«Амоксиклав» при беременности: инструкция по применению

Бактериальные инфекции во время беременности требуют применения лекарств, которые одновременно уничтожат вредоносные микробы и не навредят развитию малыша. Когда без их использования никак не обойтись, врачи выписывают максимально щадящие средства. Одним из них считается «Амоксиклав». Такой антибиотик помогает при многих инфекционных заболеваниях, но должен применяться у беременных исключительно по предписанию врача.

«Амоксиклав» производится в Словении компанией Lek. Он представлен тремя разными формами. Взрослым наиболее часто выписывают таблетки, которые отличаются вытянутой формой и белой плотной оболочкой. Их продают в баночках или блистерах по 10-21 штуке в пачке.

В детском возрасте «Амоксиклав» обычно назначается в суспензии. Такая форма представлена темным стеклянным флаконом, внутри которого есть белый порошок. Добавив внутрь воду, получают гомогенную сладкую жидкость, которая пахнет фруктами. Третьей формой лекарства является порошок для инъекций. Он упакован в стерильные флаконы, разводится физраствором или водой для инъекций, после чего вводится внутривенно.

Кроме того, существует также «Амоксиклав Квиктаб». Такой препарат является таблетками с фруктовым вкусом и желтым оттенком. Они диспергируемые, то есть после контакта с водой очень быстро растворяются с образованием сладкой суспензии. Этот вариант антибиотика продается в упаковках по 10-14 таблеток.

Все виды «Амоксиклава», включая «Квиктаб», содержат два активных соединения, «работающих» вместе. Первым является антибактериальное вещество под названием амоксициллин. Его дозировка на 1 таблетку может составлять 250 и 500 мг, а также 875 мг, на одну диспергируемую таблетку – 500 и 875 мг. В суспензии количество антибиотика на 5 мл может составлять 125, 250 или 400 мг, а один флакон порошка для инъекций содержит 500 либо 1000 мг амоксициллина.

Вторым действующим ингредиентом всех форм лекарства является клавулановая кислота. Такой «компаньон» добавлен к амоксициллину в разных пропорциях. Его количество в любой из таблеток, включая диспергируемые, составляет 125 мг, независимо от дозировки антибактериального соединения. А вот в других формах доза клавулановой кислоты разная и зависит от дозировки амоксициллина. Так, в порошке для инъекций ее в 5 раз меньше, а в суспензии с дозировкой 125 и 250 мг – в 4 раза меньше.

Амоксициллин представляет группу пенициллиновых антибиотиков, влияющих на многие болезнетворные микроорганизмы. Благодаря добавлению клавулановой кислоты его спектр антибактериального влияния на возбудителей инфекции дополнительно расширяется. Это связано со способностью некоторых микробов продуцировать ферменты бета-лактамазы.

Такие ферментные соединения снижают эффективность пенициллинов, но клавулановая кислота блокирует их, поэтому «Амоксиклав» эффективен даже против тех бактерий, которые не погибают под действием лишь амоксициллина. Препарат назначается при заражении клостридиями, энтерококками, эшерихиями, стрептококками, бактероидами, протеем, гемофильными палочками и многими другими инфекционными агентами. Это позволяет выписывать его при самых разных заболеваниях, причиной которых стали патогенные микробы.

Период ожидания ребенка отмечен в аннотации ко всем формам «Амоксиклава» в разделе «принимать с осторожностью». Препарат не имеет прямых противопоказаний и может назначаться будущим мамам, если польза от его использования превышает возможный риск для плода. При этом в 1 триместре, например, на 8 неделе, от приема такого лекарства стоит отказаться, если существует такая возможность.

На ранних сроках «Амоксиклав» выписывается лишь в серьезных случаях, когда инфекция намного опаснее, чем ее лечение. Если у женщины имеются хронические бактериальные заболевания, их рекомендуется пролечить на этапе планирования беременности, чтобы не допустить обострения в первом триместре и исключить назначение лекарств в этот важный период. Это поможет избежать замершей беременности и прочих осложнений.

Врач может выписать «Амоксиклав» женщине в положении при самых разных инфекционных заболеваниях. Средство востребовано в лечении:

• гнойной ангины, гайморита, среднего отита и прочих инфекций в области ЛОР-органов;
• бактериального поражения бронхов или воспаления легких;
• цистита и других инфекций выделительной системы;
• микробного поражения суставов, кожи, костной ткани, связок или подкожной клетчатки;
• одонтогенной инфекции;
• гнойного воспаления желчных путей;
• бактериальной инфекции половых органов.

Лечение «Амоксиклавом» запрещено при повышенной чувствительности к любому из компонентов лекарства, а также в следующих случаях:

• если у женщины есть аллергия на другие пенициллиновые средства или препараты группы цефалоспоринов;
• если тяжелое заболевание печени пациентки вызвало нарушения ее функций;
• если будущая мама заболела инфекционным мононуклеозом.

Некоторые женщины реагируют на «Амоксиклав» возникновением негативных симптомов со стороны пищеварительной системы, например, эпизодами рвоты, ухудшением аппетита, сильной тошнотой или болевыми ощущениями в области желудка. Кроме того, медикамент может:

• ухудшить работу печени или спровоцировать желтуху;
• вызвать грибковый стоматит или другую кандидозную инфекцию;
• стать причиной кожного зуда, отека Квинке или иной аллергической реакции;
• отрицательно повлиять на кроветворение, из-за чего уровень тромбоцитов и лейкоцитов снизится;
• вызвать головные боли или трудности со сном;
• нарушить функцию почек.

Таблетированный «Амоксиклав» проглатывают, стараясь не повредить пленочную оболочку. Для растворения одной таблетки «Квиктаб» берут от 30 миллилитров воды. Также допустимо положить такой антибиотик в рот и дождаться растворения слюной, после чего проглотить. Если женщина использует суспензию, то порошок перед лечением разводится чистой водой согласно аннотации и пометки на флаконе. Жидкость нужно вливать в два захода, закрывая флакончик каждый раз и энергично взбалтывая.

Чтобы ингредиенты принимаемого внутрь «Амоксиклава» не ухудшали пищеварение, таблетки и суспензию следует пить в начале приема пищи. Дозировку врач рассчитывает индивидуально, учитывая количество амоксициллина.

Если инфекция у женщины в положении оценивается, как тяжелая, возможно применение уколов. Для их выполнения порошок разбавляется одним из инфузионных растворов. Инъекцию делают медленно, вводя препарат в вену. Довольно часто такой «Амоксиклав» назначают в виде капельниц, чтобы пациентка получила одну дозу антибиотика в течение 30-40 минут.

Продолжительность курса определяется с учетом многих факторов, но обычно пить или колоть «Амоксиклав» надо не менее 5 дней.

Женщины, которым назначили «Амоксиклав» во время ожидания малыша, оставляют о таком лекарстве преимущественно положительные отзывы. В них подтверждают эффективность данного антибиотика при бронхите, ангине, воспалении среднего уха, пиелонефрите и прочих заболеваниях. Среди плюсов препарата упоминают разнообразие форм, доступную цену, широкий антибактериальный спектр. По словам пациенток, переносится медикамент в основном хорошо, но встречаются и негативные реакции в виде аллергических симптомов, тошноты и так далее.

При необходимости замены «Амоксиклава» похожим средством врач может выписать антибиотик, который тоже включает комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Такими лекарствами являются «Аугментин», «Экоклав», «Панклав», «Медоклав» и другие медикаменты, выпускаемые в таблетках, суспензиях и инъекционных формах.

Подробнее смотрите далее.