Ситуация, когда ребёнок не держит голову в 4-5 месяцев или удерживает её очень плохо, встречается не так часто, но она имеет место.
В этой статье мы разберёмся в причинах этого, а также подскажем, как действовать родителям, если они столкнулись с такой проблемой.

Немного о сроках и статистике
Считается, что ребёнок должен уметь держать головку вертикально примерно к 4 месяцам. Держать — это означает держать уверенно, правильно.
К 5 месяцам малыши, согласно среднестатистическим педиатрическим нормам, поворачивают её из стороны в сторону, чтобы лучше рассмотреть интересующий предмет или человека. К 7 месяцам здоровый ребёнок может поднимать голову из положения лёжа на спине, а это очень и очень непросто.

Но дети все разные, и развиваются в индивидуальном темпе, а потому одни начинают приподнимать и удерживать голову примерно с 2,5-3 месяцев, а другим требуется больше времени.
Пока у ребёнка не окрепнут задние и боковые мышцы шеи, позвонки шейного отдела, освоить такой физический навык, как удержание головы вертикально, нет физической возможности. Нормы ориентированы на средние статистические данные. Это означает, что в 2,5-3 месяца поднимать головку и до минуты пытаться её удерживать могут не менее 80% малышей. 90% овладевают навыком к 4 месяцам, остальные — позднее.
Если конкретный ребёнок попал в эти оставшиеся 10%, это ещё не означает, что речь идёт о каких-то грубых патологиях, вполне возможно, это всего лишь проявление индивидуальной программы развития. Но обследовать ребёнка всё-таки нужно, ведь причины могут быть не только безобидными.

Причины
Причина отсутствия навыка в 4-5 месяцев почти всегда кроется в гипотонусе шейных мышц, их недостаточном развитии, слабости. А вот сама гипотония может быть вызвана довольно большим спектром проблем.
Медленнее развиваются недоношенные дети — у многих из них навык удержания головки в вертикальном положении едва начинает формироваться к 3 -4 месяцам. Позже других могут начать удерживать голову и дети, которые родились с крупным или гигантским весом, а также малыши, появившиеся на свет с недостаточной массой тела.


Большинство здоровых малышей в 5 месяцев удерживают головку, пусть даже неуверенно и не слишком ровно, но уже достаточно долго — несколько минут. Отсутствие этого навыка может быть связано с не диагностированной ранее травмой шейного отдела позвоночника.
Родовые травмы обычно хорошо диагностируются в первые сутки жизни ребёнка ещё в условиях родильного дома. Но микротравмы могут остаться незамеченными. Травму ребёнок мог получить и дома, например, при падении или в результате резкого спонтанного запрокидывания головки назад, если малютку неправильно держали на руках.

Причиной неумения к 5 месяцам удерживать голову могут быть детский церебральный паралич, а также другие серьёзные нарушения со стороны работы центральной нервной системы, которые ребёнок мог получить как в результате неблагополучной тяжёлой беременности, так и в результате осложнённых родов.
В большинстве своём к этому возрасту подобные диагнозы становятся очевидными, если родители не пренебрегают плановыми осмотрами у педиатра, сдачей анализов, прохождением УЗИ.
Если родителям пятимесячного карапуза ни разу не сообщали ничего подобного, и других жалоб на самочувствие или странности в поведении ребёнка нет, скорее всего, дело в элементарной педагогической запущенности и индивидуальных особенностях.
Если малыш от рождения несколько медлителен и ленив, и с ним мало занимаются, не развивают его, то обретение нового навыка может и задержаться.

Что делать?
В первую очередь родителям следует взять себя в руки и записаться с ребёнком на приём к детскому неврологу.
Возможно, придётся пройти внеплановую нейросонографию (УЗИ головного мозга через большой «родничок», который к этому времени ещё не закрылся), а также рентгенографическое исследование или МРТ шейного отдела позвоночника. Это даст возможность доктору понять, есть ли патологии, мешающие нормальному физическому развитию.

Если ребёнок всё-таки поднимает головку лёжа на животе, но держит её неровно, обязательно нужно посетить ортопеда — не исключена кривошея, при которой напряжение мышц шеи с одной стороны сильнее, а потому держать голову не только тяжело, но и крайне неудобно.
В домашних условиях ребёнка нужно чаще класть на живот, заниматься с ним гимнастикой, делать общеукрепляющий массаж. Хорошо тренируют мышцы шеи занятия в бассейне или ванне. Плавать малыш может в специальном ортопедическом приспособлении — кружке на шею, который крепится так, что подбородок фиксируется в правильном положении, и малыш держится на воде. Доктор Комаровский рекомендует проделывать это после обследования у врача.

Мнение доктора Комаровского о нормах развития детей вы можете узнать из следующего видео.
Это серьёзно! В 3 месяца ребенок держит головку и хорошо.