в частных лабораториях. В таком случае полученный результат теста отправляется на электронную почту, что очень удобно.

Довольно часто при проведении исследования определяется высокий уровень гомоцистеина. К этому состоянию могут привести самые разнообразные факторы. В некоторых случаях они действуют даже одновременно.

При дефиците фолиевой кислоты или витаминов группы В уровень гомоцистеина, скорее всего, будет повышен. Часто данное состояние проявляется при неправильно подобранном рационе питания – когда витаминов поступает недостаточно. Однако бывает и так называемый относительный дефицит: когда содержание витаминов в крови достаточное, однако гомоцистеин все равно высокий – это свидетельствует о плохом усвоении витаминов в обычной форме. В этом случае врач подбирает препараты данных витаминов индивидуально.

Проявиться дефицит элементов также может и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания, приводят к тому, что витамины этой группы просто перестают полноценно всасываться в кровоток.

К повышению концентрации в крови гомоцистеина также может привести курение и злоупотребление алкоголем. Будущим родителям следует все же полностью отказаться от этих вредных привычек. Это не только положительно отразится на состоянии их собственного здоровья, но и увеличит вероятность зачатия малыша.

Обратить внимание на концентрацию в крови уровня гомоцистеина стоит также и любителям кофе. Ученые отметили, что частое употребление этого напитка может привести к повышению концентрации его в крови. Ограничение употребления этого напитка может нормализовать уровень гомоцистеина.

Также этот показатель может быть низким. Данное состояние в медицинской практике встречается реже. Если концентрация гомоцистеина в крови снижена, то не требуется проведения какой-либо медикаментозной терапии.

Если уровень гомоцистеина в крови незначительно повышен, в таком случае может помочь банальная коррекция меню. Диетотерапия играет важную роль в лечении данного патологического состояния.

Оптимальное поступление фолиевой кислоты и витаминов группы В является очень важным. В этом могут помочь листовая зелень, грецкие орехи и миндаль, арбузы, персики, различные виды цитрусовых, выпечка из муки грубого помола, гречка, овсяная каша, томаты и сок, печень трески и других рыб. Для того, что рацион не наскучил, следует обязательно комбинировать данные продукты.

Одними из базовых препаратов, применяемых для данной терапии, являются витамины группы В и фолиевая кислота. После нормализации уровня гомоцистеина в крови может быть достаточно лишь курсового приема поливитаминных препаратов или приема низких поддерживающих доз витаминов на этапе планирования беременности и в 1 триместре.

Выбор лекарственной терапии проводит лечащий врач после установления степени тяжести нарушений и предшествующей истории приема витаминных препаратов. Также доктор определяет и длительность проводимой терапии. Как правило, для нормализации уровня гомоцистеина требуется не менее 1-2 месяцев правильно подобранного лечения.

О том, что такое гомоцистеин и его нормы, смотрите в следующем видео.