
На 25 неделе беременности состояние женщины начинает меняться. Еще вчера все казалось легко и просто, будущая мама была достаточно мобильна и подвижна, а уже несколько дней спустя она все чаще жалуется на боли, усталость и начинает мечтать о предстоящем выходе в декретный отпуск. Почему это происходит и чем еще примечательна 25 неделя, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?
25 неделя беременности является одной из завершающих во втором триместре. После 26 недели начнется третий триместр – «финишная прямая» на пути к долгожданной встрече с малышом. Пока же идет предпоследняя неделя второй трети срока гестации, по календарным меркам идет шестой месяц, а по акушерским стандартам начался седьмой месяц беременности, и эта неделя в нем – первая.
Такая разница обусловлена тем, что календарь привычный насчитывает в беременности 9 месяцев, а лунный (акушерский) — 10. В каждом акушерском месяце ровно 4 недели, тогда как в календарном может быть от 28 до 31 дня.
Начало 25 недели означает, что от момента зачатия пошла 23 неделя, и почти 21 неделю назад началась задержка месячных. До родов остается еще достаточно долго — почти 15 недель, и 24-25 неделя, о которой пойдет речь, по-своему является «переломной».

Ощущения женщины
Привычные повседневные дела начинают утомлять будущую маму. Ей уже становится непросто долго стоять у плиты, сидеть на рабочем месте или на лекциях в университете. Чем большее количество килограммов она успела набрать к этой неделе, тем заметнее ухудшение ее состояния.
Внешне она может и не показывать вида, но наедине с собой многие беременные начинают мечтать о том, чтобы никуда не надо было вставать по утрам по звонку будильника. 25 акушерская неделя начинает постепенно, поэтапно «показывать» будущей матери другие стороны беременности – не самые приятные. Все, что сейчас происходит с мамой, напрямую связано с темпами развития ее малыша.

Шевеления
Малыш активно накапливает жировую и мышечную массу, растет, поэтому вполне естественно, что и его движения становятся все более ощутимыми для матери. К началу 25 недели женщины уже хорошо адаптируются к этим ощущениям, ведь многие, особенно во вторую или третью беременность, ощущают активность своего чада уже на протяжении полутора месяцев. Да и первородящие женщины к началу седьмого акушерского месяца уже вполне «осваиваются» и отчетливо чувствуют своего малыша.
Шевеления на этом сроке регулярные. Однако считать их пока не надо, это врачи рекомендуют делать с 28 недели беременности. Пока же достаточно мысленно фиксировать факты совершения крохой переворота или другого движения. Очень активные, беспокойные шевеления на протяжении нескольких часов могут говорить о том, что кроха испытывает дискомфорт. Тревожным также считается отсутствие шевелений на протяжении дня.
Нарастает активность малышей постепенно. Нынешний срок считается началом пика активности, теперь вплоть до 32 недели малютка будет ощутимо пинать и толкать маму, будить ее среди ночи, его шевеления уже сможет ощутить и будущий отец, если положит руку на живот супруги. После 32 недели места для движений в матке станет меньше, и активничать сынок или дочка будет меньше.

Не стоит полагать, что жизнь малыша в утробе отлична от материнской. Женщина и ее ребенок неразрывно связаны между собой. И речь не столько о пуповине и плаценте, сколько об эмоциональной связи. Малыш начинает шевелиться активнее, если мама радостная и довольная, и может затихнуть и затаиться, если ей стало грустно, она поссорилась с кем-то, плохо себя чувствует.
Отрицательные эмоции вызывают повышенную выработку гормонов стресса, их малыш получает с материнской кровью. Положительные эмоции стимулируют выработку эндорфинов — гормонов счастья и удовольствия. Их кроха тоже получает от мамы. Поэтому общий эмоциональный фон объединяет, и женщине нужно сейчас внимательно прислушиваться к шевелениям своего малыша, чтобы установить тот самый невидимый контакт с ним.
В ночное время шевеления женщиной ощущаются ярче и отчетливее, это связано с тем, что она расслабляется и чувствительность повышается. Более спокойно ведут себя малыши в течение дня, поскольку женщина ходит, что-то делает, двигается, а равномерное укачивание, которое возникает при ее ходьбе, действует на малыша точно так же, как и на новорожденных — успокаивающе.
Не стоит забывать и том, что все люди уникальны. На 25 неделе беременности кроха уже вполне может показывать свой темперамент: одни пузожители сейчас более активны, а другие — более спокойны, и их шевеления ощущаются несколько реже.

Боли
Разнообразные болевые ощущения на этом сроке — не что иное, как плавная и постепенная подготовка женского организма к родам, а также адаптация его к новым физиологическим условиям. Существует и определенная закономерность: чем больше лишних килограммов набрала женщина, тем сильнее будут и неприятные ощущения, сопутствующие беременности на поздних сроках.
На 25 акушерской неделе определенные неудобства уже ощущают женщины, вынашивающие двойню или тройню, а также будущие мамы, которые носят под сердцем крупного малыша. Растущая матка вызывает перерастяжение связочного аппарата, смещение центра тяжести, животик носить становится непросто.
Напрягаются мышцы, более плотными и толстыми становятся связки, это может вызывать ноющие боли в пояснице. Поясница и спина болят в основном ближе к вечеру, после насыщенного делами и движением дня. Однако боли эти не имеют постоянного характера, не нарастают, не усиливаются.
Если поясницу тянет схваткообразно, болевые ощущения становятся сильнее, несмотря на то, что женщина полежала и приняла теплый душ, следует вызвать «неотложку»: не исключено, что начинаются преждевременные роды.


Растяжение связок нередко вызывает покалывания в правом или левом боку, а также ощущение ломоты в крестце. У многих женщин на этой неделе начинает болеть лобковая кость. Такие боли ощущаются не постоянно, а только тогда, когда будущая мама переворачивается с боку на бок, садится из лежачего положения, поднимается по лестнице. Кости малого таза начинают расходиться, размягчаться, становятся более подвижными. Это необходимо, чтобы они смогли выпустить малыша, когда придет время для его появления на свет.
Теперь женщине нужно быть предельно внимательной: если боли в лобке усиливаются, становятся невыносимыми, если они начинают мешать нормальным движениям, женщина не может без боли сидеть, стоять, обязательно следует обратиться к лечащему врачу, а также посетить ортопеда, чтобы исключить симфизит — неприятное заболевание, при котором нередко родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Головные боли, которые были вполне естественными в первом триместре, сейчас могут быть симптомами довольно опасных состояний. Например, гипертонии или гипотонии.

Если голова болит ежедневно, сама боль довольно интенсивная, женщине предписывается строгий контроль за уровнем артериального давления. Его измеряют на двух руках по очереди. При повышении или при существенном снижении обязательно нужно сообщить об этом врачу.
Ноги сейчас болят и ломят из-за увеличившегося веса женщины, ведь организм просто не успевает компенсировать нагрузку, которая растет с каждым днем.
Помимо ломоты в суставах, могут проявиться симптомы варикозного расширения вен, ведь матка сильно сдавливает нижние полые вены и нарушает нормальное кровообращение. Ношение специальных антиварикозных чулок поможет избежать такого опасного и неприятного осложнения беременности.

Выделения
Количество выделений на 25 акушерской неделе продолжает понемногу увеличиваться. И в этом нет никакого намека на патологию, поскольку большое количество влагалищного секрета сейчас необходимо для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась нормальной.
Чтобы не мучиться от ощущения постоянной влажности в промежности, женщине нужно использовать тонкие гигиенические прокладки, а также следить за чистотой половых органов, ведь влагалищный секрет — благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.
Будущей маме нужно знать, что нормальными на этом сроке считаются выделения, которые имеют светлый окрас и не имеют неприятного запаха. Допустимым считается незначительный запах кислого молока. Любые другие изменения характера влагалищного секрета должны насторожить.
Обратить внимание следует на розовые, кремовые, бежевые, коричневые выделения. Все они являются разновидностями кровяных выделений и могут говорить как о патологии шейки матки, так и о проблемах с плацентой.

Слизистые выделения с кровью чаще являются признаком отхождения слизистой пробки из цервикального канала и начала преждевременных родов.
Если выделения поменяли свой нормальный цвет на зеленый, бурый или серый, это может говорить о бактериальном заражении. Белые выделения, сопровождающиеся налетом на половых органах белого цвета, — грибковая инфекция. Белые выделения, напоминающие творог по своей структуре, – это распространенная среди будущих мам молочница.
Здоровые и нормальные выделения, даже если они довольно обильны, никогда не сопровождаются зудом, неприятным запахом. Этого нельзя сказать о выделениях, которые появляются при инфекциях половых путей. Кровянистые и обильные водянистые выделения сейчас считаются самыми опасными, поскольку могут говорить об отслойке плаценты или отхождении вод.
Чем тщательнее женщина будет следить за своими выделениями, тем раньше она сможет обнаружить изменения. Медлить в этом случае не стоит: инфекция нуждается в лечении, а угроза преждевременных родов, если не отошли воды и цела плацента, снимается посредством медикаментов.
«Продлить» беременность можно при помощи «Дюфастона», «Утрожестана». Эти препараты назначает врач в той дозировке, которая необходима данной женщине.


Следует предостеречь беременных от ношения тампонов. Их введение повышает вероятность занести в половые пути инфекцию, а застой влагалищного секрета внутри влагалища повышает вероятность воспаления. Сейчас допустимы только тонкие ежедневные прокладки.
Настроение будущей мамы
Как и физические ощущения, психологические также начинают меняться. Еще недавно женщина пребывала в эйфории, ей все вокруг казалось красивым и удивительным, а собственное положение воспринималось как чудо. С 25 недели настроение беременной снова становится нестабильным. Но теперь в этой нестабильности «повинны» не прогестерон, как на ранних сроках, а новые физические ощущения.
Очень часто на этом сроке женщина, стоя у зеркала, приходит к выводу, что талии у нее больше нет, а походка делает ее похожей на пингвина. Это вызывает опасения за отношения с мужем. Психологи утверждают, что переживать не надо: психически нормальным мужчинам нравится такая женская беспомощность, они начинают испытывать потребность защищать и оберегать мать своих будущих детей. Это естественно.


Многие женщины на этом сроке начинают задумываться о предстоящих родах, и это вселяет в них страх. Если женщина впечатлительная и тревожная, то страх этот может быть настолько сильным, что ни о чем другом думать не получается. Чтобы избежать развития невроза беременных, специалисты рекомендуют обратиться за помощью к психологам или поговорить с лечащим врачом, который расскажет, как проходят роды, какие методы обезболивания сегодня применяются.
Сейчас женщина может снова стать плаксивой и раздражительной. Домочадцам следует понимать ее переживания и страхи, оказывать ей больше внимания, помогать по дому, поддерживать. Для беременных во всех женских консультациях бесплатно работают кабинеты психологической помощи, куда, если нужно, можно прийти вместе с мужем.
Во всем мире психологические проблемы беременных женщин принято решать с помощью специалистов, россиянки пока к этому не привыкли, но уже наметилась тенденция к улучшению: по статистике Минздрава, кабинеты психолога в женских консультациях страны за последние годы посетило около 35% будущих мам на самых разных сроках гестации.

Изменения в организме
В организме беременной женщины на этом сроке протекает масса невидимых и очевидных изменений. Начинается выработка гормона — релаксина, под действием которого более подвижными и мягкими становятся сухожилия и связки, кости малого таза. Увеличивается количество пигмента мелатонина, и из-за этого более яркими становятся родинки и веснушки, могут даже появиться пигментные пятна. Но главные изменения происходят с животом будущей мамы.

Рост матки
Матка выросла настолько, что почти вплотную приблизилась к нижней линии груди и подпирает ее снизу. Высота стояния дна (это более широкая, верхняя часть) матки на этом сроке составляет 23-27 сантиметров. Женщина чувствует матку уже не только при наклонах или смене положения тела, но и в спокойном состоянии.
Матка находится в брюшной полости, занимая почти 70% ее внутренней площади. Внутренние органы «оттеснены» и прижаты. Расположение главного женского репродуктивного органа позволяет женщине самостоятельно достаточно легко определить его границы, а также изменения состояния гладкой мускулатуры. Тонус матки теперь заметен и на ощупь: живот напрягается, становится более жестким.

Форма матки изменилась, теперь она не овальная и не круглая, как это было раньше, а неправильная, повторяющая формы плодного пузыря. Скоро она будет плотно обхватывать малыша со всех сторон, пока же у него еще есть свободное место для движений. Длина шейки матки в норме составляет 35-45 мм, более короткая шейка (25 мм и менее) создает угрозу преждевременных родов и обязательно нуждается в медицинской консультации и помощи.

Прибавка в весе
К этой неделе все женщины обращают внимание на то, что набор веса становится более интенсивным. В этом нет ничего странного, ведь теперь и малыш активно набирает свой вес, а взвешиваются, по сути, двое. Увеличивается количество околоплодной жидкости, более тяжелой становится плацента, к тому же количество крови в организме женщины также увеличилось.
У большинства будущих мам на 25 акушерской неделе отменный аппетит, кушать хочется постоянно, и, если не ограничивать свои желания, к этому сроку можно набрать достаточно много. Нормы прибавки зависят от того, каким был вес женщины до беременности.
- Худощавые мамочки к этому сроку должны в норме набрать около 8,5 килограммов.
- Если до беременности у женщины был нормальный вес, ее прибавка к этой неделе не должна быть больше 7,5 килограммов.
- Женщинам с лишними килограммами и ожирением к 25 неделе можно набрать не более 4,5 килограммов.

Существенное превышение этих норм — следствие либо неправильного питания, либо начинающейся преэклампсии (гестоза). При внутренних отеках вес растет патологически, а визуально отечности не видно. В любом случае следует посоветоваться с врачом. Если гестоза не обнаружится, то доктор порекомендует специальное питание для нормализации веса.
Лишние килограммы очень тяжело носить в третьем триместре, они осложняют роды и делают более долгим и затяжным процесс послеродового восстановления женщины. И все представительницы прекрасного пола точно знают, как трудно потом избавляться от лишних 15-20 килограммов, чтобы снова стать стройной, желанной и прекрасной.


Грудь
Молочные железы теперь не будут претерпевать значительных изменений до самых родов. Они активно росли в первом триместре, что сопровождалось болью, жжением, зудом. Сейчас ощущения в груди более спокойные, потому как процессы, которые протекают, малозаметны. Сейчас протоки молочной железы «настраиваются» на предстоящее грудное вскармливание — расширяются.
У повторнородящих может начать выделяться молозиво. У женщин, которые ждут первенца, соски более крепкие, а протоки более узкие, у них молозива может и не быть. Выдавливать молозиво не нужно. Достаточно омывать грудь два или три раза в день теплой водой, чтобы исключить проникновение инфекции, ведь молозиво является высокопитательной средой, которую очень любят болезнетворные бактерии.
На 25 неделе некоторые женщины с удивлением отмечают, что никаких ощущений в груди нет, это вызывает у них тревогу по поводу предстоящей лактации. Специалисты уверяют, что для опасений нет никакого повода: болевые ощущения в груди во время беременности и последующая лактация никак не взаимосвязаны.


Кожа груди сейчас подвержена растяжению, и чтобы потом молочные железы не были покрыты некрасивыми растяжками, уже сейчас нужно принимать меры по профилактике стрий.
Важно использовать только гипоаллергенные косметические средства, детский крем, а также носить хороший поддерживающий бюстгальтер с чашечками и широкими бретелями.
Тренировочные схватки
Среди будущих мам бытует мнение, что раз эти схватки называются тренировочными, то они должны появляться непосредственно перед родами. Но это распространенное заблуждение. На 25 неделе беременности тренировочные схватки вполне могут начаться и не будет считаться чем-то патологическим.
Ложные схватки или схватки Брэкстона Хикса проявляются в непродолжительном внезапном напряжении гладкой мускулатуры матки. На этом сроке они нерегулярны, появляются не каждый день.
Сами по себе ложные схватки не приводят к сглаживанию и раскрытию шейки матки. Они доставляют больше психологического дискомфорта, чем физического, быстро проходят, если женщина полежит, расслабится, отдохнет или примет теплый душ.

Механизм и предназначение ложных схваток науке до конца не известны. Считается, что они, наравне с выработкой релаксина, расхождением костей таза являются определенными этапами подготовки организма к родам.
У ранее рожавших женщин тренировочные схватки обычно появляются ближе к родам, а у первородящих могут «стартовать» заблаговременно. Есть и женщины, у которых тренировочных схваток не было совсем, ни в первые роды, ни во вторые, и это нисколько не помешало им вполне нормально родить своих детей.
Иные изменения
Кожа беременной женщины на 25 неделе становится более сухой, повышается риск инфицирования, аллергической реакции. Поэтому любые эксперименты с косметикой, средствами для массажа, а также с солнечными ваннами противопоказаны. На текущем сроке не стоит посещать солярий и долго загорать под открытым солнцем.
Старательная работа потовых желез на этом сроке становится причиной повышенной потливости. Особенно трудно приходится женщинам, которые вынашивают малыша в летнее время. Пережить этот период помогут правильно подобранная одежда и соблюдение правил личной гигиены. Следует избегать синтетических тканей.


У женщин на 25 неделе нередко кружится голова. Это связано с увеличенным количеством циркулирующей в организме крови. По этой же причине на щеках беременной часто красуется румянец.
Даже если беременность протекает без осложнений, нельзя забывать о вероятности потерять сознание, упасть в обморок и получить травму. Поэтому ходить нужно осторожно, не совершая резких движений, не злоупотреблять физическими нагрузками.
Рост матки на этом сроке становится причиной сразу многих изменений в работе внутренних органов. Так, сдавленный кишечник не может полноценно функционировать, в результате чего возникают запоры, реже — понос.
Из-за запоров и сдавления геморроидальных вен может развиться геморрой. Из-за механического воздействия на дно желудка растущей маткой начинается изжога, а из-за ее давления на мочевой пузырь женщины жалуются на частое мочеиспускание.
На 25 неделе у женщин нередко нарушается сон, поскольку становится все труднее выбрать позу, удобную для ночного отдыха. Все чаще по ночам приходится вставать в туалет по малой нужде. Из-за этого днем женщина может чувствовать себя несколько вялой, уставшей.

Развитие плода
Все меньше ваш ребенок подходит под какие-то стандарты и все больше становится похожим на самого себя. На этой неделе изменения в нем не такие большие, как каждую неделю в эмбриональном периоде, но процессы, которые сейчас проходят в детском организме, очень важны. Теперь полностью сформированный организм крохи должен научиться главному — умению выживать в мире, который существенно отличается от материнской утробы.
На 25 неделе рост малыша уже около 33 сантиметров (от копчика до макушки КТР составляет около 28-29 сантиметров), а его вес в среднем – 750-800 граммов. Уже сейчас есть детки, вес которых около 800 граммов, а есть малыши, которые едва дотягивают до 600 граммов.
Чем ближе к родам, тем больше отличий можно найти между малышами. Эмбрионы все были примерно одинаковы, а потому их размеры на УЗИ подсчитывали и сверяли с нормой с точностью до миллиметра. Теперь у мам под сердцем растут детки крупные и миниатюрные, высокие и низкорослые, толстячки и худышки. Они такие же разные, как взрослые.

Внешний вид
У малыша продолжается накопление подкожного жира, который делает кожу более упругой и эластичной. Глубокие складочки, которые еще не так давно покрывали тело и личико, делая кроху похожим на сухофрукт, разглаживаются, появляются щечки, милые округлости на ручках и ножках.
Подкожная жировая клетчатка растет достаточно медленно, а потому меняется внешность малыша сейчас тоже медленными темпами.
Кожные покровы малыша на 25 неделе обретают пигмент меланин, и кожа становится слегка желтоватой. Ранее она была насыщенно-красной, но подкожный жир отдалил от наружных слоев сетку кровеносных сосудов, и теперь кожа имеет розовый оттенок, почти такой, каким он будет в момент рождения малыша.
Личико малыша сформировано полностью, как и шея, и ушки. Ушные раковины очень мягкие, поскольку хрящевая ткань становится прочной позже, чем костная.


По степени мягкости ушных раковин врачи в случае преждевременных родов судят о зрелости малыша. Чем более он зрелый, тем тверже у него ушки. На пальчиках есть ногти, на подушечках пальцев рук «красуются» индивидуальные узоры, которые формируют отпечатки пальцев.
Тело малыша густо покрывает сыровидная смазка. Ее задача — защищать кожные покровы. Смазку удерживают тонкие полупрозрачные волосики – лануго. От лануго малыш уже начал постепенно избавляться, волоски выпадают, а вместе с ними уменьшается количество сыровидной смазки.
Ближе к родам в норме лануго исчезает совсем или его остается незначительное количество, а смазка остается только там, где она продолжает выполнять защитные функции — в складках кожи, в паху, под мышками.
Тело малыша стало более пропорциональным, на 25 неделе его головка растет медленнее, чем остальные части тела, поэтому он уже не похож на головастика. Ножки в длину «догнали» и уже «перегнали» ручки, теперь кроха выглядит почти так, как будет выглядеть после своего рождения.
Определенная худоба все еще сохраняется, но теперь с каждой неделей малыш набирает вес и становится более упитанным и привлекательным.

Нервная система
Кора полушарий головного мозга продолжает обзаводиться бороздами и извилинами. В височных областях вырабатываются нейроны, благодаря которым устанавливаются все новые и новые нейронные связи в маленьком организме. Это означает, что ваш малыш ежедневно осваивает новые движения и умения. Сейчас он отлично владеет хватательным, глотательным и сосательным рефлексами.
Он отдает предпочтение правой или левой руке, и это определяет, кем он родится — левшой или правшой. В коре головного мозга, в некоторых ее участках при стимуляции громким звуком возникает ответная реакция. Реагируют на раздражитель зоны, которые позднее будут отвечать за распознавание речевой информации.
У малыша сформированы сухожильные и мышечные рефлексы. В ответ на раздражение ладошек или стоп он веером разведет пальцы конечностей. При прикосновении чего-либо к нижней части живота кроха рефлекторно сгибается.
Теперь можно смело говорить, что кроха видит сны. Врачи утверждают, что фазы медленного и быстрого сна у детей на 25 неделе беременности чередуются, как это бывает у взрослых, фаза быстрого сна преобладает. Именно в этой фазе люди видят сновидения.

Дыхательные рефлексы еще формируются, соответствующие движения грудная клетка малыша совершает уже давно, но вот дышать самостоятельно малыш получит возможность только после 27 недели беременности, именно к этому сроку завершается формирование комплекса рефлекторных связей, которые дадут ему такую возможность в случае, если малыш поторопится появиться на свет.
Внутренние органы
Самый важный процесс на 25 неделе — становление функциональных способностей легких. Остальные органы уже работают, а вот легкие еще только начинают накапливать сурфактант — вещество, необходимое для последующего самостоятельного дыхания.
Легочная ткань созревает постепенно. Сейчас завершается стадия развития альвеол — крошечных пузырьков, которые находятся на разветвлениях бронхиального древа. Именно они будут отвечать за газообмен после рождения малыша, насыщать его кровь кислородом и избавлять ее от углекислого газа.

Пока пузырьки похожи на шарики, которые не надули. После первого вдоха в них впервые попадет воздух. А чтобы они не слиплись вновь после выдоха, нужно определенное количество сурфактанта — вещества, состоящего из фосфолипидов и белков. С 25 недели выработка этого вещества начинается в полную силу, и теперь с каждым днем малыш будет иметь все больше шансов на выживание в случае преждевременных родов.
Сердце малыша стало больше в размерах, сердцебиение остается частым — от 150 до 170 ударов в минуту. Почки и мочевой пузырь функционируют аналогично взрослым, начала работу и система пищеварения. Желудок принимает околоплодные воды, частички лануго попадают в кишечник, где вместе с желчью из желчного пузыря формируют первородный кал — меконий.
Опорожнять кишечник кроха начнет только после рождения. В некоторых случаях (гипоксия, обвитие, резус-конфликт) это происходит и в утробе матери, но тогда воды становятся зеленого цвета, загрязняются. Чтобы спасти малыша, врачи часто решаются на досрочное родоразрешение.


Органы чувств
Органы чувств ребенка сформированы и работают. Кроха умеет открывать и закрывать глазки, моргать, различает свет и темноту. Более детально видеть очертания он начнет несколько позже.
К моменту своего рождения малыш будет видеть на расстоянии до 20 сантиметров и в общих чертах уже сможет различить мамино лицо.
Органы слуха работают в полную силу. Малыш слушает то, что ему доступно — мамин кровоток, работу ее кишечника, пищеварение. Самые дорогие для него сейчас звуки — стук сердца матери и ее голос. Остальные звуки извне пока пугают малютку.
На 25 неделе формируются основы обоняния.


Жизнеспособность
По определению ВОЗ плод на 25 неделе вполне жизнеспособен. Это означает, что в случае начала преждевременных родов или необходимости провести срочное кесарево сечение малыш имеет шансы выжить. Такие шансы, по разным данным, оцениваются в 15-17%. Не так много, как хотелось бы, но и не так мало, как кажется.
Основная причина гибели глубоко недоношенных малышей — дыхательная недостаточность, неготовность легочной ткани к самостоятельному дыханию. Поэтому детей, рожденных на 25 неделе, помещают в специальные инкубаторы, снабжают кислородом, вводят препараты сурфактанта и активно согревают, поскольку у маловесных и худеньких деток на этом сроке нет достаточного количества подкожной жировой клетчатки, они не могут сохранять внутреннее тепло.

Вовремя проведенная реанимация и интенсивная терапия дают таким детям шансы на выживание, но прогнозы относительно их здоровья делать не решится ни один неонатолог. Степень незрелости нервной системы не позволяет уверенно утверждать, что с малышом все будет хорошо. Велика вероятность инвалидности, умственной отсталости. Однако процент вероятности хорошего исхода существенно выше, чем еще неделей ранее.
Ваш ребенок на УЗИ
Плановым ультразвуковое исследование на 25 неделе назвать нельзя, ведь первые два скрининга остались позади. Делать УЗИ на текущей неделе будут, если понадобится, внепланово. В этом может возникнуть необходимость у врача, если появятся определенные опасения за здоровье женщины и плода.
Также никто не вправе запретить будущей маме посетить кабинет ультразвуковой диагностики самостоятельно, если она хочет взглянуть на малыша, сделать его снимок для семейного альбома, а также выяснить пол, если раньше это сделать по каким-то причинам не удалось.
Пол малыша сейчас хорошо различим, и врач с большой точностью сможет предсказать рождение сыночка или дочки. Буквально через пару недель сделать это будет уже сложнее, ведь кроха подрастет, ему придется принять в матке более компактное положение, при котором половые органы часто оказываются прикрытыми от глаз доктора пуповиной, ножками, ручками.

Конечно, будущую маму очень интересует, соответствует ли ее малыш нормам по развитию для данного срока. Ответить на вопрос может только врач, ведь многое оценивается индивидуально.
Что касается существующих среднестатистических норм по фетометрии плода, то на 25 неделе они таковы:
-
БПР — 53-71 мм;
-
ЛЗР — 72-93 мм;
-
ДБК — 36-52 мм;
-
ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) — 32-45 мм;
-
ДКП (длина костей предплечья) — 33-41 мм;
-
Окружность головы — 214-250 мм;
-
Окружность живота — 183 -229 мм.
На этой неделе врачу, проводящему УЗИ, хорошо видны внутренние органы малыша, структуры головного мозга. При обнаружении каких-то аномалий в их строении и развитии женщину направляют на экспертное УЗИ и консультацию с неонатологами и смежными специалистами.

Опасности и риски
Нагрузка на женский организм на 25 неделе беременности велика. Поэтому сейчас важно следить за состоянием собственного здоровья, особенно если в анамнезе у женщины есть хронические заболевания. Не исключено, что именно сейчас могут обостриться колит, пиелонефрит, гастрит и другие недуги.
Есть и другие опасности, которые могут осложнить протекание беременности на текущей неделе.

Фетоплацентарная недостаточность
В четверти случаев гибели плода причина кроется в фетоплацентарной недостаточности. Она существенно осложняет беременность, становится причиной гипоксии, задержки развития. Нарушения в системе «мать-плацента-плод» повышают риск преждевременных родов. Такое состояние может развиться на фоне заболеваний мамы, особенно если у нее наблюдаются проблемы с почками и сердцем, легкими и гормональным фоном.
Фетоплацентарная недостаточность может развиться как последствие вирусной инфекции, а также стать следствием бактериальной инфекции. Плацента может пострадать при высокой температуре, которая поднимается, если у женщины в случается грипп, ОРВИ, простуда.
Причиной могут быть и акушерские патологии: предлежание плаценты, тазовое положение малыша, резус-конфликт матери и плода.
Гестоз, который также может проявиться на текущем сроке, не только сам становится причиной плацентарных нарушений, но и значительно отягощает их, если они вызваны иной причиной. На текущем сроке симптомы могут проявляться как угроза преждевременных родов, боли и выделения нетипичного характера, а также отставание темпов роста малыша по данным УЗИ.

Задержка развития плода
Отставание в развитии на 25 неделе довольно часто бывает связанным с плацентарными нарушениями, при которых ребенок испытывает дефицит в полезных веществах, нарушен газообмен. Причинами также могут выступать патологии и аномалии строения внутренних органов малыша, внутриутробная инфекция, недостаточное питание матери и имеющиеся у нее вредные привычки.
Если высота дна стояния матки меньше, чем положено на этом сроке, доктор может назначить УЗИ. Если же и этот метод диагностики подтвердит подозрения, то женщине обязательно предложат пройти лечение.
После установления и устранения причины, которая вызвала нарушения в развитии малыша, назначают витаминные препараты, средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.
В большинстве случаев такое лечение дает положительные результаты, и малыш успевает «наверстать» недостающие граммы и сантиметры до родов.


Простуда, грипп и ОРВИ
Иммунитет женщины остается сниженным, на 25 неделе сохраняется реальная опасность заболеть сезонными или иными инфекционными и неинфекционными заболеваниями. Именно поэтому сейчас важно соблюдать требования гигиены, ограничить контакты с большим количеством людей, пребывание в местах массового скопления людей.
Если меры предосторожности не помогли, у женщины болит горло, поднялась температура, появился сильный насморк, следует обязательно вызвать врача на дом. Лечение должен назначить доктор. Попытки лечиться самостоятельно с применением лекарственных средств или рецептами народной медицины могут привести к тяжелым осложнениям.

Гестоз
По-прежнему женщине следует соблюдать все рекомендации врача, в том числе следить за тем, чтобы не появилось отеков. Преэклампсия (ранее гестоз) — опасное осложнение, которое может привести к судорогам и гибели матери и плода. Гестоз часто становится причиной гипоксии, преждевременных родов.
Если кольца вдруг перестали сниматься с пальцев, стала маловата старая обувь, от носочков остаются характерные бороздки на коже в районе лодыжки, обязательно следует сообщить об этом врачу. То же самое следует сделать, если вес беспричинно стал повышаться: это может быть симптомом опасных внутренних отеков. На текущем сроке женщине следует сократить количество потребляемой соли, поскольку она способна удерживать в тканях жидкость.
Помимо внимательного отношения к рациону питания, следует вести активный образ жизни, не употреблять алкоголь ни в каком виде, не курить. Все это поможет снизить вероятность развития гестоза.

Анализы и обследования
На текущей неделе обязательные анализы и обследования не назначаются. Если женщине назначен на этой неделе прием врача, то за пару дней до него следует сдать общий анализ мочи. Женщины с отрицательным резус-фактором на 25 неделе сдают кровь из вены на определение титра антител, если такой анализ не был сделан неделю тому назад. Другие обследования назначаются исключительно индивидуально.



Рекомендации будущим мамам
На 25 неделе женщине следует быть особенно осторожной, чтобы не допустить преждевременных родов. Малышу, хоть он уже и считается жизнеспособным, рано появляться на свет. Для этого следует исключить физические перегрузки, подъем тяжестей, прием медикаментов без ведома врача.
Кроме того, нужно продолжать гулять на свежем воздухе, сократив время прогулок до 10 минут и увеличив количество прогулок на 1-2. Есть и другие рекомендации, которые будут полезны беременной.
-
Организуйте «беременную» фотосессию. Пока сил достаточно, чтобы вместе с мужем спланировать и сделать несколько красивых фотографий, которые потом будут напоминать о непростых и волнительных месяцах ожидания маленького чуда.
-
Необходимое количество сна для женщины на этом сроке увеличивается до 9-10 часов в сутки. Помните об этом, планируя свой распорядок. Спать лучше всего на боку, подложив под ноги в области голени небольшую подушечку. Это поможет избежать возникновения отеков, а также сделает сон более комфортным.
-
Можно начинать готовить соски молочных желез к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого их следует легко массировать, после гигиенических процедур и душа обтирать жестким полотенцем. Но делать это следует очень аккуратно. Стимуляция сосков способствует выработке окситоцина — вещества, приводящего маточную мускулатуру в тонусную готовность к сокращению (родам).


-
Сексом заниматься можно, если доктор не запрещает. Паре нужно ответственно подойти к выбору поз, чтобы исключить давление на матку, а также глубокие проникновения. Использование смазок, интимных гелей, секс-игрушек небезопасно, как и анальный секс.
-
Женщине следует соблюдать питьевой режим. Жидкости не должно быть мало. Рекомендуемое количество — 1,5 литра чистой питьевой воды в сутки. Однако не стоит принимать воду непосредственно перед сном, это может привести к возникновению отеков.
-
Отправляясь в путешествие, следует уточнить у доктора, нет ли противопоказаний для перелета. Авиакомпании не спрашивают у беременной в 25 недель справку от врача. Если беременность протекает без осложнений, летать можно.
-
Женщине следует оградить себя от стресса. Нервные потрясения на этом сроке нередко провоцируют преждевременные роды, негативно сказываются на самочувствии ребенка.
-
Чтобы облегчить себе последние недели перед выходом в декретный отпуск, можно начать носить специальный дородовый бандаж. Существует множество моделей этого ортопедического приспособления, у каждой — свои особенности. Выбирать следует после примерки.



Отзывы беременных
На 25 неделе женщины, которые оставили свои отзывы об этом сроке, отмечают, что самочувствие несколько ухудшилось. Многие стараются в эти дни взять отгулы и отпуска, которые скопились за последние годы с тем расчетом, чтобы потом сразу выйти в декретный отпуск.
Наиболее актуальный среди мам вопрос — ошибается ли УЗИ на этом сроке с полом ребенка и можно ли верить таблицам определения пола по крови, по месяцу зачатия. Пол определен, но сомнения порой остаются до самых родов. На 25 неделе многие отправляются за покупками для малыша, а потому хочется иметь чуть больше уверенности в «предсказании», чтобы мальчуган потом не носил нежно-розовые чепчики и костюмчики, заботливо приобретенные родителями до его рождения.
Размер живота — еще один обсуждаемый вопрос. Мамочки делают снимки и делятся ими в социальных сетях и на форумах. Женщины, которые уже начали посещать курсы для беременных, отмечают, что узнали много интересного, в частности, научились делать специальную гимнастику для укрепления мышц таза. Она проста и очень полезна.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 25 неделе беременности, смотрите в следующем видео.