«Ливарол» при беременности: инструкция по применению

Нагрузка на женский организм во время ожидания ребёнка значительно возрастает, поэтому будущие мамы менее защищены от инфекционных заболеваний. Одной из часто встречающихся проблем является молочница. Она может проявиться на разном сроке и требует лечения, чтобы не допустить инфицирования плода, поэтому врачи прибегают к противогрибковым средствам, например, назначают «Ливарол». Это лекарство быстро справляется с кандидами, которые и являются причиной молочницы, но применяется во время беременности с некоторыми ограничениями.

«Ливарол» выпускают в форме вагинальных свечей, у которых вытянутая форма и белый цвет с жёлтым, кремовым или серым оттенком. Лекарство помещено в ячейковые упаковки по 5 штук и продаётся по 5 или по 10 суппозиториев в одной картонной пачке. Это безрецептурное средство, которое рекомендуют хранить при комнатной температуре не дольше 2 лет от даты изготовления. Средняя цена 5 суппозиториев – 450 рублей.

Главный ингредиент «Ливарола» называется кетоконазолом и представлен в каждой свече в дозировке 400 мг. Помимо него, в составе средства есть два вида макрогола и воскоподобное вещество под названием бетилгидроксианизол.

«Ливарол» представляет группу противогрибковых средств, так как его действующее вещество обладает фунгицидными свойствами. После попадания на слизистую оболочку влагалища оно оказывает местное воздействие на дрожжевые грибки и дерматофиты. Под влиянием кетоконазола в грибковых клетках угнетается синтез эргостеролов, а мембрана изменяет свой липидный состав, что и приводит к уничтожению возбудителя.

У препарата также имеется определённая активность по отношению к стафило- и стрептококкам, но чаще всего его применяют именно при грибковых инфекциях.

Ранние сроки вынашивания указаны в противопоказаниях к применению «Ливарола», поэтому в 1 триместре такое лекарство не назначают. Полной уверенности в безопасности этих суппозиториев на начальном этапе вынашивания младенца нет, поэтому врачи перестраховываются и не выписывают их до 13-й недели. В случае возникновения симптомов кандидоза в первые месяцы беременности подбираются другие противогрибковые лекарства, которые гарантировано не навредят плоду в этот самый важный для его развития период.

Во 2–3 триместрах применение «Ливарола» допустимо, но должно проводиться с осторожностью. Специалист проведёт осмотр будущей мамы, учтёт срок беременности, клинические симптомы и результаты анализов, а также оценит возможный риск. Использование суппозиториев на поздних сроках без назначения доктора запрещено, ведь симптоматика заболевания может быть обусловлена не молочницей, поэтому противогрибковый препарат окажется неэффективным, а время будет упущено.

«Ливарол» востребован при вагинальном кандидозе, который проявился в острой форме или представляет собой обострение хронической инфекции. Медикамент применяют при диагнозах «вагинит», «вульвовагинит» и «вульвит». Такие воспалительные процессы нередко провоцируются кандидами в период ожидания ребёнка, что обусловлено изменением уровня гормонов, сниженным иммунитетом, приёмом лекарств, возникновением гестационного сахарного диабета.

Повышению активности грибков способствуют изменения в питании, ношение синтетического нательного белья, постоянное использование прокладок, нехватка витаминов, дисбактериоз кишечника. Результатом будет рост кандид и воспаление слизистой оболочки, что проявится зудом, жжением, белесыми выделениями и другими признаками молочницы.

Помимо первого триместра беременности, «Ливарол» также запрещён при гиперчувствительности к его ингредиентам. Из-за низкой всасываемости и преимущественно местного эффекта такие свечи не противопоказаны при заболеваниях внутренних органов.

У некоторых женщин «Ливарол» становится причиной зуда влагалища, а слизистая оболочка может покраснеть. Кроме того, применение свечей нередко вызывает выделения после приёма, поэтому использование медикамента рекомендовано перед сном. В редких случаях препарат провоцирует крапивницу или другую аллергическую реакцию. При появлении любых негативных явлений нужно остановить лечение и обратиться к специалисту.

Препарат освобождают от ячейковой оболочки, а затем вводят глубоко внутрь влагалища, проталкивая пальцем. При введении женщина должна лежать на спине, согнув немного ноги. Схему лечения «Ливаролом» определяет врач, но обычно такие свечи ставят по 1 штуке в день в течение 3–5 дней, если инфекция острая. При хроническом инфицировании лечение может длиться дольше – до 10 дней.

Если симптомы, несмотря на применение «Ливарола», сохраняются или усиливаются, следует повторно проконсультироваться с врачом. Прерывать терапию раньше назначенного доктором срока не следует, так как это может стать причиной перехода инфекции в хроническую форму. Даже если симптоматика исчезла уже после нескольких применений, свечи надо проставить столько дней, сколько было указано специалистом.

Об использовании «Ливарола» во время беременности при выраженных симптомах молочницы встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины подтверждают, что свечи помогли за несколько дней устранить проявления инфекции и не провоцировали какие-либо побочные эффекты. К плюсам медикамента относят доступную цену, короткий курс лечения, минимум противопоказаний. Среди недостатков обычно упоминают усиление выделений после применения, а в редких случаях препарат вызывал аллергию.

Вместо «Ливарола» врач может выписать беременной от молочницы следующие лекарства.

• «Пимафуцин». Это противогрибковое средство на основе натамицина считается безвредным для плода и эффективным в отношении Candida albicans, поэтому может использоваться даже на раннем сроке. В 1 триместре его выписывают в виде крема или свечей, на поздних сроках могут использоваться и таблетки. Это безрецептурное лекарство, действующее преимущественно в месте обработки. Его могут заменить свечи «Примафунгин», содержащие такое же активное вещество.
• «Клотримазол». Лекарственное средство представлено несколькими вариантами, стоит недорого, продаётся без рецепта и содержит одноимённое активное вещество (клотримазол). При поражении грибками половых органов назначают вагинальные таблетки или свечи, а также вагинальный крем. Такие формы препарата, как и «Ливарол», противопоказаны в первом триместре, но могут назначаться врачом во 2 и 3 триместрах при необходимости. Их можно заменять аналогами с тем же активным веществом, например, препаратом «Кандид».
• «Полижинакс». Эти капсулы применяются вагинально женщинами, у которых выявили не только грибковый, но и смешанный или бактериальный вагинит. В их составе есть противогрибковый компонент (нистатин), к которому добавили антибиотики из группы аминогликозидов. Лекарство не используют в 1 триместре, но нередко выписывают перед родами для профилактики инфицирования малыша во время прохождения по родовым путям.