Что такое нормозооспермия и легко ли при ней забеременеть?

В арсенале докторов есть много терминов, которые не понятны большинству пациентов. Поэтому, получив на руки заключение о проведенной спермограмме с диагнозом «нормозооспермия» у мужчины и его партнерши возникает множество вопросов — а нормально ли это и можно ли с таким диагнозом зачать ребенка. Давайте во всех этих вопросах разберемся по порядку.

Ситуаций, в которых мужчине может понадобиться сдать сперму на анализ, не так много. Обычно это происходит тогда, когда пара не может зачать ребенка и обращается за помощью к врачу. Доктору нужно оценить не только женское репродуктивное здоровье, но и состояние мужского, ведь около 40% всех случаев семейного бесплодия связаны именно с таким фактором. Мужчине назначается спермограмма.

Допустим, что в результатах после проведенного лабораторного исследования указано «нормозооспермия», это означает, что все критерии спермы и половых клеток мужчины находятся в норме.

При проведении стандартной спермограммы лабораторно оценивается 4 основных параметра мужских половых клеток — сперматозоидов:

• количество;
• концентрация в 1 миллилитре семенной жидкости;
• активность и жизнеспособность;
• морфологическая структура.

Если все эти параметры находятся в норме, устанавливается диагноз «нормозооспермия».

Но помимо указанных четырех параметров существуют и другие свойства эякулята, и на зачатие вполне могут повлиять отклонения именно в них. Например, повышенная вязкость затрудняет зачатие, поскольку скорость движения сперматозоидов снижается, а повышенная кислотность затрудняет выживание «живчиков» в довольно агрессивной среде женских половых путей. Именно поэтому с нормозооспермией никто и не дает гарантий, что мужчина сможет стать отцом.

При такой нормозооспермии наблюдается «склеивание» половых клеток между собой из-за наличия антиспермальных антител. В ходе некоторого иммунного процесса иммунитет мужчины начинает относиться к собственным половым клеткам как к чужеродным, в результате молодые сперматозоиды обзаводятся «сопровождением» в лице тех самых белков-антител. Заметно «потяжелевшие» спермии становятся менее подвижными, «слипаются».

Такая патология может возникнуть на фоне полученной ранее травмы гениталий — полового члена или мошонки, после оперативного вмешательства в области органов малого таза, при инфекциях, в том числе и «крылатых», таких, как хламидиоз, которые долго остаются невыявленными, после венерических заболеваний, на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

Если врач установил нормозооспермию с агрегацией, это говорит о том, что вполне нормальные здоровые сперматозоиды распределены в семенной жидкости неравномерно. Они могут «собираться» в большие «компании», становиться сгустками.

Фертильность при этом не пропадает, но может несколько затрудняться. Если других патологий в результате спермограммы не выявлено, то нормозооспермия с агрегацией — не повод для сильного беспокойства. Такой мужчина вполне может зачать малыша без помощи врачей и репродуктивных методик.

Обычно при агрегации в спермограмме присутствует слизь. Попасть в семенную жидкость она может из-за воспалительного процесса в мочеполовых путях мужчин, причем это может быть давнее воспаление, а точнее то, что от него осталось после пройденного лечения.

Под этим термином скрывается чрезмерно вязкая и очень густая сперма. При вискозипатии эякулят настолько вязкий, что затрудняет задачу трудяг-сперматозоидов, они не в состоянии быстро и оперативно продвигаться к своей единственной цели — судьбоносной встрече с яйцеклеткой. Причин для этого бывает великое множество. Это и воспаления, и такие заболевания, как орхит, простатит, варикоцеле.

Вязкость спермы повышается, если мужчина принимает гормональные препараты, особенно анаболические стероидные гормоны, которые имеют широкое распространение среди спортсменов. После курса лечения антибиотиками на протяжении некоторого времени вязкость эякулята также остается повышенной.

Вискозипатия нередко обнаруживается у мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют «сидячую» работу, злоупотребляют алкоголем. Если питание мужчины недостаточное, у него также может обнаружиться слизь в эякуляте, также агрегация свойственна мужчинам, испытывающим обезвоживание организма.

Относительная нормозооспермия с сохранением физических характеристик вполне может привести к наступлению беременности у партнерши. А нормозооспермия с патологией семенной жидкости не вызывает такого оптимизма у специалистов.

С понятием «нормозооспермия» и его разновидностями мы немного разобрались, теперь настало время понять, как выглядит нормоспермия:

Результаты при нормоспермии

Если при установленной нормозооспермии самостоятельного зачатия естественным путем не происходит на протяжении года, врачи рекомендуют пройти МАР-тест, сделать расширенную спермограмму, сдать анализы мочи и крови, анализ на венерические заболевания и половые инфекции. Вероятно, потребуется микроскопия секрета предстательной железы, а также мазок из уретры и бакпосев спермы.

Показаны бывают УЗИ мошонки и ректальное УЗИ. Только после того, как первопричина трудностей с зачатием будет установлена, пациенту назначается лечение. Оно бывает различным в зависимости от вида нормозооспермии.

Поскольку в основе механизмов развития нарушения лежит все-таки воспалительный процесс, то лечиться нужно обязательно, причем соблюдая все рекомендации лечащего врача, не проявляя «самодеятельности». В зависимости от точной причины, которую определяет детальное обследование, назначают курс антибиотиков. Какие именно препараты назначить, врач решит после того, как получит на руки результаты анализов.

При установлении возбудителя назначают точечные антибиотики, которые действуют конкретно на тот или иной микроб. А если возбудитель остался неизвестным, назначают антибиотики широкого спектра действия. Никто заранее не сможет сказать, сколько курсов антибиотикотерапии потребуется, их может быть несколько.

Наиболее трудоемкой задачей является нейтрализация антиспермальных антител. Процесс этот, как уже говорилось, иммунный, а все, что касается человеческого иммунитета, до конца медициной не изучено. Однако существуют иммунодепрессанты, иммуномодуляторы, препараты, которые оказывают на иммунитет «сдерживающее» действие. При необходимости мужчине назначаются и они.

Основные препараты в разных комбинациях сочетают с другими средствами — антигистаминными, улучшающими сперматогенез, витаминными препаратами. Чаще всего назначают: «Гонадотропин», «Кломифен», «Витапрост», «Спеман».

Для устранения причин, по которым в эякуляте образуются слизистые сгустки, врачи также применяют антибиотики. Наиболее часто назначают препараты группы макролидов, фторхинолонов. Параллельно с ними рекомендуются витаминные комплексы или отдельные витаминные препараты и средства для улучшения количественного и качественного состава эякулята.

Мужчине с нормозооспермией по типу агрегации очень нужно получать в достаточных количествах витамины А, Е, С, витамин D, фолиевую кислоту, обязательно селен и цинк. Средства для улучшения сперматогенеза используют обычно такие: «Спермактин», «Виардо», «Простамол УНО», «Верона», «Селенцинк».

Лечить нарушение агрегации всегда проще, чем нормозооспермию с агглютинацией. Прогнозы по возможности зачать еще в процессе лечения в отношении спермиев с агрегацией более благоприятные.

Снизить вязкость семенной жидкости помогает обычная питьевая вода. Мужчинам с таким диагнозом в обязательно порядке нужно выпивать в сутки не менее 2 литров чистой питьевой воды. В большинстве случаев это дает отличный результат уже через пару месяцев.

Одновременно с этим могут быть назначены препараты для разжижения спермы, например, «Сперотон», а также препараты с большим содержанием цинка и селена. Нередко мужчинам с вискозипатией эффективно помогают препараты, применяемые для разжижения мокроты при кашле — лекарства с муколитическим эффектом.

При выявлении нормозооспермии мужчине не стоит отчаиваться, ведь его никто не считает бесплодным или больным. Просто ему нужно собрать волю в кулак и начать менять свой образ жизни. Это будет хорошим подспорьем для назначенной врачом терапии.

В первую очередь для улучшения показателей спермы следует отказаться от ударного труда в ночную смену: спать мужчина, который хочет стать отцом, должен не меньше 8 часов в сутки, причем конкретно по ночам.

Это поможет нормализовать гормональный фон, снизит уровень восприятия стрессов, самочувствие представителя сильного пола станет заметно лучше. Нельзя ходить в баню, в солярий, в сауну, даже если этого очень хочется — любое температурное действие на тестикулы ухудшает качество мужского семени.

В рационе ежедневно должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество белка — молочные продукты, яйца, рыба, мясо. Также нужны продукты с большим содержанием требуемых для улучшения качества спермы витаминов –апельсины, лимоны, черная смородина, орехи, свежая зелень, свежие томаты.

Среди всех видов спорта, которые подходят для благой цели поддержания формы при лечении нормозооспермии, следует выбирать такие, что не требуют силовых перегрузок. Подойдут плавание, легкий бег, а тяжелой атлетики, бодибилдинга, велосипедного спорта лучше пока избегать.

Важно, чтобы во время лечения мужчина не контактировал с токсичными веществами, солями тяжелых металлов, малярными веществами, пестицидами и нитратами. Все эти вещества пагубно сказываются на состоянии мужских половых клеток.

Половая активность во время лечения должна быть умеренной, врачи рекомендуют заниматься сексом около 2-3 раз в неделю, более частые контакты могут вызвать разжижение спермы, уменьшение ее объема. Длительное воздержание также не идет мужчине на пользу.

Народные средства могут быть очень эффективными, но только в сочетании назначенным традиционным лечением, а не вместо него.

Улучшить качество семенной жидкости помогает крапива — из нее заваривают обычный зеленый чай, который мужчина может принимать 2-3 раза в день по небольшой чашке. По отзывам, эффективным средством является девятисил, а также плоды шиповника. Из них готовят отвар, а также едят ягоды в чистом виде.

О том, как забеременеть при плохой спермограмме, смотрите в следующем видео.