«Нафтизин» для детей

Нафтизин является одним из популярных лекарств от насморка, которое часто выбирают взрослые за его эффективное действие и низкую цену. Но стоит ли применять такое средство в лечении ринита у ребенка, в какой дозировке выписывают Нафтизин детям и какими аналогами его можно заменить?

Нафтизин производится многими российскими фармкомпаниями (Славянская аптека, Лекко, Добромед, Обновление, Синтез и др. ) исключительно в жидкой форме. Лекарство представляет собой немного окрашенный или бесцветный раствор. Он полностью прозрачный и не включает какие-либо взвешенные частицы.

Большинство производителей выпускает Нафтизин в виде капель в полимерных флакончиках-капельницах емкостью 10 мл в двух дозировках – 0,05% и 0,1%. Также в аптеках встречаются упаковки поменьше (тюбики-капельницы по 1,3 мл, 2 мл и 5 мл) и побольше (флакончики по 15-20 мл). Некоторые фармкомпании также выпускают Нафтизин в форме 0,05% или 0,1% спрея, упаковывая раствор по 5-15 мл в пластиковые бутылочки с распылителем.

Главным ингредиентом Нафтизина, благодаря которому средство эффективно борется с заложенностью носа, является нафазолин, представленный в растворе в виде нитрата. В 0,05%-ном препарате он содержится в дозе 0,5 г на 100 мл. Если концентрация лекарства составляет 0,1%, то количество нафазолина в 1 миллилитре – 1 мг. Дополнительно раствор включает очищенную воду и борную кислоту.

Нафазолин является альфа-адреномиметиком, то есть способен стимулировать адренорецепторы типа «альфа». При этом он воздействует и на рецепторы альфа-1, стимуляция которых вызывает спазм артериол, уменьшает проницаемость сосудов, экссудативное воспаление и на рецепторы альфа-2, ответственные за снижение давления крови.

Попадая на слизистую оболочку носа, нафазолин очень быстро и на длительный период сужает сосуды, результатом чего является устранение заложенности носа и уменьшение количества выделений при рините. Под действием препарата гиперемия и отечность проходят, благодаря чему дыхание носом облегчается либо восстанавливается. Действие раствора начинается в течение 5 минут после использования и длится до 6 часов.

Медикамент применяют:

• При острой форме ринита, вызванной вирусной инфекцией.
• При сенном насморке.
• При ларингите и стенозе гортани.
• При аллергическом рините.
• При остром евстахиите.
• При носовом кровотечении.
• При выполнении риноскопии (препарат капают перед процедурой).

Аннотация к Нафтизину запрещает лечение таким средством детей в возрасте до года. Ребенку старше года лекарство назначать можно, но большинство педиатров предпочитают лечение насморка более селективными адреномиметиками, например, препаратами на основе ксилометазолина или оксиметазолина.

Капать средство даже в детской дозировке (0,05%) без предписания врача не рекомендуется. Препарат с концентрацией 0,1% детям не выписывают, поскольку он противопоказан в возрасте до 18 лет.

0,05% Нафтизин нельзя применять у детей:

• С гиперчувствительностью к нафазолину или борной кислоте.
• С тахикардией и другими нарушениями работы сердца.
• С артериальной гипертензией.
• С гиперфункцией щитовидной железы.
• С хроническим течением насморка (лекарство нельзя назначать длительно).
• С сахарным диабетом.
• С тяжелыми патологиями глаз.

Будьте бдительны и обратите внимание на следующие моменты:

• После использования капель может появиться раздражение слизистой оболочки и другие побочные действия, например, головная боль, тошнота или учащение пульса.
• У Нафтизина отмечают постепенное уменьшение лечебного действия, которое называют тахифилаксией. Это означает, что в первые дни после закапывания лекарства сосудосуживающий эффект будет более выраженный, а уже на третий-четвертый день организм привыкает и реакция сосудов на медикамент слабеет.

• Длительное лечение Нафтизином не только провоцирует привыкание к такому препарату, но и может стать причиной отека слизистой носа или атрофического насморка.
• Флакончик лекарства открывается очень легко, что увеличивает риск отравления раствором, если его случайно найдет маленький ребенок и выпьет препарат.

У некоторых пациентов применение препарата может привести к появлению зависимости. Как только действие нафазолина прекращается, сосуды в носу расширяются больше, чем до введения капель/спрея в нос. Это проявляется заложенностью носа и невозможностью дыхания через нос. Из-за этого препарат приходится закапать или распылить еще раз, чтобы сосуды снова сузились и дышать стало легко, а без применения лекарства пациент мучается от полностью заложенного носа, к которому нередко присоединяются головные боли.

В возрасте от 1 до 15 лет используется лишь 0,05%-ный Нафтизин в такой разовой дозе:

• Для детей 1-6 лет – по одной капле (очень редко капают сразу по 2 капельки).
• Для детей 6-15 лет – по две капли.

Такое количество капель вводят сначала в одну ноздрю, уложив ребенка на ровную поверхность и немного повернув его голову так, чтобы медикамент попал на наружную стенку носового хода. Далее, манипуляцию повторяют для второй ноздри. Частота применения лекарства составляет от 1 до 3 раз в день.

Если используют 0,05%-ный спрей, то его применяют 1-3 раза в день, впрыскивая лекарство в каждую ноздрю одним нажатием. Для детей младше 15 лет нередко рекомендуют разбавлять раствор дистиллированной водой до концентрации 0,025%.

При трахеите, обструктивном бронхите, стенозе гортани и тяжелом течении ларингита врач может назначить ингаляции с Нафтизином. Процедуру выполняют с помощью небулайзера, а медикамент в концентрации 0,05% смешивают в пропорции 1 к 1 с физраствором. Длительность ингаляции должна составлять около трех минут, а частота – 2-3 раза в день.

Если превысить дозу Нафтизина, отмечают:

• Возникновение головокружения и сонливости.
• Повышение давления крови.
• Отказ ребенка от еды.
• Появление тошноты и болей в животе.
• Снижение температуры.
• Уменьшение частоты сердцебиений.

Нафтизин запрещается использовать одновременно с лекарствами, которые относятся к группе ингибиторов МАО. Если применять Нафтизин вместе с местноанестезирующими средствами, то их всасывание замедляется, что приводит к более длительному местному обезболивающему эффекту.

Не следует капать в нос Нафтизин и какие-либо другие сосудосуживающие лекарства (Ксимелин, Отривин, Називин), поскольку это увеличит риск возникновения их побочного действия.

Чтобы приобрести Нафтизин в аптеке, получать рецепт у врача не требуется, но перед лечением ребенка настоятельно рекомендуется сначала показать маленького пациента ЛОРу, педиатру или другому специалисту. Стоимость препарата зависит от объема раствора в упаковке и производителя. Цена Нафтизина может составлять от 5 до 45 рублей.

Держать медикамент дома следует при комнатной температуре, не допуская его замораживания или перегрева. Флакончик необходимо поместить в такое место, где на раствор не будут действовать солнечные лучи. Очень важно убедиться, что место хранения Нафтизина недоступно маленьким детям, чтобы не допустить передозировки такого лекарства.

Срок годности препарата обычно составляет 3 года и отмечен на упаковке. Пользоваться просроченным раствором для лечения детей недопустимо.

О лечении детей Нафтизином отзываются по-разному. Лекарство называют доступным и дешевым, поэтому нередко применяют при насморке. По словам мам, действует препарат весьма эффективно и быстро помогает устранить симптомы ринита на 4-6 часов.

Однако такое недлительное действие относят и к минусам медикамента. Из-за него родители нередко отдают предпочтение другим сосудосуживающим средствам, которые устраняют заложенность носа на период до 12 часов. Кроме того, в очень многих отзывах жалуются на постепенное привыкание к Нафтизину, которое проявляется снижением эффективности после нескольких дней лечения.

Среди недостатков Нафтизина отмечают и его упаковку. Родители говорят, что капать лекарство из флакончика неудобно (приходится набирать отдельно пипеткой), а защита от детей у такого лекарства отсутствует, что представляет опасность передозировки. А вот о применении лекарства в виде ингаляций отзываются в основном хорошо, отмечая, что при обострении бронхита и ларингита процедуры помогают избавиться от приступов кашля и предотвратить стеноз.

В лечении насморка у детей вместо Нафтизина часто применяют:

• Галазолин. Это средство в виде геля и назальных капель содержит ксилометазолин. Медикамент в жидкой форме применяют в детском возрасте с 2 лет (0,05%) и с 6 лет (0,1%), а гель разрешен с 3 лет (0,05%) и с 12 лет (0,1%).
• Ксилен. Такое средство тоже включает ксилометазолин и выпускается в каплях и спрее. В концентрации 0,05% его выписывают малышам 2-6 лет, а ребенку старше шести лет назначают 0,1%-ный раствор.

• Санорин. Действие таких капель обеспечено, как и в Нафтизине, нафазолина нитратом. В концентрации 0,05% его назначают с 2-летнего возраста, а 0,1%-ный раствор выписывают с 15 лет. Препарат производится и в виде 0,1%-ного спрея, разрешенного с 15-летнего возраста.
• Називин. Такое лекарство, содержащее оксиметазолин, выпускают в каплях и спрее с разной дозировкой, поэтому медикамент используют в разном возрасте (даже у грудничков).
• Назол Бэби. Такие капли в нос содержат фенилэфрин и применяются в любом возрасте, но малышам младше 6 лет их капают с осторожностью и лишь после предписания врача. Для детей старше 4 лет выпускается спрей Назол Кидс, который тоже содержит фенилэфрин, но в более высокой дозировке.

Помимо препаратов, которые действуют на альфа-адренорецепторы, детям с ринитом выписывают лекарства на основе морской воды, антисептические средства (например, Мирамистин), масляные капли (к примеру, Пиносол), антибактериальные препараты в нос и другие лекарства. Однако их применение, как и лечение сосудосуживающими медикаментами, обязательно должно быть согласовано с врачом.

О том, в каких случаях нужны сосудосуживающие капли, смотрите в следующем видео.