Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Геморрой относится к числу настолько деликатных проблем, что говорить о нем вслух женщины стесняются. На самом деле, геморрой при беременности — явление очень частое, по статистике, его признаки наблюдаются примерно у 70% будущих мам.

За квалифицированной медицинской помощью обращаются немногие. Остальные пытаются найти максимум информации в интернете, выяснить, как облегчить свое состояние. Стесняться не стоит. О том, почему геморрой развивается у будущих мам и как его лечить, мы расскажем в этой статье.

Вокруг прямой кишки у человека расположены геморроидальные вены. При нагрузке на них, при неблагоприятном воздействии извне или изнутри вены расширяются, случается тромбоз, вены воспаляются и образуют геморроидальные узлы. Это и есть геморрой — заболевание, известное издавна. В старину его называли «почечуй».

Геморрой резко бывает внезапным, в большинстве случаев он развивается постепенно и достаточно длительно. Медицина разделяет заболевание на первичное и вторичное. То, что происходит с беременными женщинами, относится к разряду первичного геморроя. Вторичным считается нарушение кровоснабжения в органах малого таза и в зоне венозных сплетений у прямой кишки из-за растущих опухолей, цирроза печени, тяжелых патологий сердца и сосудов.

В некоторых случаях геморрой дает о себе знать уже после родов, появление венозных узлов в этой ситуации провоцируют собственно роды, потуги. Иногда признаки геморроя появляются и на ранних сроках.

В зависимости от того, как давно возникли первые неприятные симптомы, заболевание делится на острое и хроническое. При остром геморрое происходит тромбоз узлов. Это болезненное состояние, поскольку в зоне поражения находится большое количество нервных рецепторов.

При хроническом геморрое острой боли нет, из-за этого женщины склонны недооценивать угрозу. Время от времени выпадающие за пределы ануса венозные узлы уже становятся привычными, и будущая мама их прекрасно вправляет самостоятельно. Но это лишь видимое относительно благополучие. Хронический геморрой куда опаснее и коварнее острой формы.

Основная причина, по которой у женщин в «интересном» положении появляется геморрой, – это растущий плод. Во втором триместре давление растущей матки на все внутренние органы брюшной полости в разы усиливается. В конце срока вынашивания малыша геморрой — частый спутник беременных, особенно проблема становится ощутимой на последних неделях.

Это не исключает и раннего возникновения заболевания — у некоторых беременных признаки геморроя возникают уже в самом начале. В этом случае рассматриваются иные причины.

Кроме того, на вероятность развития болезни влияют:

• Вес женщины. Лишние килограммы и ожирение способствуют развитию геморроя.
• Наследственность. Если у близких кровных родственников имеет аналогичная проблема, то вероятность, что во время беременности неприятная болезнь даст о себе знать, велика. Даже если до этого никаких проявления геморроя не было.
• Образ жизни. Если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни, ее работа связана с долгим сидением на одном месте, она не совершает пеших прогулок, не делает гимнастику, болезненный недуг может проявиться и в первом триместре, и на поздних сроках. Слишком большие физические нагрузки также могут вызвать воспаление и нарушение кровотока в геморроидальных венах. Именно поэтому часто геморрой диагностируется у беременных спортсменок.
• Психологическое неблагополучие. Будущие мамы, которые находятся в состоянии постоянного стресса, чаще страдают от геморроя, чем женщины, которые сохраняют спокойствие.
• Заболевания кишечника и печени. Некоторые патологии, особенно связанные с опухолевыми процессами, вызывают вторичный геморрой.
• Курение во время беременности. Если будущая мать не может расстаться с этой вредной привычкой даже в процессе вынашивания малыша, что тоже бывает довольно часто, то риск развития неприятной болезни увеличивается.
• Анальный секс. Проктологи уделяют этому пункту особое значение, поскольку этот вид сексуальных отношений достаточно часто практикуется супругами во время беременности женщины. Нельзя, конечно, говорить о том, что все сексуальные контакты этим способом однозначно вредят. Анальный секс должен быть щадящим, партнеры не должны забывать о мерах предосторожности. Если у будущей мамы имеются предпосылки к развитию геморроя — лишний вес, плохая наследственность, ее мучают частые запоры, то от анальных половых экспериментов лучше временно отказаться, особенно на поздних сроках.
• Многомоментная дефекация. Эта причина считается одной из самых распространенных. В норме процесс освобождения кишечника от каловых масс не должен занимать более пяти минут, процесс должен протекать в «один подход». Если женщина подолгу сидит в туалете, если один момент дефекации не приносит облегчения, приходится ждать второго, тужиться, то вероятность развития болезни повышается. Это происходит из-за длительного расслабления анального сфинктера в ожидании новой волны перистальтики, в результате чего давление в прямой кишке увеличивается.

О начале заболевания могут «сигналить» специфические ощущения, которые практически невозможно спутать ни с чем другим. У женщины появляется зуд и неприятные ощущения, «жжение» в области ануса. Могут наблюдать боли, возникают запоры.

Малоприятные ощущения в этот период усиливаются тогда, когда будущая мама кушает острую или соленую пищу, а также у нее возникает необходимость усилить физические нагрузки, например, ей нужно куда-то сходить пешком.

Выпадение узлов тоже проявляется не сразу. В самом начале недуга женщина сможет ощущать выход узла за пределы ануса только в момент потуг при дефекации, позже, при прогрессировании недуга, узлы могут начать выпадать даже при незначительных нагрузках — при кашле или чихании, при подъеме предметов небольшой тяжести.

Выпавшие венозные узлы поначалу хорошо вправляются сами, затем они требуют ручного вправления, в запущенных случаях их невозможно вправить даже вручную.

Острый геморрой имеет 3 стадии тромбоза:

• венозные узлы воспаляются, слегка синеют, при пальпации женщина испытывает боль;
• воспалительный процесс распространяется на соседние ткани;
• начинается некроз — узлы чернеют, отмирают.

Хронический недуг имеет 4 стадии:

• болевые ощущения носят слабый характер, внутренние узлы увеличены, но об этом женщина может и не догадываться, ведь они обычно не выпадают, а выявляются только при проктологическом осмотре;
• на второй стадии выпадение внутренних узлов становится привычным, они легко вправляются обратно;
• при третьей стадии требуется ручное вправление узлов, самостоятельно они уже не заходят внутрь;
• четвертая стадия подразумевает полное отсутствие возможности вправить внешний узел внутрь.

Геморрой опасен для беременной. Этот факт у специалистов сомнений не вызывает. Неприятные и болевые ощущения, которые мучают будущую маму, не проходят незамеченными и для ребенка, ведь его благополучие и развитие во многом зависит от благополучия и хорошего самочувствия мамы.

На любой стадии геморроя есть риск возникновения тромбоза и некроза венозных узлов. Эти состояния потребуют обязательной хирургической помощи.

Наиболее частое осложнение – парапроктит или параректальный абсцесс. Это заболевание чаще всего возникает из-за воздействия кишечной палочки на травмированные слизистые оболочки кишечника. Возникают свищи, а гнойники могут прорваться куда угодно, как наружу, так и во внутренние полости, что создает угрозу внутриутробного инфицирования плода, возникновения перитонита.

Частые анальные кровотечения при геморрое чреваты возникновением анемии. Ее так и называют — геморроидальная анемия. К тому же всегда сохраняется риск массированного кровотечения, опасного и для женщины, и для ее малыша.

Самые опасные осложнения геморроя при беременности — флегмона таза, развитие недержания каловых масс, сепсис. Ущемление геморроидальных узлов, которое тоже не исключается, сопровождается сильным интенсивным болевым синдромом.

Чтобы не допустить тяжелых и даже летальных осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках появления неприятного недуга. Лучше всего сразу отправиться на прием к проктологу, который сможет быстро и правильно оценить сложившуюся ситуацию.

Для начала проводится опрос будущей мамы. Придется честно рассказать о своих пищевых пристрастиях, о том, как часто случаются запоры и другие пикантные проблемы. Не нужно стесняться, ведь собственное здоровье и состояние будущего ребенка гораздо важнее чувства ложного стыда.

Для оценки ситуации применяется пальцевое исследование анальной области. При пальпации доктор определяет наличие и количество венозных узлов, устанавливает их характер — внешние (наружные) или внутренние.

В сомнительных случаях назначают ректальное УЗИ, а также ректороманоскопию — метод, позволяющий осмотреть слизистые оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. Он выглядит как трубка с лампочкой и системой подачи воздуха.

Кишечник слегка «надувают», а потом в трубку вводят окуляр, чтобы внимательно изучить особенности проблемы «изнутри». Рентгенографические методы диагностики в проктологии используются, но по отношению к беременным их не применяют, поскольку потенциальная польза от такого исследования не превышает вреда, наносимого рентгеновскими лучами растущему в материнской утробе ребенку.

При диагностике геморроя важно не перепутать его с некоторыми другими схожими по симптомам заболеваниями и состояниями:

• анальными трещинами;
• выпадением прямой кишки;
• полипами прямой кишки;
• опухолями прямой кишки;
• ворсинчатой аденомой.

Бороться с неприятным заболеванием можно двумя способами — радикально (хирургически) и консервативно (медикаментами). Оба метода применяются для лечения беременных женщин, правда, к оперативному вмешательству специалисты стараются прибегать только в том случае, если лекарства не помогли, если принимать их женщина не может по индивидуальным показаниям, если степень и стадия геморроя не подлежат консервативной коррекции.

На вопрос беременных о том, когда врач может назначить операцию, ответ достаточно прост — первые две стадии заболевания не нуждаются в хирургическом вмешательстве, а вот третья и четвертая стадии болезни могут нуждаться в оперативной коррекции. Четвертая степень всегда является показанием к проведению операции.

При выборе тактики лечения большое значение имеет конкретный период беременности. Геморрой значительно легче лечить, если он проявился на поздних сроках, в третьем триместре.

В этот период врач имеет более широкий выбор «инструментов» – он может назначить многие медикаменты. Такой возможности зачастую нет, если геморрой начался в первом триместре, когда влияние лекарственных средств может отразиться на росте и развитии малыша, на закладке его внутренних органов. Выбор лекарств в этом случае значительно ограничен.

Поэтому основой лечения деликатного заболевания в период вынашивания ребенка является коррекция образа жизни будущей мамы. Ей назначается специальная диета, направленная на недопущение запоров.

Кушать следует дробно, 5-6 раз в день, небольшими порциями, в рацион вводятся продукты, способные размягчать каловые массы. На этом этапе главное не перестараться и не допустить появления диареи. Жидкий стул вызывает дополнительное раздражение ануса, боль, зуд и отечность могут усилиться.

Белковая пища – творог, рыба, мясо — должны быть сведены лишь к необходимому для развития ребенка минимуму, поскольку обилие белковой пищи способствует запорам. Под запрет попадают все сладости, шоколад, сдобная выпечка, выпечка из дрожжевого теста.

Для того чтобы снизить количество кишечных газов, следует полностью отказаться от употребления лимонада и других газированных напитков. С этой же целью не стоит кушать белокочанную капусту, горох и другие бобовые, а также ржаной хлеб.

Диета важна не только в периоды обострений геморроя, но и во все остальные дни тоже, в противном случае рецидивы неизбежны. В рационе обязательно должны быть сырые овощи и фрукты, они богаты клетчаткой, которая размягчает каловые массы и делает процесс дефекации более щадящим.

Соблюдения особых правил потребует и посещение туалета. Будущей маме придется приложить усилия, чтобы научиться совершать дефекацию за один момент. Если в течение пяти минут каловые массы не вышли или вышли не полностью, лучше выйти из туалета и повторить попытку опорожнить кишечник через полчаса.

Будущей маме, если у нее имеется геморрой с кровью, следует отказаться от использования туалетной бумаги. Она дополнительно раздражает анус. Лучше воспользоваться подмыванием после дефекации.

Будущей маме для борьбы с запорами назначаются клизмы. Делать их следует с осторожностью, чтобы не причинить вреда растущему ребенку.

Частое использование клизм представляет дополнительную опасность — вымывание из кишечника полезной микрофлоры, возникновение состояния дисбиоза. Поэтому клизму следует считать мерой исключительной, если диета, богатая клетчаткой, не помогла. Значительное преимущество перед обычной клизмой имеют микроклизмы, например, препарат «Микролакс».

Доктор обязательно посоветует беременной женщине посильные прогулки пешком, утреннюю зарядку, активный образ жизни. Среди рекомендаций может быть направление в кабинет физиотерапии, где будущей маме могут провести курс магнитотерапии, КВЧ, лазерной терапии.

На ранних сроках доктор может дать направление на ЛФК — лечебную физкультуру. Заниматься с будущей мамой будет подготовленный инструктор.

С операцией во время беременности врачи не спешат. Сначала испробуют все консервативные способы, и только если облегчения не наступило, будут решать вопрос о радикальной терапии.

Геморроидэктомию — самую распространенную операцию по удалению венозных узлов (другое название — операция Миллигана-Моргана) и еще один способ хирургического вмешательства по удалению узлов – операцию Уайдхеда — при беременности стараются не проводить. Задача врача — оказать максимум поддерживающей терапии, а геморроидэктомию перенести на более подходящее время, сделать операцию после родов.

Беременным может быть показан новый малоинвазивный метод – трансанальная геморроидальная деартерилизация, более известная под названием «операция Лонго».

Современные методы гарантируют быстроту и безболезненную коррекцию геморроидальных узлов. При склеротерапии в узлы вводится специальный препарат, который вызывает склеивание их стенок. Коагуляция лазером хорошо помогает при геморрое 1-2 степени, суть метода заключается в лечении узлов большим пучком инфракрасных лучей. При лигировании на узел надевается специальное латексное кольцо, которое препятствует выпадению узла.

Операция Лонго подразумевает иссечение части слизистой оболочки прямой кишки и подтягивание узла, отсечение его от кровеносных сосудов. Операция длится под местной анестезией не более 10-15 минут, и уже через сутки будущая мама может вернуться к привычному образу жизни.

Выбор медикаментов с антигеморроидальными свойствами на прилавках современных аптек достаточно велик. Они выпускаются в форме мазей, ректальных суппозиториев, таблеток. Некоторые препараты имеют узконаправленное действие, некоторые обладают действием системным.

Несмотря на большое количество препаратов, выбрать те, что можно использовать при беременности, достаточно сложно, особенно на ранних сроках. Поэтому мы подготовили список препаратов, которые допустимы при беременности.

Это популярное венотонизирующее средство в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат применяется для симптоматического лечения геморроя.

При острой форме недуга принимают 6 таблеток в день (по три утром и вечером) в течение четырех суток, а потом три дня — по 4 таблетки (утром и вечером по две).

Производители не указывают в инструкции, что беременность является противопоказанием, мало того, они утверждают, что исследования, проведенные на животных, не показали негативного воздействия препарата на эмбрион. Однако беременным и кормящим средство рекомендуется с осторожностью из-за нехватки информации о действии препарата на человеческий эмбрион — это воздействие тестировали только на животных.

Этот препарат делают из конского каштана, средство выпускается в форме таблеток, раствора для системного применения и в форме мази и геля — для местного использования.

Средство тонизирует вены и препятствуют отекам, а также обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять средство в любой форме в первом триместре беременности не рекомендуется.

Таблетки принимают по 2-3 штуки два или три раза в день. «Эскузан» в каплях беременным принимать не рекомендуется совсем.

Это еще один известный венотоник, который выпускается в форме геля и в форме капсул под торговым названием «Зентива» и «Врамед».

Гель наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту. После того, как спадет отек, препарат просто наносят тонким слоем и легко втирают. Капсулы принимают целиком, вместе с приемом пищи по 1 штуке трижды в день.

Препарат повышает тонус сосудов, укрепляет их стенки. Применяется и при остром, и при хроническом геморрое. Он уменьшает воспаление, снижает болевой синдром.

Обычная дозировка — 1-2 капсулы дважды в день. Противопоказаний для приема на ранних сроках не имеет, но консультация с врачом обязательна, поскольку препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Препарат препятствует образованию тромбов, улучшает состояние сосудов. Этот препарат не следует принимать при повышенной анальной кровоточивости, но геморрой, протекающий без выделений крови из прямой кишки, можно лечить, добавив в комплексную терапию и это лекарственное средство.

Наиболее безопасным считается прием «Курантила» в первом триместре. Во втором и третьем делать это следует с осторожностью и только с разрешения лечащего врача.

Это нетоксичное слабительное на основе лактулозы. Этот прозрачный вязкий сироп поможет женщине бороться с запорами и не навредит растущему в ее утробе малышу. Единственное ограничение — сахарный диабет. Если у будущей мамы повышен сахар в крови или моче, от приема «Дюфалака» лучше воздержаться.

При частых запорах и геморроидальных симптомах женщине можно принимать сироп 1 раз в сутки по 15-30 мл в разведенном или чистом виде во время еды. Лучше всего — за завтраком. Это позволит наладить нормальную естественную работу кишечника.

Этот препарат очень часто назначают будущим мамам, страдающим геморроем. Средство позволяет довольно быстро справиться с основными неприятными симптомами, такими, как жжение и боль, а также зуд в области ануса.

Среди всего многообразия форм выпуска следует остановить выбор на «Релиф Адванс», поскольку «Релиф Ультра» беременным противопоказан из-за имеющегося в составе гидрокортизона.

Наиболее оптимальным вариантов считается выбор мази «Релиф». Препарат состоит их натуральных компонентов. Точную дозировку подскажет лечащий врач, она зависит от степени поражения прямой кишки. В день разрешено принимать «Релиф» до 4 раз.

Эти суппозитории обладают комплексным действием, направленным на остановку кровотечения, заживление раны, а также уменьшение воспаления. В прямую кишку свечи вводятся после опорожнения кишечника дважды в сутки. Это лекарственное средство не обладает системным действием.

Эти популярные среди беременных суппозитории являются аналогом описанного выше препарата «Натальсид». Средство помогает быстро снять отечность, прекратить кровотечение. Если анус воспалился, препарат окажет умеренное противовоспалительное действие.

Свечи хорошо переносятся, не имеют побочных действий. В сутки можно вводить до 3-4 свечей, наиболее оптимальная дозировка — 1-2 суппозитории.

Препарат выпускается в форме мази и ректальных свечей. Лекарство помогает справиться с зудом, снимает воспаление, оказывает местноанестезирующее действие. Препарат действует быстро и достаточно долго, и это очень важно, если у женщины наблюдается очень сильный болевой синдром.

Средство нельзя использоваться будущим мамам на сроке до 13-14 недель. Во втором и третьем триместре препарат можно использовать, но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Мазь обычно назначают по два введения в сутки, а свечи — не более 2-3 суппозиториев в день. Если узлы выпадают, то предпочтительнее выбрать мазь, ею обильно смазывают узлы и осторожно вправляют их внутрь. Если выпадения нет, то можно использовать свечи.

Этот препарат хорошо рассасывает тромбы, восстанавливает пораженные ткани. На прилавках провизоров средство доступно в форме мази и ректальных супппозиториев. В комплект упаковки с мазью входит специальный наконечник, который облегчает введение препарата в прямую кишку.

После процедуры следует немного полежать горизонтально. Мазь используют наружно дважды в сутки, с такой же частотой применяют и свечи. В первом триместре лучше воздержаться от лечения «Гепатромбином», зато во втором и третьем список противопоказаний минимален.

Это средство выпускается также в двух формах — ректальные свечи и мазь. По силе противовоспалительного воздействия препарат превосходит многие аналогичные антигеморроидальные средства.

Немецкие производители указывают на то, что их средство противопоказано при беременности ввиду недостаточной доказательной базы отсутствия вреда для ребенка. Но в российской практике лекарство нередко используют беременные во втором и третьем триместре. Дозировка должна быть определена врачом. Препарат принимается с осторожностью.

Свечи и мазь с таким названием широко применяются в проктологии. Но следует знать, что беременным женщинам можно применять только препарат с названием «Анузол Нео».

Разница принципиальна – «Анузол» содержит экстракт беладонны, растения очень ядовитого, способного навредить и плоду, и ребенку, который уже появился на свет, если средством пользуется кормящая мама. «Анузол Нео» ядовитого компонента не содержит. В зависимости от тяжести проявлений геморроя женщине назначается от 3 до 7 свечей в сутки.

Этот препарат из разряда флавонидов помогает восстановить тонус стенок сосудов. Особенно эффективен он при тромбозах нижних полых вен. При геморрое средство назначается достаточно часто, но вот кормящим мамам лучше воздержаться от приема медикамента, поскольку производители честно признаются, что влияние препарата на грудничка не изучено в достаточной степени

«Флебодиа» помогает быстро снять отек, снимает боль. В день можно принимать по 2-3 таблетки во время еды, запивая их достаточным количеством чистой питьевой воды. Курс лечения составляет около 7 дней. При лечении этим препаратом можно и нужно использовать местные средства — свечи или мазь.

Поскольку геморрой известен человечеству давно, не только официальная медицина накопила большой опыт и арсенал лекарственных средств для лечения этого недуга.

Нетрадиционная медицина тоже может многое предложить будущей маме. Правда, следует оговориться, что все народные рецепты должны применяться исключительно по согласованию с лечащим врачом, ведь беременность — ответственный период, когда женщина в ответе не только за свою жизнь.

Лечить геморрой в домашних условиях следует с тем же подходом, который использует традиционная медицина. Нужен комплекс мероприятий, и начинать следует с пересмотра рациона, введения специальной диеты (о ней было сказано выше). На столе у будущей мамы, страдающей этим неприятным заболеванием, должны появиться чернослив и отварная свекла, курага, оливковое масло, отруби.

Народные средства, которые человечество изобрело, чтобы вылечить геморрой, следует выбирать так же осторожно, как и медикаменты. Ошибочно полагать, что отвары и примочки не способны навредить будущей маме и ее малышу. При неправильном и неумелом подходе вреда от них может быть даже больше, чем от аптечных лекарств.

Если воспалительный процесс расположен более глубоко, то из сырой картошки можно вырезать небольшую торпедовидную свечку, смазать ее растительным или облепиховым маслом и на всю ночь ввести в прямую кишку. Доставать ее не надо, утром при дефекации, картофельная свечка сама покинет кишечник.

Настоящим помощником при домашнем лечении геморроя у беременных может стать облепиховое масло. При жжении и зуде в области ануса им смазывают пораженные места. При более глубоких поражениях с облепиховым маслом можно сделать микроклизму.

При запоре масло можно пить по две ложки каждое утро перед завтраком, а при выпадении венозных узлов за пределы анального сфинктера смазывать этим средством узлы и осторожно вправлять их внутрь. С облепиховым маслом делаются и тампоны для ректального использования.

Нетрадиционная медицина предлагает также эффективный напиток, который помогает избавиться от боли и остановить анальное кровотечение. Для него берут в равных количествах ягоды рябины и свеклу, отжимают сок, смешивают. Полученное средство следует принимать по половине стакана дважды в сутки — утром и вечером.

Не все народные рецепты одинаково хороши для женщин в «интересном» положении. Так, советы использовать сок чистотела для введения в прямую кишку для будущих мам не приемлемы, да и для небеременных женщин тоже, ведь сок этого растения в неразбавленном виде может вызвать достаточно сильные ожоги слизистых оболочек.

Старинный рецепт с прикладыванием к месту выпадения геморроидальных узлов листочков осины вообще не выдерживает никакой критики, поскольку действие листьев этого дерева медицине неизвестно. Во всяком случае, медицине традиционной и доказательной.

Зато беременной явно пойдет на пользу бабушкин рецепт сладкого десерта для чаепития. Через мясорубку следует провернуть чернослив, небольшое количество грецких орехов, добавить мелко нарезанную курагу, все это заправить столовой ложкой качественного меда (если на него нет аллергии). Принимать такую сладость можно по две столовых ложки дважды в день. Это будет полезно и с точки зрения профилактики запоров, и для снятия симптомов геморроя.

По многочисленным отзывам на женских форумах в интернете, проблема геморроя — одна из самых животрепещущих для беременных.

Среди наиболее эффективных средств, которые рекомендуют сами женщины, называются бальзамы Караваева, гепариновая мазь, мазь Флеминга. Немало положительных отзывов о «Детралексе» и «Флебодиа».

На самой начальной стадии, когда только начинают проявляться первые неприятные ощущения, мамочки с опытом рекомендуют делать микроклизму с соком сырого картофеля. На стартовом этапе, по отзывам, помогают и свечи с облепиховым маслом.

Многие мамы отмечают, что последующие беременности после вынашивания на фоне геморроя тоже протекают с обострением неприятного деликатного заболевания. Причем, симптомы появляются раньше — если в первую беременность боли и венозные узлы появились на 29 неделе, то во вторую они обостряются на 14-16 неделе беременности.

На операцию беременные соглашаются нечасто, да и сами врачи не очень любят давать такие назначения. Однако отзывы об операции Лонго при беременности довольно положительные. Женщины, у которых счастливое время ожидания малыша омрачилось ущемлением узлов, кровотечением, невправляемыми узлами, при помощи этой процедуры получили возможность избавиться от неприятного заболевания еще до родов. Минус метода — в его дороговизне.

При беременности геморрой всегда легче предупредить, чем потом вылечить. А потому, как только стало известно о том, что будет ребенок, важно наладить правильное питание, достаточный двигательный режим, следить за тем, чтобы количество выпитой жидкости было достаточным.

Избежать геморроя поможет несложная гимнастика, которая направлена на поддержание нормального тонуса анального сфинктера и нормального кровоснабжения нижних вен. Вот некоторые упражнения:

• попеременные махи ногами из положения лежа и стоя;
• наклоны туловища в разные стороны;
• «походка цапли» – шаги со сгибанием ног в коленях;
• «поза лягушки» – приседания с разведением коленей в разные стороны;
• напряжение ягодиц на 15 секунд и более.

Будущая мама должна особое внимание уделять гигиене половых органов и анального отверстия. После дефекации желательно подмываться без мыла, чтобы не пересушивать нежные слизистые оболочки. Раз в сутки можно сделать теплые сидячие ванночки с отваром аптечной ромашки. Важно следить за тем, чтобы вода не была слишком горячей.

Если все меры предосторожности не помогли и геморрой все-таки появился, не следует ждать чуда и надеяться на волшебные свойства картофеля и осиновых листочков. В первую очередь нужно посетить врача, а способ и средства лечения можно будет выбрать совместно.

О том, как предотвратить геморрой во время беременности, смотрите в следующем видео.