Лечение угревой сыпи у детей

Содержание

Прыщи и угри на личике и теле ребенка всегда беспокоят родителей. В первую очередь, тревога вызвана тем, что не всегда понятно, по какой причине у малыша появляется угревая сыпь. А, значит, не ясно, как именно лечить ее. В этой статье мы рассмотрим основные методы, которые позволят избавить от акне ребенка любого возраста.

Почему появляются прыщи?

Угревая сыпь на языке медиков носит название «акне». Прыщ — это не что иное, как воспаленный волосяной фолликул и сальная железа. Если выработка подкожного сала по каким-то причинам увеличивается, то пора довольно быстро забивается этим секретом, а если присоединяется инфекция, то возникает воспаление.

Так вкратце выглядит механизм появления прыщей у детей любого возраста. Сама угревая сыпь бывает поверхностной и глубокой, локализованной (например, только на лице) и сливной (когда сплошными угревыми участками покрыты достаточно большие площади разных частей тела). Обычная забитая подкожным жиром пора — это комедон. Он бывает открытым – «черные точки» и закрытым — белые жировики. Если присоединилась бактериальная инфекция, то возникают папулы — возвышающиеся пустотелые прыщи или пустулы — гнойные прыщики.

Причины акне в разном возрасте бывают различными. Поговорим об этом далее.

У новорожденных и грудничков

Неонатальный цефалический пустулез — это угревая сыпь новорожденных. Встречается примерно у каждого третьего младенца. Иногда развивается в первые дни после рождения, а иногда — в течение первого полугода самостоятельной жизни. Чаще всего пустулы и жировики располагаются у новорожденного на лице и голове. Реже — на ушках и шее.

Причины появления науке доподлинно не известны. В качестве наиболее убедительных версий ученые рассматривают две предпосылки: гормональный фон и адаптивные способности организма. Считается, что на младенца оказывает огромное влияние тот уровень женских половых гормонов, который мама в период беременности и в ходе родов «передала» малышу. Кроме того, кожа адаптируется к новой среде обитания — безводной. Сальные железы еще не «отрепетировали» нормальную работу в этих условиях, поэтому подкожного жира у грудничка образуется больше, чем ему требуется для защиты эпидермиса.

У дошкольников

Перечень причин, которые приводят к угревой сыпи у детсадовцев, значительно шире. В первую очередь, это неправильная гигиена, загрязнение кожи, микротравмы (царапины и маленькие ссадинки), в которые проникают болезнетворные бактерии. Обширной сыпь в этом возрасте практически не бывает. Речь в основном идет о локальных высыпаниях и единичных прыщах у ребенка. Место дислокации — в основном верхняя часть туловища.

Поскольку дети чаще трогают личико грязными руками, угри появляются на щеках, на лбу, реже — на шее.

Причиной угревой сыпи в этом возрасте может стать и неправильное питание — избыточное присутствие в рационе ребенка углеводной и жирной пищи. На образование прыщей влияет потливость, если малыша одевают теплее, чем требует погода, если в доме, где карапуз живет, жарко, то вероятность развития угревой сыпи повышается. Иногда родители сами виновны в акне, ведь они считают, что ежедневное мытье ребенка с детским мылом или другими косметическими средствами – это полезно. На самом деле кожа высушивается, теряет защитную оболочку из подкожного жира, и организм начинает активно вырабатывать новый жир в гораздо большем количестве. Поры не могут вывести такое количество секрета и закупориваются.

У подростков

Как и у грудных детей, у подростков прыщи считаются физиологическими. Угревая сыпь начиная с 12 лет, появляется из-за усиленной выработки половых гормонов — эстрогена у девочек и тестостерона у мальчиков. Под воздействием гормонального бунта все органы и системы организма мобилизуются. Не исключение и кожа. Сальные железы начинают продуцировать огромное количество подкожного сала.

Места дислокации акне у подростков разнообразны — от традиционного расположения на лице до прыщей на спине, на плечах, на руках выше и ниже локтя и ногах и даже на попе и в интимной зоне. Подростковые прыщи могут быть и поверхностными, и глубокими и даже сливными.

Основная причина — гормональный фон, хотя факторов, усиливающих проявления угревой сыпи, множество. Это и потливость, и сильный стресс, который ребенок испытывает во время экзаменов или подготовки к соревнованиям, в период влюбленности и из-за сложностей в отношениях с ровесниками.

На интенсивность сыпи влияют и медикаменты, и стероидные препараты, которые многие в подростковом возрасте начинают принимать для более выраженного эффекта от занятий фитнесом.

Неправильное питание считается одной из наиболее серьезных причин возникновения подросткового акне, ведь в этом возрасте дети могут кушать нерегулярно, на бегу, предпочитать фастфуд нормальному обеду.

Как отличить от болезни

Прыщи важно уметь отличить от многочисленных дерматологических болезней, которые тоже проявляются пустулами и папулами. Чтобы не штудировать учебники по дерматологии и справочники инфекциониста, родителям достаточно запомнить несколько отличительных признаков кожных недугов от банальной угревой сыпи:

  • Угревая сыпь никогда не дислоцируется на языке, на слизистых оболочках носа и полости рта. Если обнаружены высыпания в этих местах, следует вызвать врача и исключить герпетическую инфекцию, дифтерию, стоматит.
  • Угревая сыпь не располагается на локтях, ладонях и ступнях. Если обнаружены высыпания на стопе, ладошках, на пятках, и по характеру сыпь напоминает плотную бородавку, стоит обратиться к дерматологу или инфекционисту.
  • Мелкая сыпь на локтях, коленках и под коленями, на пальцах и в межпальцевом пространстве, на кистях, на бедрах, на животе, которая к тому же зудит и сильно чешется по вечерам, – повод для скорейшего посещения инфекциониста. Возможно, речь идет о чесотке.
  • У маленьких детей угревая сыпь расположена только на лице. Если есть высыпания на теле, обязательно следует вызвать педиатра. Это может быть и инфекционное заболевание (ветрянка, корь), и дерматозы, и аллергические проявления. Угревая сыпь у младенцев не чешется и не зудит, при появлении выраженного беспокойства, также следует обследовать малыша — возможно, дело не в акне. Сыпь под мышкой, в кожных складках под коленками — это опрелости.
  • Угревая сыпь, которая проявляется в определенных ситуациях — после приема сладкого, после таблетки «Парацетамола», – это не акне, а пищевая или лекарственная аллергия. Лечить такие прыщики не надо, надо лечить аллергическую реакцию. Обращаться — к аллергологу.
  • Угревая сыпь, даже глубокая и сливная, не оказывает влияния на общее самочувствие ребенка. Его температура, стул, аппетит остаются в норме.

При появлении любого симптома, свидетельствующего о неполадках в организме, совпавшего с появлением сыпи, следует обязательно вызвать врача.

Лечение

Грудничков

Угревая сыпь у новорожденных и детей до года в специальном лечении не нуждается, поскольку является физиологической. Как только гормональный фон придет в норму, избыток материнских половых гормонов сойдет на нет, кожа малыша приобретет нормальный вид. Однако есть смысл помочь младенческой коже быстрее и легче адаптироваться к окружающей среде.

Для этого важно не допускать, чтобы ребенок потел. В комнате, где спит малыш, не должно быть жарко. Лучше всего придерживаться температуры воздуха в +20 градусов и относительной влажности воздуха в 50-70%. Одевать карапуза надо по погоде. А если он все-таки потеет, например, зимой на прогулке в теплом комбинезоне, обязательно нужно купать его после прогулки в теплой воде без моющих средств.

Не стоит смазывать детские прыщики детским кремом и другими косметическими средствами на жирной маслянистой основе. Это приводит к дополнительной закупорке кожных пор и усилению образования прыщиков. Нельзя выдавливать прыщики во избежание попадания в ранку болезнетворных бактерий и развития гнойного бактериального воспаления. Купать ребенка с детским мылом нужно не чаще одного раза в день, вечером перед сном. При выборе средства для купания важно, чтобы оно было гипоаллергенным, не щелочным, без парфюмерных отдушек и красителей.

После купания ребенка не растирают полотенцем, а лишь аккуратно промакивают им, чтобы не допустить микротравмирования кожных покровов.

Для лечения неонатального акне не стоит пользоваться присыпкой, не надо смазывать прыщики спиртосодержащими средствами. Маме, которая кормит ребенка грудью, следует перестать нервничать. Гормон кортизон, который вырабатывается при стрессе, попадает в организм грудничка с молоком мамы и тоже способствует появлению прыщиков.

Не стоит испытывать на коже младенца новейшие косметические средства по борьбе с угревой сыпью. Это чревато серьезными последствиями для ребенка. Значительно полезнее для грудничка — воздушные и солнечные ванны голышом, купание в ванне, в которую добавили отвар ромашки аптечной или череды, а также закаливание — обливание прохладной (не холодной! ) водой.

К врачу младенца следует нести в том случае, если родители не могут понять причину появления прыщиков, если сыпь не проходит на протяжении 4-5 месяцев, если кожа стала «гусиной», если прыщики стали гнойными.

Дошкольников

Если угревая сыпь появилась у дошкольника, его обязательно следует показать врачу. С этого, собственно, и должно начинаться лечение. Акне в этом возрасте физиологической нормой не является и всегда свидетельствует о том, что в организме происходят патологические изменения. Начать обследование надо с визита к педиатру, а затем к дерматологу, гастроэнтерологу и неврологу.

Достаточно часто в этом возрасте акне проявляется у детей с генетической предрасположенностью к прыщам. Этот факт делает сыпь трудноизлечимой. Однако отчаиваться не следует. В первую очередь корректируют питание ребенка. Из рациона дошкольника исключается обилие выпечки, сладостей, а также жирная пища, копченые колбаса и рыба, жирное мясо, сливочное масло. Печенье, шоколад и чипсы — под запретом. Обязательно каждый день давать ребенку кисломолочные продукты — творожки, кефир, биойогурт.

Нежирное мясо и птицу отваривают или запекают, котлеты делают паровыми. Ежедневно ребенок должен есть салат из свежих овощей с подсолнечным маслом.

Для обезжиривания кожи можно использовать 3% раствор салицилового спирта. Протирать им лицо нужно не чаще одного раза в сутки во избежание пересушивания кожных покровов. Умываться ребенку следует не горячей, а теплой водой не чаще двух раз в день. Малыша важно приучить не трогать лицо руками, не трогать прыщики, не сдирать их и не выдавливать.

Если прыщик поврежден, следует быстро обработать его перекисью водорода и присыпать его порошком «Банеоцин». Препарат обладает сильным антибактериальным эффектом и защищает ребенка от проникновения бактерий, вызывающих гнойный процесс.

При множественных гнойных прыщиках с разрешения врача применяют местно 1-2 раза в день мазь «Банеоцин», а также другие мази с антибиотиками – «Эритромициновую» или «Тетрациклиновую».

Если причина возникновения прыщей в столь несвойственном им возрасте кроется в нарушениях работы желудки и кишечника, основное заболевание лечат, после чего ребенку прописывают прием живых бактерий – «Бифидумбактерин».

Косметические процедуры по избавлению кожи от угревой сыпи детям не проводятся, любое агрессивное воздействие на кожу в этом возрасте противопоказано. Под запретом — антисептики (йод, зеленка и другие средства), детский крем, взрослые средства по уходу за лицом, маски на основе меда, масла, красных ягод.

Важно следить, чтобы ребенок не перегревался, не потел. Если потливость повышена, одевать чадо следует легче, а водные процедуры — омывания теплой водой из душа без мыла и мочалки — сделать более частыми (до нескольких раз в сутки). Постельное белье, одежда, которая контактирует с пораженными кожными покровами, должны быть пошиты только из натуральных тканей. Синтетика и полусинтетика еще сильнее механически раздражают кожу.

На внеплановый прием к врачу ребенка с прыщами в дошкольном возрасте следует отвести в том случае, если прыщики стали красными, воспалились, появилось много новых гнойных «головок», повысилась температура или ухудшилось общее самочувствие малыша.

Подростков

Лечение подростковых прыщей у мальчиков и девочек требует значительных усилий со стороны врачей и родителей. Следует сразу настроиться и настроить ребенка правильно — лечение проблемы займет не один месяц. При этом действия должны быть ежедневными, обязательными, системными.

Лечение будет исключительно комплексным, и медикаменты в нем — далеко не самая главная составляющая.

Желательно посетить врача — косметолога-дерматолога. Он сможет установить вероятные провоцирующие факторы угревой сыпи у подростка. Причина известна — это всплеск половых гормонов, но вот сопутствующие факторы могут быть разными. Иногда есть необходимость взять соскоб содержимого гнойничков на коже, чтобы установить, какой именно микроб вызвал нагноение и к каким существующим антибактериальным препаратам он чувствителен.

Для лечения используют медикаментозные средства, процедуры, а также возможности хирургии. В большинстве случаев справиться с проблемой удается при помощи консервативного лечения. Легкие, неглубокие и несливные формы угревой сыпи лечат местно.
Для обработки кожи и обеззараживания ее используют салициловый спирт, а, точнее, его 2-3% раствор. Обрабатывать им кожу следует не менее двух раз в сутки. Если от воздействия кожа начинает становиться сухой, то количество обработок уменьшают до одного раза в день.

Хорошо помогает подросткам «Цинковая мазь». Ее нужно наносить на участки с прыщами, легко втирая в поверхность кожи, не чаще 1-2 раз в день. При прыщах с гнойными головками, по отзывам подростков, достаточно быстро и эффективно помогает мазь «Зинерит». В ее составе содержится и цинк, и антибиотик.

Гнойничковые поражения кожи всегда требуют терапии антибиотиками. Для лечения угрей подросткам рекомендуют мази – «Тетрациклиновую», «Левомеколь», «Эритромициновую». Их наносят тонким слоем на предварительно очищенные кожные покровы 1 раз в сутки.
При глубокой гнойной сыпи с образованием подкожных кист врач дополнительно назначает подростку антибиотики в таблетках. Например, «Эритромицин» или препарат одной с ним группы – «Азитромицин». Курс лечения таблетками обычно не превышает 10-14 дней, а мазь с противомикробными составляющими используют дольше — до нескольких месяцев.

Для лечения угревой сыпи у подростков используют наружные средства, которые регулируют выработку сальных желез. Наиболее успешно протекает лечение такими мазями и гелями:

  • «Третиноин»;
  • «Угресол»;
  • «Оксигель»;
  • «Базирон АС»;
  • «Адапален»;
  • «Скинорен»;
  • «Акне-Фри».
Для нормализации микрофлоры в кишечнике подростку назначают «Лактофильтрум». При сливной угревой сыпи показано лечение гормональными мазями «Адвантан» или «Тридерм».

В тяжелых случаях, когда вышеуказанные препараты не помогают, не оказывают желаемого эффекта, подростку рекомендуют альтернативные методы лечения.

К ним относятся аппаратная и ультразвуковая чистка лица, лазерная чистка, ручная инструментальная очистка пор от скопившегося подкожного жира и обработка гнойничков. В некоторых случаях, если у подростка имеются глубокие кисты, ему вводят гормональные средства (кортикостероиды) непосредственно в прыщи с помощью шприца.

Процедура довольно болезненная, но очень эффективная в том случае, если иные способы не дали результата.

К услугам хирургов придется прибегнуть в том случае, если глубокие гнойные кисты оставляют на коже глубокие «рытвины». Лечение будет направлено не только на очищение воспаленных полостей от гноя, но и на исправление косметических дефектов. Чаще всего хирурги иссекают прыщ вместе с углублением и накладывают на это место кусочек собственной кожи подростка, своеобразную «заплатку» – трансплантат.

Такие методы в основном применяются при лечении угревой сыпи на лице. Не предплечье, на спине довольствуются медикаментозным лечением. После процедур и оперативного лечения ребенку назначают обычную схему использования мазей. Таким образом, минимальный курс лечения длится от 3 месяцев до полугода.

Одновременно с лечением следует изменить распорядок жизни подростка. Снизить стрессовые факторы. Для этого юноше или девушке прописывают легкие успокоительные препараты на растительной основе. Принимать их следует однократно в сутки, перед сном. Хороший эффект дают «Персен» и настойка пустырника. Принимать их утром не стоит, поскольку средства вызывают седативный эффект, сонливость и невозможность сосредоточиться на учебе.

Спать подросток должен не менее 8-9 часов, соблюдать это правило очень важно, поскольку многие гормоны синтезируются в организме только во время сна. Недостаток сна приводит к дополнительному гормональному дисбалансу, и угревая сыпь усиливается, несмотря на все медикаменты, которые принимает ребенок. Правильное и сбалансированное питание тоже играет важную роль. Ежедневно в рационе подростка должны присутствовать свежие овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо и рыба. Запрещено есть фастфуд, жареные и жирные блюда, фабричные сладости, дрожжевое тесто и выпечку из него.

Подростки, которые принимают стероидные препараты для достижения спортивных результатов или наращивания мышечной массы, должны на время лечения и в периоде после него решительно отказаться от этих препаратов и белкового спортивного питания.

Народные средства

Нетрадиционная медицина за тысячелетия существования такой проблемы, как угревая сыпь, накопила массу рецептов, которые оказывают благотворное влияние на кожу ребенка.

Специалисты в области традиционной медицины не советуют использовать средства на травяной и медовой основе для детей до 3 лет, а также применять такие способы для лечения угревой сыпи у детей-аллергиков.

Вообще, расценивать народные способы борьбы с прыщами в качестве основного лечения не стоит. Но вот взять на заметку некоторые рецепты и использовать их вместе с медикаментозной терапией в качестве вспомогательного средства можно, а порой и нужно.

Малышам полезно делать отвары для умывания из сухого аптечного сбора обыкновенной ромашки. На пользу пойдут и ванночки с отварами череды. Эти же травы можно использовать для умывания детей дошкольного возраста. Достаточно быстро избавиться от красных мелких прыщиков помогут примочки с отваром календулы. Это растение снимает воспаление и успокаивает раздраженные кожные покровы.

«Черные точки», которым так подвержены подростки, хорошо выходят из пор, если сделать юноше или девушке маску с деревенским зернистым творогом, смешанным с сырым яичным белком. Гнойные прыщики поверхностного типа неплохо поддаются воздействию маски из размятых свежих ягод калины или земляники, а также клюквенные маски.

Малышам такие процедуры лучше не проводить из-за возможных рисков развития сильной кожной аллергической реакции.

В подростковом возрасте можно использовать самый обычный лимон. Сок этого цитрусового добавляют в воду для умывания. Маленьким деткам кислые умывания лучше не делать из-за риска попадания жидкости в глазки и нос. Девочки-подростки часто используют сок лимона в неразбавленном виде для смазывания прыщей отдельно. Такой способ тоже допустим, правда, при условии, что прыщи не имеют гнойных «головок» и не нарушена их целостность.

От обильной угревой сыпи на теле помогают березовые листья и почки. Их можно заварить и давать подростку пить. Полезно посещать баню с березовым веником. Дошкольникам пойдут на пользу умывания и ванны с отваром листьев мяты. Листики этого чудесного растения также можно добавлять ребенку в чай.

Подросткам, не склонным к аллергии, можно делать раз в неделю медовые маски. Теплый продукт пчеловодства смешивают с небольшим количеством молока и наносят на кожу тонким слоем. Через 15-20 минут маску смывают теплой водой. Кожу не вытирают, а дают ей высохнуть самостоятельно.

Для улучшения обмена веществ, который напрямую влияет на состояние кожи, ребенку старше 4-5 лет можно давать по утрам натощак полстакана прохладной воды с добавлением свежевыжатого сока свежей капусты, свеклы, моркови.

Общие рекомендации

При лечении угревой сыпи у детей любого возраста важно соблюдать некоторые правила, которые позволят избавиться от прыщей быстрее и эффективнее:

  • Нельзя распаривать личико ребенка. Тем более не стоит распаривать, чтобы затем выдавить ненавистный прыщ. Несмотря на то что такой способ очистки лица известен давно, в условиях отсутствия стерильности в доме, эти манипуляции — верный путь к инфицированию кожи бактериями и более глубокому дальнейшему воспалению, а также распространению очагов угревой сыпи на соседние кожные покровы.
  • Нельзя часто и усердно умывать ребенка. Тем более нельзя делать это горячей водой. Высокие температуры в ванной, в сауне или бане лишь усиливают выработку подкожного жира и это приводит к закупорке пор в других местах.
  • Мыло и моющие средства для лица лучше не использовать. Маленьким детям мыло для кожи лица не требуется вообще, а подросткам лучше заменить щелочное мыло на средство из линейки лечебной косметики — гель для умывания.
  • Протирать лицо спиртом, прижигать им прыщи неэффективно и вредно для кожи. Бактерии спирта не боятся, а потому количество прыщей от него не уменьшается. Зато пересушивание кожи приводит к дополнительной выработке кожного сала и образованию новых элементов сыпи.

Любые средства для лечения прыщей должны соответствовать возрасту. Выбирать препараты с антибиотиками стоит только после консультации с врачом, который подтвердит, что воспаление на коже имеет именно бактериальную природу.

О том, что такое угревая сыпь, смотрите в следующем видео.

Комментариев нет
Информация предоставлена в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.