Реленза для детей: инструкция по применению

Релензу считают одним из эффективных препаратов против вирусов гриппа. Применяют ли такое средство в детском возрасте для лечения гриппа? Какие дозировки рекомендованы маленьким пациентам и выписывают ли этот медикамент с профилактической целью?

Реленза выпускается в виде специальных дисков, которые называют ротадисками. Внутри них помещен белый порошок, используемый для ингаляций. В одной коробке находится 5 дисков, упакованных в пластиковый флакон, а также устройство, которое называют Дискхалер. В одном диске содержится 4 дозы препарата.

Активным веществом такого лекарства является занамивир в микронизированном виде. Каждая доза порошка дает пациенту 5 мг занамивира. Вспомогательным ингредиентом препарата выступает моногидрат лактозы.

Противовирусное действие Релензы направлено на возбудителей гриппа, поскольку у занамивира есть свойство угнетать нейраминидазы. Эти ферменты находятся на поверхности вирусных частиц и помогают вирусам гриппа выходить из пораженных клеток, а затем проникать в здоровые клетки дыхательных путей, игнорируя слизистый барьер.

Под влиянием занамивира воспроизведение вирусных клеток замедляется. Результативность ингаляции с Релензой подтверждена многими клиническими исследованиями. Во время использования ни у кого из пациентов стойкость к препарату не развивалась.

Релензу назначают при гриппе, стараясь начать использование такого препарата как можно раньше (лучше всего – в первые 2 дня развития болезни), ведь это влияет на эффективность терапии. Кроме того, медикамент может использоваться и для профилактики, например, если у ребенка был контакт с болеющим гриппом человеком.

Как отмечено в инструкции к ротадискам, применение Релензы у детей разрешено с 5 лет. Если ребенку 4 года или меньше, принимать Релензу такому пациенту противопоказано.

Ингаляции с Релензой запрещены при непереносимости занамивира или лактозы. Поскольку препарат содержит молочный сахар, его нельзя применять и у пациентов с другими проблемами с усвоением углеводов, например, при глюкозно-галактозной мальабсорбции.

В редких случаях применение Релензы становится причиной жара, аллергической реакции, обезвоживания, судорог, возбужденного состояния, аритмии, одышки и прочих отрицательных симптомов. Если любой из них появился после ингаляции, следует сразу же обратиться к педиатру.

Медикамент используется только ингаляционно с помощью прилагаемого к порошку Дискхалера. Это специальное устройство, состоящее из корпуса и выдвигающегося лотка. В лотке есть проворачивающееся колесо (на него помещают ротадиск) и мундштук, закрытый защитным чехлом. У корпуса имеется крышка и иголка из пластика, которой прокалывается одна из ячеек ротадиска, порошок из которой будет использован для ингаляции.

Сам ротадиск является круглым блистером, разделенным на четыре ячейки. Его можно держать внутри Дискхалера, но прокалывать ячейку с порошком следует прямо перед ингаляцией, иначе это нарушит работу устройства и скажется на эффективности терапии.

Применение Дискхалера у детей обязательно должно контролироваться кем-то из взрослых. Чтобы провести ингаляцию, нужно:

1. Освободить мундштук от чехла и проверить его чистоту.
2. Взяв лоток за уголки, аккуратно вытащить его до упора, чтобы стали видны насечки сбоку зажимов.
3. Нажав пальцами на зажимы, полностью извлечь лоток.
4. Установить внутрь лотка ротадиск так, чтобы ячейки были внизу, а потом поместить лоток в Дискхалер обратно.
5. Проколоть фольгу ротадиска, для чего сначала поднять крышку вверх, а затем закрыть крышку.
6. Попросить ребенка сделать выдох, после чего вставить мундштук маленькому пациенту в рот так, чтобы отверстия для воздуха, которые располагаются по бокам мундштука, оставались открытыми.
7. Сказать ребенку медленно совершить глубокий вдох ртом.
8. Извлечь мундштук изо рта малыша и сказать ребенку задержать дыхание на максимально долгий срок, после чего он должен сделать медленный выдох. Выдыхать нужно в воздух, а не в ингалятор.
9. Аккуратно, не нажимая на зажимы, выдвинуть лоток еще раз до упора, а потом сразу задвинуть его обратно. Такое действие повернет ротадиск на 1 ячейку и подготовит его для последующей ингаляции.
10. Закрыть мундштук чехлом.
11. После каждых четырех ингаляций необходимо заменить ротадиск на новый.

Если Реленза назначена при гриппе, то разовая дозировка для ребенка, как и для взрослого пациента, составляет две ингаляции. Медикамент используется дважды в сутки и применяется в течение пяти дней. Разовая доза для профилактики такая же, но лекарство нужно вдыхать один раз в день, а длительность приема составляет десять дней.

Случайное превышение дозировки маловероятно, так как препарат разделен на разовые дозы, а его биодоступность считается низкой. По этой причине Реленза может совмещаться с другим лечением, если лекарства применяют внутрь, ректально или в виде инъекций. Если ребенку назначили еще какие-либо препараты в виде ингаляций (например, лекарства для расширения бронхов), их советуют использовать до применения Релензы.

Приобрести Релензу в аптеке можно только по рецепту врача. За одну упаковку лекарства нужно заплатить от 900 до 1200 рублей. Срок годности порошка довольно длительный и составляет 7 лет. Пока он не истек, упаковку с ротадисками необходимо хранить при температуре до +30 градусов.

Об использовании Релензы и родители, и врачи отзываются преимущественно хорошо. По их словам, медикамент облегчал состояние при гриппе, а также сокращал длительность заболевания. При лечении такими ингаляциями количество осложнений значительно уменьшалось.

Лекарственную форму препарата называют удобной, а Дискхалер – простым в применении. Хотя цену Релензы многие мамы считают высокой, но к плюсам они относят то, что одной упаковки как раз хватает на 1 курс лечения или профилактического приема. Переносится медикамент в основном хорошо, а аллергия и другие побочные эффекты встречаются в очень редких случаях.

Других лекарств, содержащих занамивир, не существует, но заменой Релензе при гриппе либо для профилактики этой инфекции может стать один из таких препаратов:

• Арбидол. Действие этого лекарства на вирусы обеспечивает умифеновир. Препарат в суспензии выписывают детям старше 2 лет, а капсулы и таблетки назначаются с 3-летнего возраста.
• Ингавирин. Такие капсулы, содержащие витаглутам в дозе 60 мг, применяют у детей 7 лет и старше.
• Орвирем. Этот сироп, содержащий римантадин, назначается детям старше года.

• Ультрикс. Это средство является инактивированной вакциной, создающей специфический иммунитет против гриппа. Его используют у детей старше 6 лет для профилактики гриппа.
• Тамифлю. Такие капсулы на основе осельтамивира применяются у детей старше 1 года.
• Гриппферон. Действие такого средства в каплях и спрее против вирусов связано с наличием в его составе человеческого интерферона. Медикамент безопасен в любом возрасте.

• Протефлазид. Этот раствор с растительной основой используют у детей с рождения.
• Оксолин. Такую назальную мазь разрешено применять у детей старше 2 лет.
• Амиксин. Противовирусный эффект таких таблеток обеспечен тилороном. Препарат назначается с 7-летнего возраста.

Все эти средства применяются при гриппе у детей и многие из них подтвердили свою эффективность в отношении вирусов гриппа. Однако давать их вместо Релензы детям без консультации врача не следует.

Если у ребенка повысилась температура и возникли другие симптомы гриппа, лучше всего сразу же показать маленького пациента доктору, чтобы лечение было начато своевременно. При желании обезопасить детей в сезон эпидемии тоже рекомендуется сначала обратиться к педиатру, который учтет противопоказания и другие нюансы, а потом выберет оптимальный аналог Релензы.

О том, как заправить Дискхалер пластинкой реленза, смотрите в следующем видео.