Все о положительном тесте на беременность

Содержание

Положительный тест на беременность — это всегда большое событие. Для одних оно радостное и долгожданное, для других – неожиданное, и не самое приятное. Но ни в одном случае тест с 2 полосками не может оставить женщину равнодушной. Позитивный результат домашней диагностики на беременность имеет свои нюансы и тонкости, о которых и расскажет эта статья.

Когда появляется 2 полоска?

Если вы держите в руке тест с двумя полосками или знаком «+», это значит, что результат домашней самодиагностики положительный. Вторая полоска появляется неслучайно. Она говорит о том, что в моче женщины присутствует высокое содержание специфического вещества — хорионического гонадотропина (ХГЧ). И каким бы ни был купленный вами тест (обычной полоской или дорогим цифровым устройством), принцип действия стабилен: есть ХГЧ — есть полоска, нет ХГЧ или его очень мало — полоски нет.

Та часть тестовой системы, что соприкасается с мочой, имеет двойную рабочую зону. В первой полоска есть при любом результате. Она, собственно, и говорит о том, что устройство в полном порядке и может применяться. А вот во второй части, тестовой, нанесен химический реагент с чувствительностью именно к молекулам гормона ХГЧ.

Как только содержание этого вещества в урине превысит порог чувствительности системы, реагент незамедлительно сообщит об этом факте окрашиванием в голубой, синий или розовый цвет (в зависимости от типа реагента и конкретной марки тестовой системы).

Если ваш тест положительный, это означает, что зачатие успешно состоялось, и вы беременны.

Вырабатываться ХГЧ начинает не сразу после оплодотворения. Зародыш после слияния родительских гамет продвигается по яйцеводу в матку около трех дней. Затем от суток до трех дней может свободно в ней «плавать». На 6-9 сутки с момента оплодотворения возможна имплантация.

Эмбрион внедряется в слой эндометрия, буквально «зарываясь» в него, а ворсинки наружной части плодной оболочки соединяются с кровеносными сосудами материнского организма и начинают вырабатывать хорионический гонадотропный гормон. Это вещество необходимо, чтобы зародыш получил шанс на дальнейшее развитие.

Без него желтое тело, образовавшееся в период овуляции на яичнике, погибнет, регрессирует, прогестерона станет мало, повысится уровень эстрогена, и эндометрий начнет отторгаться вместе с зародышем — случится выкидыш. Этот механизм лежит в основе каждой женской менструации. И именно по причине высокого прогестерона очередной менструации не наступит, если женщина забеременела.

ХГЧ повышается в крови женщины постепенно, подчиняясь определенным биологическим и биохимическим законам. Так, каждые 48 часов концентрация вещества в организме женщины повышается примерно вдвое. Рост гормона в урине более медленный, в жидкости, выделяемой почками, вещество появляется позднее, и в меньших количествах. И если тест показал две полоски, это означает, что порог чувствительности преодолен.

Тесты имеют разные способности к улавливанию молекул хорионического гонадотропного гормона. Стандартные (на упаковке указывается порог в 25-30 мМЕ/мл) обычно определяют беременность позднее, уже после задержки. А ультрачувствительные (от 5-10 мМЕ/мл до 20 мМЕ/мл) могут показывать вторую полоску и до того, как официально начнется задержка очередной менструации.

Как выглядит?

Положительный результат теста на беременность обычно не вызывает существенных трудностей в расшифровке. В зависимости от модели теста, это могут быть две полоски синего или красного цвета (если тест представляет собой стрип-полоску), «+» в некоторых планшетных и струйных тестах, pregnant в цифровой модели.

Некоторые электронные тестовые системы дополнительно могут определить срок беременности в неделях.

При использовании очень важно помнить, что обе полоски должны быть четкими. Только две одинаково окрашенные, четкие и яркие полоски являются однозначно положительным результатом, который не должен вызывать сомнений. При одной полоске тест называется отрицательным, а в ситуации, когда полоски вообще отсутствуют, принято считать, что тест неисправен, он просроченный, недействительный, нужно приобрести другой и повторить диагностику.

Многие женщины задаются вопросом, считать ли положительным тест со слабыми двумя полосками или полосками разной степени окрашивания. Например, одна яркая и четкая, а другая — слабая, едва заметная, нечеткая, размытая. Такие тесты называются сомнительными или слабоположительными.

Причиной получения слабого положительного результата, который вызывает вопросы, может быть слишком ранний срок, выбранный женщиной для самодиагностики, когда уровень ХГЧ в урине еще недостаточный, низкий. Он уж приблизился к порогу чувствительности системы, но еще не слишком убедителен для реагента, и поэтому тест вполне может дать именно такой результат. Ничего особого делать не нужно. Подождите сутки и повторите тестирование через день, и тогда полоски обязательно станут более яркими и убедительными.

К сожалению, иногда слабая вторая полоска, если тест делается уже после задержки, может говорить о патологиях беременности на ранних сроках, при которых уровень ХГЧ недостаточный. В любом случае, прояснить вопрос о наличии беременности, подтвердить или опровергнуть результаты домашнего тестирования, а также оценить возможные риски поможет анализ крови на точное количественное значение ХГЧ. Его можно делать уже с 23-24 дня цикла, и еще до задержки женщина сможет получить все ответы на интересующие ее вопросы.

Сроки

Сроки, на которых можно получить «+», невероятно волнуют женщин. Особенно тех, кто находится в состоянии активного планирования беременности. Чтобы правильно определить срок, давайте для начала определимся с тем, от какого периода нам нужно отсчитывать дни. Многие думают, что можно считать от дня после зачатия. И это было бы идеальным вариантом, если бы человечество научилось определять точный день зачатия человека.

Пока это, увы, невозможно, и когда именно случилось оплодотворение, никто ответить не в состоянии.

Все дело в том, что сперматозоиды могут прожить в половых путях до 3-4 суток, не потеряв способности оплодотворять, и половые акты за такое количество времени до овуляции, во время овуляции и в течение суток после нее в равной степени могут оказаться решающими. То есть, день полового акта и день зачатия — порой очень разные дни.

Поэтому принято считать период второй половины цикла от овуляции. Она у женщин обычно приходится на день, который легко подсчитать, вычтя из длительности цикла 14 дней. Конечно, получится весьма приблизительная дата, и реальная овуляция может произойти как раньше, так и позднее, но погрешность в любом случае будет небольшой.

Дни, в которых планирующие отмеряют время ожидания, сокращенно так и называются – ДПО (дни после овуляции). И если считать в них, мы сможем определиться, когда начинать делать домашнее тестирование.

  • 1-3 ДПО — зародыш движется по яйцеводу, он еще не добрался до матки. Если на этом этапе что-то помешает его продвижению, может случиться внематочная беременность. Уровень ХГЧ в организме беременной и небеременной женщин, и даже у мужчин в это время совершенно одинаковый — он не превышает среднестатистических минимальных нормативных значений (от 0 до 5 мЕД/мл).
  • 4-5 ДПО — зародыш находится в полости матки. Он еще не прикрепился. Под действием прогестерона, вырабатываемого желтым телом (временной, напомним, железой), нарастает и увеличивается слой эндометрия, чтобы задача имплантации для новой жизни была облегчена.
  • 6-9 ДПО — в этот период в любое время возможна имплантация. Она длится 40 часов, и включает два этапа: адгезию (прилипание плодного яйца к внутренней стенке матки) и инвазию (погружение в эндометриальный слой). По окончании 40 часов с момента начала адгезии ворсинки хориона производят первую, пока еще незначительную порцию хорионического гонадотропного гормона.
  • 10-13 день ДПО — первый подъем уровня ХГЧ. Примерно в это время (24, 25, 26 день цикла или просто ДЦ) можно сделать анализ крови. С 25 ДЦ можно делать ультрачувствительные тесты (5-10 единиц чувствительности), а с 27 ДЦ — тесты с высокой чувствительностью (15-20 единиц).
  • На 14-15 ДПО можно использовать тесты с обычной среднестатистической чувствительностью.

Таким образом, после зачатия нет смысла пытаться получить положительный результат как минимум в течение 10 суток.

На 21 день цикла тоже рановато делать тесты, ведь именно в этот период предположительно будет проходить имплантация, и уровень хорионического гонадотропина будет низким, даже если зачатие прошло вполне успешно.

Перед месячными чувствительные тестовые системы могут показать 2 полоски, но куда выше вероятность получить слабоположительные результаты или и вовсе отрицательные, особенно если овуляция задержалась на несколько дней, а зачатие и имплантация произошли позднее ожидаемых сроков.

Учитывайте это, если в текущем цикле нервничали, летали на самолете, меняли часовые и климатические пояса, если не позднее, чем 2-3 месяца назад прекратили принимать оральные контрацептивы, которыми ранее предохранялись. Все это может отразиться на сроках овуляции, и она может быть как ранней, так и поздней (поздняя — более распространенный вариант нарушения овуляторной фазы).

Учитывая, что в разных случаях количество хорионического гонадотропного гормона может разительно отличаться от существующих таблиц, норм и вообще представлений о темпах его роста, производители тестовых систем и рекомендуют делать тесты не ранее, чем с первого дня задержки менструации или же через 2 дня после задержки. К этому времени уровень гормона обычно повышен у всех беременных.

На результаты тестирования до задержки производители никаких гарантий точности не дают. Считается, что за 5 дней до менструации (на 23 день цикла при 28-дневном цикле) точность не превышает 50%. Но с каждым последующим днем она растет, и уже за 3 дня до предполагаемой менструации (на 25 день цикла) она превышает 85%, а за сутки до начала задержки приближается к 90%.

Подытоживая все вышесказанное, следует запомнить, что первые домашние тесты можно начинать делать самое раннее с 11-12 ДПО, а кровь на анализ в лаборатории можно сдать на 10 ДПО.

Что может повлиять на точность?

Точность домашних тестовых систем для определения беременности в реальности значительно ниже заявленной производителем в рекламных целях. Домашний тест не может давать результат по моче с точностью 99%, поскольку такая точность есть только у одного метода — лабораторного анализа крови на ХГЧ. Все остальные методы имеют меньшую достоверность.

Точность вполне естественным образом снижается по мере того, насколько рано женщина начнет делать тесты. Чем больше дней остается до ожидаемого дня начала очередной менструации, тем ниже точность исследования.

От того, насколько точно вы будете знать особенности своего цикла и время овуляции, и зависит, насколько точно вы можете высчитать время до начала диагностики.

На точность могут повлиять и ошибки при проведении процедуры. Часто женщины совершают распространенные типичные ошибки: слишком глубоко погружают тест в мочу, слишком долго выжидают результата, и в итоге рискуют получить так называемую полоску-призрака. Это серая вторая полоса в тестовой зоне, образующаяся после высыхания и обозначающая вовсе не беременность, как надеются многие, а всего лишь след на месте нанесения реагента.

Именно такие вторые полоски часто вводят в заблуждение, и женщины бывают поражены, когда при таком «положительном» тесте в срок начинается менструация. Дело в том, что беременности не было, ее лишь рассмотрели в обычном использованном реагенте.

На точность результатов влияет и гормональный фон женского организма. Если она принимала препараты ХГЧ, что обычно бывает при лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, при стимуляции овуляции гормонами, то уровень ХГЧ остается повышенным на протяжении полутора-двух недель как минимум, и тест может обмануть, показав две полоски, тогда как беременности на самом деле нет.

Если у женщины есть онкологические заболевания, то такие новообразования способны самостоятельно продуцировать гормоны, и ХГЧ здесь не исключение. Тест может оказаться ошибочным. Не стоит исключать и возможность приобретения некачественного теста: производственный брак, нарушение условий хранения, перевозки и реализации таких изделий еще никто не отменял.

Правила диагностики

Вы сможете повысить точность результата, если будете придерживаться нехитрых правил самостоятельной диагностики. В первую очередь, покупайте тесты только в аптеке. Если вы видите тестовые системы на кассе магазина, воздержитесь от приобретения — нет ни одной гарантии, что условия хранения были выдержаны правильно.

Еще один важный нюанс, на который стоит обратить внимание, – срок годности. У женщин не принято его смотреть, если, конечно, покупается не масло или молочные продукты. А зря, ведь просроченный тест — это изделие, химические свойства реагента в котором нарушены или частично утрачены.

Именно поэтому на упаковках всегда ставится срок годности.

Делайте тест утром, на первой после пробуждения порции мочи. Она самая плотная и концентрированная по составу и компонентам, а потому в ней с большей вероятностью удастся обнаружить признаки молекул ХГЧ. Это очень важно для тех, кто начал тестирование до задержки менструации. После того как идет 5-8 день задержки, уже нет большой разницы, какой будет урина для проведения диагностики. Обычно концентрации гормона к этому сроку уже высокие, и легко определяются в урине в течение всего дня. Главное — не пейте много жидкости за 4-5 часов до проведения теста.

Внимательно прочитайте инструкцию и неукоснительно следуйте ей. Тестовые системы требуют разного подхода, разного времени выдерживания в моче. Например, стрип-полоски нельзя слишком глубоко погружать в жидкость, а при проведении электронного струйного теста очень важно не попасть жидкостью на рабочую электронную часть устройства. Свои нюансы есть у каждой модели. До половины всех ошибочных тестов – это следствие пренебрежительного отношения к инструкции.

Цена ни в коем случае не определяет точности и эффективности тестовой системы. Могут быть дешевые и очень точные тесты, а могут быть дорогие и сомнительные. Поэтому основывайтесь при выборе на порог чувствительности и отзывы женщин о той или иной марке. До задержки лучше брать системы с порогом чувствительности от 5 до 15 единиц на миллилитр. А после нее — от 20 единиц и выше.

Отдельно хочется сказать о некоторых женских форумах, на которых дамам рекомендуется хорошо подмыться перед проведением теста, а затем ввести во влагалище тампон, чтобы в мочу не попали частицы влагалищного секрета. Во всех этих мерах нет никакой необходимости.

Вы же не делаете общего анализа мочи или анализа на бакпосев. Домашний тест не должен оценивать прозрачность, оксалаты, ураты и другие важные характеристики урины. Его задача — просто выявить молекулы хорионического гонадотропина. И он это сделает в любом случае, если в организме уровень этого вещества повышен.

Ложноположительные результаты

На самом деле вероятность ложноположительного теста есть, но она невысока. Значительно чаще женщины получают ложные отрицательные результаты (это когда беременность есть, а тест ее не показывает). Если тест показывает 2 полоски, это значит, что уровень гормона повысился, и на то есть веские причины.

Тем не менее, следует рассказать о причинах «полосатого» теста при отсутствии беременности.

К ложному положительному результату могут привести гормональные сбои, вызванные наличием злокачественных опухолей в организме. Иногда незначительный рост ХГЧ отмечается при миоме матке, а вот при кисте яичника такое бывает крайне редко. Но в этом случае тест обычно слабоположительный, нечеткий, неяркий. Он таким остается в любой день цикла, вне зависимости от фазы, поскольку с беременностью увеличение гормона не связано.

Ложный результат очень вероятен после стимуляции овуляции и протокола ЭКО. В обоих случаях женщине вводят препарат ХГЧ инъекционно для ускорения созревания яйцеклеток перед овуляцией, и повышенный уровень в крови и моче остается надолго. Именно поэтому в таких циклах женщинам не рекомендуется прибегать к домашним тестовым системам вообще, заменив их лабораторным анализом крови на ХГЧ в динамике: через 2 недели после овуляции или подсадки эмбрионов, а потом еще через неделю (для оценки темпов роста).

Ошибки при тестировании обычно приводят к ложным отрицательным результатам, но не исключено и получение ложноположительного теста. Будьте внимательны при проведении диагностики.

Положительным может быть тест при отсутствии беременности, если женщина в прошлом цикле сделала аборт, перенесла выкидыш или у нее была замершая беременность. Конечно, никому в здравом уме не придет в голову планировать беременность в такие короткие сроки после описанных событий, но внеплановая беременность — это перспектива, которая в той или иной мере угрожает всем женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте и ведущим активную половую жизнь. Дело в остаточных следах ХГЧ. После любого прерывания беременности (медикаментозного, хирургического, самопроизвольного) уровень хорионического гонадотропного гормона снижается постепенно, и именно его следы могут быть уловлены тестовой системой.

Причины, когда тест показывает положительный результат при отсутствии беременности, могут быть разными, но все они нуждаются в консультации специалиста.

Известны случаи, когда именно такое своевременное обращение по поводу «полосатого» теста позволяло вовремя диагностировать онкологию у женщин на ранних ее стадиях.

Нестандартные ситуации

По виду положительного теста, конечно, нельзя делать выводов о том, насколько хорошо протекает беременность, для этого существуют другие диагностические методы, но некоторые «странности» нельзя не отметить.

Например, женщина до задержки получила положительный результат. Успела обрадовать близких, партнера, начала сама планировать ближайшее будущее (ремонт в детской, имя для малыша), но после задержки при повторном тесте результаты слабоположительные или вообще отрицательные. Причина, по которой тестовая система показала сначала две, а потом одну полоску, может крыться в замершей беременности.

Дело в том, что срок 3-4 недели в акушерском понимании (это как раз ваша последняя перед началом задержки неделя) считается одним из самых опасных, критических по вероятности замирания и остановки развития плода. Причины, по которым зародыш внезапно перестает расти и погибает, очень многочисленны и, если честно, не слишком хорошо изучены отечественной и мировой медициной. Считается, что причина может быть в непреодолимых генетических аномалиях, дефектах, которые не позволяют крохе после имплантации расти и развиваться так, как это задумано природой. Причины могут быть в инфекциях, воспалительных заболеваниях, простуде, которую женщина внезапно перенесла, а также в воздействии красок, лаков, алкоголя, никотина, антибиотиков и т. д.

После замирания зародыш еще долго может оставаться в матке. Хорион с момента гибели не производит новых доз хорионического гонадотропина. И еще пару дней уровень гормона остается довольно высоким, а потом начинает снижаться. Когда он снизится до самых минимальных значений, прогестерон упадет, эстроген повысится, и начнется отторжение эндометрия — выкидыш. Порой при замершей на таком раннем сроке беременности женщины вообще не догадываются о своем положении, просто у них начинается менструация после задержки, она более обильна, чем обычно. И если тестов не делали, то это может восприниматься как вариант нормы.

Если вы получили отрицательные или сомнительные результаты после четкого положительного теста, важно сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (повторно через 48 часов), после чего посетить врача с результатами.

Не исключено, что беременность прервалась, и от того, насколько быстро специалисты смогут очистить полость матки, будет зависеть, не обернется ли все сепсисом и другими тяжелыми последствиями.

Еще одна нестандартная ситуация — не меняющийся слабоположительный результат. Если полоска не становится ярче ни до, ни после задержки, стоит сделать анализ крови на ХГЧ и посетить кабинет УЗИ. Не исключено, что эмбрион прикрепился вне матки, например, в трубе или шейке. При внематочной беременности ХГЧ вырабатывается, но куда в меньших количествах, нарастает уровень гормона чрезвычайно медленно, а потому динамики в окрашивании полоски вы не заметите.

Внематочная беременность представляет собой серьезную угрозу жизни и здоровью женщины. Ее важно диагностировать как можно раньше. Это поможет избежать разрыва органа, в котором закрепилось плодное яйцо, кровотечения, последующей резекции или эктомии пораженного органа и развития бесплодия.

Что делать после тестирования?

Если вы хотите ребенка, и он желанный, то не стоит спешить. Самый ранний срок, когда наличие беременности может подтвердить врач на УЗИ — через неделю после начала задержки. Обычно в это время плодное яйцо хорошо определяется в полости матки, а после 5 акушерской недели (это вторая неделя задержки месячных) у малыша начинает биться крошечное сердце, и это также сможет заметить специалист ультразвуковой диагностики.

УЗИ поможет определить, что беременность маточная, кроме того, можно уточнить сроки — именно на ранних этапах УЗИ дает максимально четкий ответ на вопрос, какой у вас точный срок.

Через 2-3 недели после начала задержки можно посетить гинеколога. Беременность по акушерским признакам определяется в результате гинекологического осмотра. С визитом к гинекологу лучше не затягивать. Только специалист может на таких начальных сроках догадаться о том, что есть какие-то осложнения, угроза прерывания, проблемы с эндокринным фоном и т. д.

В домашних условиях диагностировать все это нет возможности. К тому же в России женщинам, которые встают на учет по беременности на ранних сроках (до 12 недель), положено социальное единовременное пособие.

Если беременность не входит в ваши планы, а тест получился положительным, не тяните с обращением к врачу. Через 2-3 недели после начала задержки нужно сделать УЗИ, чтобы удостовериться в точности сроков и в том, что плодное яйцо действительно расположено в матке.

До 7 недель беременности можно сделать медикаментозный аборт, до 12 недель — обычный, с выскабливанием матки.

В любом случае нужно вовремя появиться в кабинете гинеколога — перед абортом нужно сделать большой перечень анализов, чтобы быть к нему допущенной. Не исключено, что пока вы делаете анализы, что-то изменится, и вы передумаете. Акушеры говорят, что самый важный день для них (почти как профессиональный праздник) наступает тогда, когда женщина, пришедшая в стационар прерывать беременность, говорит, что она передумала и оставляет ребенку жизнь. Таких женщин провожает на выход весь свободный в данный момент медперсонал.

О том, как правильно сделать тест на беременность, смотрите в следующем видео.

Медицинский центр «Здоровье»

Подготовлено при поддержке

Революционная, 71 440000 Пенза
О-крохе.ру
Написать комментарий
Информация предоставлена в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.