Во время вынашивания младенца женщина тщательно следит за здоровьем, но возникновение разного рода недомоганий в это время – не редкость. К примеру, у будущей мамы могут появляться боли в суставах, головные боли или боли в мышцах. Обычно справиться с ними помогают обезболивающие лекарства, в числе которых и «Найз», но во время беременности для применения этого препарата есть серьезные ограничения.

Особенности препарата
«Найз» представлен в аптечной сети в нескольких вариантах. Среди них есть и гранулы, из которых получается сладкая суспензия, и растворяющиеся при соединении с водой желтоватые таблетки, и таблетки, которые следует глотать.
Кроме того, средство выпускают в форме прозрачного желтого геля, который продают в тюбиках по 20 и 50 граммов.
Любая из этих форм в качестве активного вещества содержит нимесулид. Его дозировка отличается в зависимости от варианта «Найза». К примеру, из 5 мл суспензии пациент получит 50 мг нимесулида, как и из одной диспергируемой таблетки. Одна обычная таблетка содержит такой ингредиент в дозе 100 мг, а 1 грамм геля – в количестве 10 мг.


Принцип действия
Активное вещество «Найза» влияет на выработку и активность простагландинов, в результате чего уменьшается выраженность воспаления, снимаются болевые ощущения и понижается температура тела при лихорадке. Такие эффекты обусловлены воздействием нимесулида на фермент под названием «циклооксигеназа 2». Именно он и отвечает за синтез простагландинов при воспалительной и температурной реакции, а также при болях.

При использовании «Найза» внутрь он активно всасывается, попадает в кровоток и транспортируется к месту воспаления или травмы. После метаболических изменений в тканях печени он выводится с желчью и частично с мочой. Наиболее частые причины применения таблеток и суспензии – артриты, бурситы и другие болезни опорно-двигательного аппарата, при которых развивается выраженное воспаление и возникает болевой синдром. При других видах боли и лихорадке медикамент востребован реже и лишь в ситуациях, когда более действенные или безопасные лекарства отсутствуют.
Если применяется гель, то его действие направлено лишь на обработанный участок и чаще всего проявляется ослаблением боли. При смазывании кожи над суставами также уменьшается их припухлость и устраняется скованность. Такой вариант «Найза» используют у больных с подагрой, остеоартрозом, миозитом, воспалением сухожилий, травмами мягких тканей и подобными патологиями.


Разрешен ли при беременности?
В инструкции со всем формам «Найза» указано, что такие лекарства не должны применяться ни во время ожидания малыша, ни после родов, когда женщина кормит грудью. Также имеются данные, что нимесулид способен влиять на фертильность, поэтому в форме геля, таблеток или суспензии средство не рекомендовано не только будущим мамам, но и женщинам, которые лишь планируют зачатие.
Особенно строгие ограничения в отношении «Найза» во время 1 и 2 триместров, когда формируются наиболее важные для младенца органы.
Очень редко медикамент может использоваться однократно в 3 триместре в случае отсутствия других анальгетиков под рукой и только после консультации с врачом.

Применение «Найза» и внутрь, и для обработки кожи на любом сроке вынашивания без предписания специалиста запрещается. Это связано с большим риском отрицательного влияния нимесулида на плод и женский организм во время беременности. Он может воздействовать на печень, свертывание крови, нервную систему женщины, вызывать отеки и симптомы аллергии, провоцировать диспепсию, анемию и повышенное артериальное давление. На поздних сроках этот препарат способен повышать риск гестоза и влиять на сокращение матки.

Противопоказания
Кроме периода беременности и грудного вскармливания, для использования «Найза» есть и немало других ограничений. К примеру, препарат запрещается при тяжелых болезнях почек или печени, ведь это скажется на его выведении. Причиной отказаться от лекарства также бывают воспаление кишечника, бронхиальная астма, язва желудка, гиперчувствительность к нимесулиду, кровотечение и многие другие проблемы со здоровьем. К тому же, «Найз» запрещено сочетать с некоторыми лекарственными средствами, среди которых глюкокортикоиды и антиагреганты.

Чем заменить?
Если у будущей мамы возникла потребность в обезболивании или снижении температуры тела, вместо «Найза» лучше взять другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, не запрещенные во время беременности. В первую очередь речь о средствах на основе парацетамола. Они эффективно устраняют боли и нормализуют температуру тела, продаются без рецепта, представлены в аптеках в нескольких лекарственных формах и получают преимущественно хорошие отзывы.
К ним относят «Эффералган», «Панадол», «Парацетамол» и другие препараты. Воспользоваться любым из них во время вынашивания малыша в случае лихорадки или болей можно как на ранних, так и на поздних сроках, но только после назначения врача, ведь у таких лекарств тоже есть свои противопоказания. К тому же, в 1 триместре лучше всего их избегать, ведь это наиболее важный период в развитии плода, когда любые влияния извне являются нежелательными.


Обезболивающий эффект имеют и лекарства, активным веществом которых является ибупрофен.
Они используются во время беременности при ОРЗ, головной и зубной боли, а также при воспалениях суставов и травмах. Такие препараты врач может назначить во 2 триместре (на ранних сроках, как и парацетамола, ибупрофена желательно избегать), но перед родами их использование запрещено, поскольку они способны влиять на родовую деятельность, вызывая опасные последствия.
При необходимости местного применения, например, если беременная потянула мышцу или ушибла колено, вместо «Найза» можно взять мазь или гель «Ибупрофен», «Долгит» и «Нурофен Экспресс». Такие лекарства на основе ибупрофена допустимо использовать в 1 и 2 триместрах, но на поздних сроках от их применения нужно отказаться.


Кроме того, доктор может порекомендовать женщине в положении гели и мази, содержащие диклофенак. Они характеризуются сильным противоотечным и обезболивающим воздействием, применяются при травмах и воспалениях суставов, миалгиях, бурситах, невралгиях и тендовагинитах. Эти препараты, как и местные формы, действие которых обуславливает ибупрофен, запрещены в 3 триместре, но в 1-2 триместрах их использование при беременности не противопоказано.

Как действовать при болях?
Врачи советуют будущим мамам при появлении болей следующее:
- не принимать никакие болеутоляющие препараты, если боль можно перетерпеть и она возникла однократно;
- обратиться к своему акушер-гинекологу, если боли возникают не в первый раз или беспокоят постоянно;
- избегать любых лекарств на маленьком сроке, даже тех, которые женщина нормально переносила до беременности;
- уточнять дозировку препарата у специалиста, так как в большинстве случаев для беременных она будет ниже, чем для других категорий пациентов;
- исключить профилактический прием анальгетиков (не пить «на всякий случай»);
- внимательно читать инструкцию по применению ко всем средствам, которые приобретаются в аптеке без рецепта;
- отказаться от приема препарата, если аннотация к нему не переведена на русский язык (такое лекарство может быть без регистрации);
- попробовать сначала устранить боль немедикаментозными способами.

Как справиться с болью во время беременности смотрите далее.