35 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Наступает заключительный период вашей беременности. 35 неделя – время серьезных испытаний для будущей мамочки. Самочувствие ухудшается, становится тяжело и трудно донашивать малыша. Но оптимизма терять не стоит, ведь через месяц женщине предстоит долгожданная встреча с сыном или дочкой, к которой она шла долгие девять месяцев.

Идет третий триместр беременности. 34-35 акушерская неделя почти завершает девятый акушерский месяц. До его окончания остается всего одна неделя. Акушеры насчитывают в беременности ровно 10 месяцев, а не 9, как это считается в народе. Согласно правилу Негале, к первому дню нового цикла добавляют ровно 280 дней, так высчитывается предполагаемый день родов.

В одной акушерской (лунной) неделе 7 дней, в одном месяце – ровно 4 недели. Именно поэтому сейчас у вас 8 месяцев и 3 недели по акушерским стандартам и 8 месяцев по обычным календарным. До родов остается около 5 недель.

К началу 35 недели женщина уже, как правило, успевает привыкнуть к разным неприятным ощущениям. Однако эта неделя вполне может принести облегчение. Это случится в том случае, если живот беременной «опустится».

Малыш теоретически на 35 неделе вполне способен опуститься головкой вниз, прижаться ко входу в малый таз. Такая его поза свидетельствует о готовности к появлению на свет. Но до родов может пройти еще несколько недель.

Если живот «опускается», женщине становится легче дышать, давление на реберные дуги снижается, уменьшается изжога. Когда малыш решит опуститься, никто не скажет. На 35 неделе низкое расположение головки регистрируется примерно у 20% женщин. Остальным пока приходится терпеть все тяготы и лишения беременности на поздних ее сроках.

Шевеления малыша стали более редкими. Теперь кроха ворочается тяжело, и каждое его движение женщина прекрасно чувствует. Порой периоды активности ребенка бывают довольно болезненными для его мамы.

Малыш уже большой, свободного места в матке практически не осталось. Он не может совершать перевороты как раньше. Теперь он только поворачивает головку и двигает ручками-ножками.

Но женщине нужно неуклонно подсчитывать шевеления каждый день. Несмотря на то что они стали происходить реже, их должно по-прежнему насчитываться не менее 10 за 12 часов. Считать нужно не только единичные движения, но и серии движений, если они последовательны, за одно шевеление. Икота малыша, которую женщина чувствует как ритмичные «постукивания» в животе, за шевеление не считается.

Ранней стадии гипоксии свойственны именно такие движения, когда ребенок всеми силами пытается добыть себе дополнительное количество кислорода. На поздних стадиях гипоксии движения становятся вялыми и редкими – ребенок «включает» режим экономии кислорода.

Как раз для того, чтобы вовремя определить нарушения, женщине и рекомендуется считать шевеления своего малыша и заносить данные в специальную таблицу или просто записывать в блокнот или тетрадку. При подсчете обязательно следует учитывать темперамент вашего малыша и другие факторы, которые влияют на его активность. Это погодные условия, питание матери, ее самочувствие и настроение. Если у женщины самочувствие плохое, нет аппетита, она пребывает в стрессе, то и от малыша ждать активности не приходится.

На 35 неделе беременности некоторые женщины уже обратили внимание на то, что малыши начали «подстраиваться» под режим мамы. Многие крохи перестали активно пинаться и толкаться по ночам. Теперь они спят вместе с матерью, и просыпаются почти что синхронно по утрам. Малыши хорошо взаимодействуют с родителями – детка может отреагировать радостными толчками в руку, если ее положит на животик мама или папа. Ребенок уже в состоянии показать шевелениями маме свое удовольствие и неудовольствие.

Болевые ощущения на текущем сроке наблюдаются у всех беременных. Они различны по локализации и интенсивности, но каждая женщина без исключений на 35 акушерской неделе чувствует себя «сильно беременной» и уже научилась терпеть неприятные ощущения, с этим связанные. Боли на данном сроке – не признак патологии, а вполне естественное «сопровождение». Но важно отличать эти неприятные ощущения от настоящих болей. И всегда лучше при наличии болей во время беременности обратиться к лечащему врачу, чтобы он точно распознал характер боли и ее безопасность.

Почти у всех будущих мам на 35 неделе есть жалобы на боли в промежности. Лобковая кость болит из-за расхождения костей таза. Этот процесс начался уже давно, но боли могут появиться только сейчас. На кости и связки действует особый гормон – релаксин. Он вырабатывается организмом будущей матери в третьем триместре и его задача – подготовить малый таз к родам. Кости должны быть более подвижными, чтобы выпустить головку малыша.

Ломота в лобковой кости становится чуть сильнее в ночное время, ее часто ощущают по утрам, когда женщина поднимается из постели. Между ног болит сильнее после длительного стояния, например, на кухне у стола, а также после пешей прогулки на природе, особенно если при этом приходится подниматься и спускаться по лестнице.

К врачу следует отправиться в том случае, если боль становится невозможно терпеть, женщина не может самостоятельно стоять, сидеть, подниматься по лестнице. Не может спать из-за сильной резкой боли в области лобкового симфиза по ночам. В этом случае обязательно нужно обследование, чтобы исключить симфизит – осложнение, при котором самостоятельные роды в большинстве случаев противопоказаны. Женщине, если подтверждается симфизит, проводится кесарево сечение, чтобы не возникло инвалидизирующей травмы лонного сочленения.

Уже привычные для будущей мамы ощущения – боли в пояснице и крестце. Они связаны с ростом матки и растяжением удерживающих ее связок. Поясницу тянет несильно, как при месячных. Огромный живот вызывает смещение центра тяжести, и это становится причиной того, что у женщины болит спина и копчик. Боли становятся более выраженными, если женщина долго стоит или ходит. Но если она немного отдохнет, полежит, то они отступают.

Из-за прибавки в весе болят ноги. Многие беременные жалуются на ломоту в коленях и голеностопе. Часто на этом сроке болят зубы, это следствие потери кальция, который необходим ребенку в качестве строительного материала его костного скелета. Лечение зубов на 35 неделе возможно. Если заболел зуб, обязательно посетите стоматолога.

Женщину могут мучить тренировочные схватки. У подавляющего большинства первородящих женщин они уже давно присутствуют. У беременных повторно или в третий раз ложные схватки или спазмы Брэкстона-Хикса могут начаться на этой неделе или даже позже. У некоторых они стартуют только перед родами буквально за несколько дней.

Тренировочные схватки легко снять, например, приняв горизонтальное положение. Настоящие схватки, если они начнутся на этом сроке, будут лишь усиливаться. Медики не имеют единого мнения относительно предназначения ложных схваток. Чаще всего считается, что так мускулатура матки и шейка готовятся к родам. Однако женщины, у которых не было во время беременности ни одной ложной схватки- не редкость, и рожают они без существенных особенностей.

С какими болями сейчас же нужно отправляться в больницу догадаться нетрудно. Это усиливающиеся схватки, сопровождающиеся необычными выделениями из половых органов, тянущие ощущения в пояснице, «отдающие» в прямую кишку. В этом случае возможно начало преждевременных родов.

Характер выделений на 35 акушерской неделе может поменяться. В нормальных светлых выделениях могут появиться небольшие фрагменты слизи. Это не повод для паники. Организм активно готовится к родам. Небольшие слизистые вкрапления вполне могут быть признаком начала отхождения пробки, которая на протяжении долгих месяцев с самого зачатия надежно закрывала цервикальный канал от проникновения нежелательной микрофлоры.

Шейка матки начинает созревать. Она размягчается, цервикальный канал начинает приоткрываться. Если на ежедневной прокладке вы обнаружите слизистый сгусток с прожилками крови – это означает, что пробка отошла не по частям, а вся, целиком. Это значит, что роды уже не за горами и схватки могут начаться в ближайшие дни.

Нормой по-прежнему считаются светлые однородные выделения без запаха или со слабым запахом кислого молока. Зеленые и серые выделения на 35 неделе говорят о генитальной инфекции, белые выделения с зудом и дрожжевым запахом – о молочнице. Эти патологии обязательно нужно лечить, ведь к моменту родов половые пути должны быть свободны от инфекции, чтобы исключить вероятность инфицирования малыша.

Особое внимание на этом сроке нужно уделить выделениям водянистым. Они могут быть признаком подтекания околоплодных вод. «Скорую помощь» следует вызывать, если воды отошли в полном объеме (это признак начала родов) и даже при подтекании вод (нужно обязательно находиться в родильном доме под контролем врачей, дома оставаться с подтеканием околоплодных вод опасно для ребенка и самой женщины).

Если подтекающие воды имеют зеленоватый цвет, это может говорить о патологическом состоянии малыша, возможно, о гипоксии, при которой ребенок произвел досрочную дефекацию внутриутробно и в воды попал кал – меконий. В этом случае родоразрешение является неотложным. Самые опасные – кровянистые выделения. Они могут говорить о проблемах с плацентой.

У многих женщин на 35 неделе появляется ощущение, что они не смогут справиться с новорожденным. От былой уверенности не остается и следа. Чем ближе к родам, тем нестабильнее настроение и эмоции будущей мамы. За месяц до родов с женщиной становится довольно сложно найти общий язык ее домочадцам, беременная капризничает, часто без видимой причины плачет, переживает.

Родственники должны понимать, что сейчас женщина «разрывается» между желанием поскорее родить малыша и страхом перед предстоящими родами. Не нужно думать, что если женщина ожидает третьего или четвертого малыша, то она уже ничего не боится и ко всему готова. Страх перед первыми родами не идет ни в какое сравнение со страхом перед повторными, ведь женщина уже отлично представляет себе весь предстоящий процесс и возможные его осложнения.

Некоторые женщины начинают бояться ходить в туалет. У них появляется страх, что роды начнутся прямо во время дефекации. Почти все женщины на этом сроке переживают в глубине души из-за своей физической неуклюжести и неловкости, из-за набранных килограммов, из-за того, что фигура разительно изменилась. В крови будущей матери снова, как и в первом триместре, бушуют гормоны, но теперь уже эстрогены, и они тоже влияют на ее психическое состояние и настроение.

У многих женщин появляется бессонница, а днем они чувствуют себя как выжатый лимон. Появляется вполне объяснимая раздражительность, категоричность, обидчивость и нежелание идти на компромиссы. Домочадцам нужно запастись терпением и пониманием, это состояние не вечное, скоро оно пройдет. Также стоит простить беременной ее излишнюю забывчивость и рассеянность – это тоже нормальные состояния для последних недель беременности.

Все процессы, которые сейчас происходят в организме мамы, направлены на подготовку к скорым родам. Меняется гормональный фон, начинают активно вырабатываться эстрогены и уменьшается выработка прогестерона. Живот уже настолько большой, что женщина совсем не видит собственных ног. Походка беременной становится тяжелой, «утиной», под весом немного уплощается свод стоп, из-за чего привычная обувь становится неудобной.

Рост матки сейчас менее интенсивный, чем ранее. Правило «одна неделя – один сантиметр в высоту» больше не действует. Сейчас, несмотря на то что идет 35 неделя, высота стояния дна матки составляет около 33 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 14-15 сантиметров. Мышечные волокна увеличились в длину, и связочный аппарат претерпевает существенные перегрузки.

Когда живот опустится, высота стояния дна матки уменьшится, и в этом нет ничего странного или патологического. Пока же матка, если не произошло опущение головки малыша, занимает почти всю брюшную полость, подпирая диафрагму и сдавливая внутренние органы женщины.

Из-за этого беременной тяжело дышать, ее преследует ощущение, что ей постоянно не хватает воздуха. Женщину может мучить сильная одышка. Если кислорода не хватает выраженно, появляются головокружения, беременной нужно сделать несколько медленных вдохов и выдохов, стоя в коленно-локтевой позиции. Терпеть осталось совсем недолго: как только животик опустится, дышать станет легче, женщина снова получит возможность делать глубокие вдохи.

Матка давит на желудок, это вызывает заброс желудочного сока в пищевод, развивается отрыжка и изжога. Давление на мочевой пузырь приводит к частому мочеиспусканию, невозможности «терпеть», подтеканию мочи в самые неподходящие моменты, когда женщина засмеется или покашляет. Сдавленные маткой петли кишечника, сильно оттесненные назад, не способны к полноценной перистальтике, в результате чего у женщины развивается запор.

Шейка матки становится короче, начинается процесс ее созревания – сглаживания и расширения зева как внутреннего, так и внешнего. Как только шейка станет совсем короткой, начнутся роды. Пока же длина шейки матки в среднем составляет около 28 мм, иногда она может быть более короткой – в пределах 23 мм, реже – длинной (около 37 мм). За длиной шейки сейчас с особым вниманием следят в случае, если женщина носит акушерский пессарий или у нее наложены на шейку хирургические швы. Таким женщинам скоро предстоит госпитализация, швы и пессарий нужно снимать заблаговременно, пока не начались роды.

Мышцы матки периодически могут напрягаться, приходить в тонус. Если это вполне физиологическое явление сильно беспокоит, стоит обсудить это с врачом. Большого числа преждевременных родов можно избежать, если вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к специалисту.

Набор веса женщина чувствует очень хорошо. Чем больше она набрала килограммов, тем тяжелее ей сейчас приходится. Вес на этой неделе складывается из нескольких параметров.

• Около 30% от значения, которое женщина видит на весах, – это масса плода.
• Примерно 5% приходится на вес плаценты и 6% на вес околоплодных вод. Еще 4% – это жировые запасы самой мамы.
• Около килограмма весит матка и это еще около 8% от общей прибавки.
• Около 10-12% в весе – это масса крови, количество которой увеличилось. И 5% приходится на вес молочных желез, которые тоже существенно подросли.

Почти 13% веса мамы – это внеклеточные жидкости. Именно на их ликвидацию будет направлено лечение в случае обнаружения отеков и резких скачков в наборе веса. Взвешиваться теперь рекомендуется не раз в неделю как это было раньше, а ежедневно. Это поможет отслеживать состояние беременной и быстро отреагировать на возможные нарушения.

Общая прибавка на 35 неделе составляет в среднем 12 килограммов к массе тела до беременности. Если женщина худенькая и у нее был небольшой дефицит собственных килограммов, то сейчас им «разрешается» набрать до 13 килограммов. Женщинам с нормальным весом к 35 неделе, согласно нормам, разрешено набрать не более 11.5 килограммов, а женщинам, которые до беременности имели проблемы с лишним весом, страдали ожирением, к этому сроку можно набрать не более 7.6 килограммов.

Еженедельный набор веса в норме составляет не более 200-300 граммов. Учитывая, что сейчас малыш набирает очень интенсивно свой вес, женщине следует сократить калорийность суточного рациона примерно на 200-300 Ккал. Иначе «перевеса» не избежать.

Если на 35 неделе беременности женщина замечает сильные колебания в сторону увеличения веса, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь резкий скачок массы тела может говорить об увеличении количества внеклеточной жидкости, что может привести к отекам как внешним, так и внутренним и развитию опасного осложнения – преэклампсии (гестоза).

К родам начинают готовиться и молочные железы беременной. Грудь на 35 неделе становится большой, «налитой». Постепенно расширяются протоки, по которым малыш будет получать молоко.

Этот процесс часто сопровождается выделением молозива. Оно представляет собой питательную жидкость, которая содержит белки, жиры, углеводы и массу витаминов. В течение первых дней после родов молозиво будет полностью обеспечивать энергетические потребности малыша. Потом появится полноценное грудное молоко.

Молозиво на 35 неделе активнее выделяется у женщин, которые уже имеют опыт кормления грудью. У первородящих молозива может и не быть. Этот факт не должен расстраивать. Количество молозива во время беременности никак не взаимосвязано с будущей лактацией и количеством молока.

Если выделения из груди беспокоят женщину и доставляют неудобства (пачкают белье и одежду), следует носить специальный бюстгальтер для кормящих мам. В нем есть специальные вкладыши, препятствующие протеканию.

На 35 неделе могут обостриться, усилиться головные боли. Голова болит у будущей мамы из-за перепадов артериального давления, а также из-за общей нешуточной нагрузки на все органы и системы в целом и сосуды и сердце в частности. У женщины может часто наблюдаться учащенное сердцебиение, «приливы» крови к лицу и зоне декольте.

В то же время женщина может чувствовать приступы слабости, они чаще всего связаны со снижением гемоглобина в крови будущей мамы. Небольшая анемия вполне может сопровождать поздние сроки беременности. 35 неделя – срок, на котором примерно у 40% женщин наблюдается анемия. Догадаться о ней можно по таким симптомам, как головокружение, появление «синих» кругов под глазами, синюшность губ (цианоз), появление шума в ушах. Норма гемоглобина для беременных – выше 110 г/л.

Кожа беременной становится более сухой, а ногти – более ломкими. Сказывается изменившийся гормональный фон, а также нехватка кальция. По ночам могут появляться судороги – «сводит» ноги. Неприятные аллергические высыпания сейчас могут появиться при любом взаимодействии с бытовой химией, с новой косметикой. Поэтому женщине следует быть предельно осторожной.

От растяжек помогают масла аптечного производства без ароматизаторов, лучше гипоаллергенные. Если 35 акушерская неделя выпадает на летний период, женщине не стоит загорать, ее кожа сейчас невероятно чувствительна к ультрафиолету. Также нельзя посещать солярий на протяжении беременности.

У женщины повышена секреция пота, это требует от нее более внимательного отношения к личной гигиене. Усиленной остается и работа сальных желез. Если на коже ранее появились пигментные пятна, сейчас они могут стать чуть более яркими, но новых участков повышенной пигментации на этой неделе обычно не появляется.

Ваш малютка на 35 неделе не просто растет, а растет стремительно, прибавляя в весе каждую неделю по 250-300 граммов. Его вес на 35 неделе в среднем составляет 2400-2600 граммов. Есть уже «богатыри», масса тела которых приближается к 2800-2900 граммам, а есть крохи более миниатюрные, вес которых не приблизился к двум с половиной килограммам. Девочки на этом сроке легче мальчиков примерно на 100-200 граммов. Рост плода составляет около 45-47 сантиметров.

Ребенок выглядит очень развитым и готовым к появлению на свет. Если это случится, он выживет. Но лучше, если малыш подождет еще месяц. Этот последний месяц нужен для того, чтобы природа могла нанести «последние штрихи» к своему величайшему творению – человеческому детенышу.

Малыш выглядит заметно округлившимся. Ножки, ручки, грудная клетка и животик заметно прибавили в объеме. Появились милые пухлые щечки и попа. Это стало возможным благодаря тому, что в последние месяцы интенсивно шел процесс накопления подкожной жировой клетчатки.

Разгладились все складочки и морщинки, которые придавали малышу сходство со старичком, кожа стала розовой. Именно таким малыш скоро и предстанет перед своими родителями. Кожные покровы стали более плотными, четырехслойными. Они уже не нуждаются в дополнительной защите в виде сыровидной смазки.

Именно поэтому с 35 недели количество первородной смазки, которая еще совсем недавно густо покрывала все тело и личико малыша, становится ощутимо меньше. Вместе с этим идет процесс избавления от волос-лануго. У большинства малышей остается совсем немного волосяного покрова, и лишь единицы появятся на свет с невыпавшим до конца лануго, но они избавятся от этих первичных волосиков в течение первых дней после рождения.

Длина волос на головке плода сейчас может достигать 5 сантиметров! Блондины и брюнеты уже отличаются друг от друга цветом «шевелюры», окрашивающий волосы пигмент синтезируется в организме малыша уже достаточно давно. Ушные раковины перестали смешно торчать по сторонам от личика, поскольку хрящевая ткань стала более плотной. Однако они все еще более мягкие, чем ушки доношенного новорожденного.

На 35 неделе беременности малыш, реальный возраст которого – 33 эмбриональных недели, уже имеет глазки того цвета, который «запрограммирован» на генетическом уровне. Подкожная жировая клетчатка, которая так преобразила малыша внешне, необходима и для выживания плода, она удерживает тепло организма, благодаря чему ребенок после рождения не переохлаждается.

Пропорции тела крохи полностью соответствуют пропорциям новорожденного младенца. Головка теперь составляет всего одну пятую часть площади всего тела, ручки более короткие, чем ножки. Ногтевые пластины доросли до окончаний фаланг. Малыш пребывает в достаточно стесненных условиях, а потому он старательно «группируется».

Считается, что к 35 неделе формируется окончательное положение малыша в полости матки. Это означает, что кроха уже вряд ли поменяет его, ведь в матке стало тесно и повернуться уже невозможно. Если малыш сейчас находится в головном предлежании, его головка находится по направлению к выходу из малого таза, то волноваться не стоит – малыш уже не сядет на попу. Если положение ребенка тазовое или более редкое – поперечное, то шансов на то, что оно изменится, практически не остается.

Иногда доктор назначает беременной специальную гимнастику и длительное стояние в коленно-локтевой позиции, и случаи переворота малыша непосредственно перед родами действительно бывают. Но это редкость. Поэтому на этой неделе лечащий врач может предложить вариант тактики родоразрешения, в частности, кесарево сечение. Его назначают в среднес в 39-40 недель, когда малыш полностью доношен, но до наступления самостоятельной родовой деятельности.

Вокруг нервных окончаний малыша к 35 неделе завершилось формирование защитной миелиновой оболочки, а головной мозг значительно изменился в массе: увеличилось количество извилин, они стали более глубокими. Почти завершился процесс дифференцировки коры больших полушарий головного мозга. Однако развитие нервной системы ни на минуту не останавливается. Продолжается активная выработка нервных клеток – нейронов. Молодые нейроны «складываются» в нейронные связи.

Эти очень тонкие процессы невероятно важны для выживания малыша. Они обеспечивают его двигательную активность, контроль головного мозга за работой органов и систем, рефлексы. К 35 неделе у крохи в арсенале уже более 70 рефлексов. Самые важные из них – сосательный, глотательный, хватательный. Есть несколько десятков мышечных и сухожильных рефлексов, есть наружные кожные, малыш чувствует боль, способен ощущать холод, тепло, развиты тонические рефлексы.

Малыш рефлекторно закрывается при постороннем прикосновении к его животику, ведь живот – самое уязвимое место в человеческом организме. Он реагирует на прикосновения к ладони или ступням. Если пуповина касается центра ладошек, малыш растопыривает пальчики веером. У него сформирован дыхательный рефлекс. Если сейчас малыш появится на свет, он «знает» как дышать самостоятельно.

Головной мозг «руководит» работой маленького сердечка, мышц, органов пищеварения. В нем регистрируют электрические импульсы, особенно в лобной и височных долях, в центрах, которые ответственны за распознавание человеческой речи, логику и мышление, способности к простейшему анализу. У малютки развиты все органы чувств: он слышит, способен видеть, у него есть обоняние и осязание, а также он прекрасно ориентируется во вкусовых различиях околоплодных вод.

Полностью заложены прочие особенности ребенка. Так, одни малыши невозмутимые и спокойные, другие – пугливые и отличаются повышенной нервной возбудимостью. Все эти особенности проявятся уже в первые дни после появления крохи на свет.

К 35 неделе беременности у большинства мальчиков яички опускаются в мошонку. Это уже можно увидеть на УЗИ. Но если у вашего сыночка половые железы все еще расположены в малом тазу, ничего страшного нет, яички еще опустятся, ведь до рождения малыша на свет остается еще около месяца.

Внутренние органы ребенка заметно выросли, их функциональные возможности организм испытывает каждый день. «Тест-драйв» проходят сердце и желудок, почки и кишечник, печень, мочевой пузырь и другие органы. К этому сроку окончательно завершается формирование долек печени и глубинных структур почек.

Почки сейчас производят до 600 миллилитров мочи в сутки. Она выводится в околоплодные воды, количество которых постепенно начинает уменьшаться. Это необходимо, чтобы давление внутри маточной полости не превысило возможности мускулатуры матки и сдерживающей способности ее шейки. Моча малыша принимает активное участие в образовании новых вод, ведь обновляется амниотическая жидкость по-прежнему интенсивно – раз в 3-4 часа.

Ребенок активно глотает воды, из желудка жидкость отправляется в кишечник. Все отделы кишечника малыша сформированы и готовы к работе. Но пока дефекации не происходит. Первородный кал, который носит название «меконий», постепенно накапливается в кишечнике и выйдет наружу уже после рождения плода.

Сердце малыша перекачивает за сутки более двух десятков литров крови. Завершается процесс дозревания легочной ткани. Маленькие альвеолы накопили достаточное количество сурфактанта. Это вещество поможет им не слипаться при первом выдохе, обеспечит возможность дышать привычным нам способом самостоятельно. Степень зрелости легких уже можно оценить по результатам УЗИ.

На хорошем аппарате УЗИ с высоким разрешением на 35 неделе хорошо видны все внутренние органы малыша и основные структуры его головного мозга. При необходимости доктор сможет с большой точностью определить большинство возможных пороков их развития.

Дети, рожденные на 35 неделе беременности, считаются жизнеспособными и в большинстве своем они выживают, причем без каких-либо отдаленных последствий для своего здоровья. Нервная система достаточно зрелая для начала самостоятельной жизни вне маминой утробы, легкие почти дозрели, подкожного жира накопилось достаточно для того, чтобы ребенок, рожденный сейчас, обладал основными рефлексами, сохранял тепло и дышал. Правда, без медицинской помощи он может и не справиться со всеми этими задачами самостоятельно.

Если роды произойдут на 35 неделе беременности, ребенку могут понадобиться реанимационные меры. Несколько дней он может провести в специальной кроватке с подогревом, ведь количество подкожной жировой клетчатки у него не такое большое, как у доношенных детей, и он нуждается в дополнительном согревании. Если возникнут проблемы с легкими, врачи будут подавать ему кислород, организуют зондовое питание. Шансы выжить у малыша оцениваются очень высоко.

Женщина может быть напугана бытующим в народе мнением, что восьмимесячные дети выживают хуже семимесячных. С точки зрения медицины, это не так. Восьмимесячные дети развиты лучше, у них крепче нервная система и более зрелые легкие. С этой точки зрения шансы на выживание у них значительно выше.

Если УЗИ на 35 неделе и проводится, то цель его – оценить, насколько малыш готов к появлению на свет. Это может потребоваться в случае необходимости срочного родоразрешения, в случае угрозы преждевременных родов, при многоплодной беременности. Такое УЗИ ничем не будет отличаться от аналогичных диагностических обследований, которые проводились на более ранних сроках.

Врач обязательно оценит размеры малыша, его внутренние органы, сердцебиение. Особое внимание на этой неделе уделяется плаценте. Ее преждевременное старение может негативно отразиться на самочувствии малыша. В норме на 35 неделе беременности плацента имеет вторую степень зрелости. Считается желательным проведение на этом сроке не обычного УЗИ, а исследования с доплерометрией, в ходе которой определяется качество и скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах.

Нормы фетометрии плода на 35 акушерской неделе представлены в следующей таблице.

Если женщина намерена поинтересоваться у диагноста полом ребенка, то на 35 неделе – это не самый своевременный вопрос. Сейчас малыш в полости матки находится в сгибательной позе, его ножки приведены к животику, подбородок прижат к груди, наружные половые органы визуализируются с трудом. Вероятность ошибки в определении пола на этом сроке высока.

Если на этой неделе сделать трехмерное или четырехмерное УЗИ, это позволит получить роскошные снимки для семейного альбома. Малыш улыбается, строит забавные рожицы, зевает, смешно и трогательно подкладывает ладошки под щечку во сне.

Несмотря на то что основные риски и опасности остались позади, женщине больше не угрожает выкидыш, замершая беременность и даже преждевременные роды уже не страшны, будущей маме все равно не стоит забывать о бдительности. Большой живот, из-за которого не видно собственных ног, создает угрозу падения и травмирования и женщины, и малыша.

А анатомические и физиологические особенности 35 недели беременности создают массу других рискованных ситуаций.

Иммунитет женщины остается ослабленным, поэтому следует внимательно и трепетно относиться к вопросам профилактики простуды, гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи и других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Женщине не стоит посещать места массового скопления людей, особенно в периоды сезонного подъема заболеваемости, следует избегать поездок в общественном транспорте, посещения больниц и поликлиник, сидения в очередях вместе с заболевшими.

Если же профилактика не помогла, и женщина все-таки заболела, не стоит делать из этого трагедию – болезнь на позднем сроке для ребенка не опасна, а вот самой будущей маме она может навредить, ведь при слабом иммунитете возможны тяжелые осложнения. Многие будущие мамы избегают лекарственных средств. В случае болезни это совершенно неправильно. Под наблюдением врача лечение будет более быстрым, правильным, вероятность осложнений инфекции снизится.

Риск преждевременных родов снизится, если женщина не будет совершать трудовых подвигов, поднимать тяжести, перетаскивать мебель и пианино. Именно сейчас у многих просыпается так называемый инстинкт гнездования, появляется тяга к уборке, наведению порядка и уюта в семейном гнездышке. Не следует нагружать себя слишком сильно, долго находиться в вертикальном положении. Только бережное отношение к себе любимой и здоровый образ жизни помогут доносить малыша до положенного срока. Курение, алкоголь и неправильное питание повышают вероятность родов раньше времени.

У резус-отрицательных женщин на 35 неделе беременности повышается вероятность развития резус-конфликта. Им рекомендуется теперь еженедельно сдавать кровь на титры антител, особенно если предыдущая беременность завершилась рождением ребенка с гемолитической болезнью плода.

Если отекают ноги, руки, нос «расплылся» на добрую половину лица, при этом повышается артериальное давление и обнаружен белок в моче, не стоит сопротивляться и противостоять лечащему врачу в его попытках организовать женщине отдых в гинекологическом стационаре. Это признаки преэклампсии, которая является бесспорным лидером причин смерти женщин и малышей на поздних сроках.

Еще одна опасность, которая является более реальной, чем привыкли думать беременные, – это варикозное расширение вен и геморрой. Часто именно в последний месяц беременности начинают проявляться неприятные симптомы этих недугов.

На 35 неделе беременности специальных обязательных анализов не назначают. Обязательным остается общий анализ мочи, его сдают перед плановым посещением акушера-гинеколога. Посещения теперь должны стать еженедельными, поэтому сдавать мочу придется каждые 7 дней. Результаты этого анализа позволят врачу увидеть наличие преэклампсии, гестационного диабета, а также убедиться в том, что почки женщины справляются с большой нагрузкой и работают нормально.

Если раньше у женщины была анемия, то сейчас ей будет рекомендовано повторно сдать общий анализ крови. КТГ проводится на этом сроке регулярно.

На 35 неделе беременности важно придерживаться всех советов и рекомендаций, полученных ранее. Полезными также могут оказаться и некоторые другие советы.

• Постепенно убавляйте в рационе питания количество молочных продуктов. Избыточное потребление кальция в последний месяц беременности способствует более быстрому отвердению костей черепа малыша, а для благополучных родов они должны сохранять определенную подвижность.
• Сократите количество соли в рационе. Соль удерживает жидкость в тканях и способствует возникновению отеков и скачков веса.
• Путешествия лучше отложить на потом, во всяком случае, воздушным транспортом. С 35-36 недели многие авиакомпании отказывают беременным в посадке на рейс, врачи летать не рекомендуют, и соответствующую справку о том, что женщина может отправляться в полет, ни один здравомыслящий доктор уже не даст. Перелет может стать причиной преждевременных родов на борту и вовсе не факт, что среди пассажиров окажется врач, способный принять новорожденного по всем правилам.

• Секс на 35 неделе не запрещен. Оргазм способствует подготовке маточных мышц к родам, а содержащиеся в сперме простогландины позитивно влияют на процесс созревания шейки матки. От интимных утех на этой неделе следует воздержаться женщинам с акушерским пессарием, многоплодной беременностью и отошедшей слизистой пробкой.
• Если поднялась температура, женщине нужно соблюдать постельный режим, вызвать врача и не принимать до его прихода никаких лекарств. И жар, и диарея могут привести к быстрому обезвоживанию, а потому нужно небольшими глотками пить теплую жидкость, например, домашний ягодный морс.

Многих будущих мам на 35 неделе беременности заботит вопрос, что собрать с собой в сумку для родильного дома. Постепенно будущие мамы начинают складывать необходимые вещи и предметы гигиены, чтобы роды не застали их врасплох.

Также активно обсуждаются признаки преждевременных родов и то, как их можно распознать. В целом большинство мам, хоть и испытывает определенные трудности на данном сроке, расценивают их как неизбежность. Многие признаются, что им жаль, что драгоценное время ожидания малыша так быстро пролетает – еще вчера был полосатый тест и море радости, а уже завтра, возможно, придется поехать в роддом.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 35 неделе беременности, смотрите в следующем видео.