Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности проводится только по строгим медицинским показаниям. На 4 неделе плод активно растет и развивается. С помощью ультразвука можно выявить не только беременность, но и определить первичные аномалии ее течения и развития.

Что показывает исследование?
3-4 неделя беременности – очень важный этап органогенеза. В это время происходит закладка жизненно важных органов. В такой период врачи называют будущего малыша эмбрионом. В своих размерах он достигает всего нескольких миллиметров.


Важно отметить, что для оценки внутриутробного развития плода врачи определяют акушерский срок беременности. С этим медицинским термином будущая мамочка будет впоследствии сталкиваться на протяжении всего срока вынашивания малыша.
Некоторые доктора используют также понятие «эмбриональный срок». Нужно отметить, что эмбриональное развитие отстает от акушерского на пару недель. Это объясняется тем, что акушерский период считается от предполагаемой даты последней овуляции и зачатия на 2 недели.


Для того, чтобы не запутаться с терминами, врачи рекомендуют будущим мамочкам пользоваться теми, которые они применяют в своей работе. Тем более что в дальнейшем акушерский срок беременности будет встречаться в медицинских документах беременной женщины намного чаще.
В это время происходит активное развитие эмбриона. На данном временном отрезке беременности маленький эмбрион представляет собой только группу активно делящихся клеток. Обычно он имеет трехслойное строение. В последующем эти слои будут трансформироваться в развитие плодных структур. В это время активно формируются зачатки головного мозга, позвоночника, желудочно-кишечный тракт, будущие кожные покровы и другие внутренние органы.

Хорион – это активно развивающаяся анатомическая структура. Она необходима для кровоснабжения плода. Кровеносные сосуды хориона в этом случае сильно прирастают к внутренней выстилке матки.
Через такое сообщение плод получает все необходимые питательные вещества и растворенный в крови кислород. Также из хориона будет формироваться в дальнейшем и плацента.


К концу четвертой и началу пятой недели беременности начинает формироваться амнион. Это образование, внутри которого находится сам эмбрион и жидкостный компонент. В дальнейшем из амниотического мешка будут образовываться плодные оболочки и воды.
Желточный мешочек – еще одна важная анатомическая структура эмбриона. Он является зачатком образования в дальнейшем некоторых внутренних органов. На этом сроке размеры данного образования не превышают нескольких миллиметров. Важно отметить, что определить эту анатомическую структуру могут только опытные специалисты УЗИ-диагностики.


Для чего проводится?
Проведение УЗИ на самых ранних сроках беременности – это, скорее, исключение, чем правило. Абсолютно всем женщинам такое исследование не делают. В это время размеры эмбриона настолько малы, что доктор сможет точно и не установить их.
4 неделя беременности – это время, когда определяется факт свершившейся беременности, а также выявляются сопутствующие заболевания внутренних половых органов будущей мамы. Важно отметить, что такое обследование играет очень важную роль в составлении дальнейшей тактики ведения пациентки.

Можно проводить УЗИ и при многоплодной беременности, когда будущая мама ожидает рождение двойни или тройняшек. Назначить данное исследование может и врач-репродуктолог для установления результата после проведенного экстракорпорального оплодотворения. В этом случае в полости матки специалист, проводящий УЗИ, увидит несколько гестационных (плодных) яиц, что будет свидетельствовать о благоприятном исходе имплантации.
Проводить исследование на таких ранних сроках нужно также и для установления признаков внематочной беременности. В этом случае плодное яйцо в полости матке не визуализируется. Высокий уровень в крови ХГЧ при этом состоянии только подтверждает наличие внематочной беременности.
Врачи могут назначить такое исследование также при подозрениях на трофобластическую болезнь. Это заболевание может привести к спонтанному выкидышу или формированию внутриутробных пороков развития.


Также УЗИ-диагностика помогает выявить различные кисты желтого тела, которые также довольно часто развиваются при беременности вследствие измененного гормонального дисбаланса.
Обычно скрининг в первом триместре беременности проводится гораздо позже – на 10-12 неделе. В этом случае можно уже лучше рассмотреть все анатомические структуры плода. Также на данном сроке врачи могут определить и различные патологии внутриутробного развития.
Нормы исследуемых параметров
Маленький размер эмбриона еще не позволяет специалистам УЗИ-диагностики в этом периоде беременности определить все его внутренние элементы. Выглядит будущий малыш на 4 неделе своего внутриутробного развития обычно как маковое зернышко. Продольный его размер в это время составляет 1-1,5 мм. По весу он еще меньше – около 0,6 грамма.


Основным анатомическим элементом, который определяют врачи УЗИ-диагностики на данном этапе, является плодный мешок. Он представляет собой образование, находящееся на внутренней стенке матки. По своим размерам плодный мешочек обычно составляет 3-5 мм.
4 неделя – это также время, когда отлично проявляются все косвенные признаки беременности. В данный период врачи определяют расширение кровеносных маточных сосудов. Это явление происходит вследствие того, что растущему эмбриону требуется больше питательных веществ и кислорода для его активного роста и развития.
На этом сроке также определяются размеры и тонус матки. Растущий эмбрион и действие гормонов беременности приводят к тому, что постепенно начинают увеличиваться размеры детородного органа. Определяется также и размер цервикального канала. В норме он не должен быть меньше 3 см. Если определяется его укорочение, то в таком случае данная пациентка обязательно должна обратиться на повторную консультацию к гинекологу для исключения ИЦН.


Проводить исследование на раннем сроке можно несколькими способами. Самый распространенный – трансабдоминальный. В этом случае исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Доктор касается специальным ультразвуковым датчиком кожных покровов, а на специальном экране появляется изображение.
Для получения лучшей картинки используется особое прозрачное вещество. Таким гелем предварительно обрабатываются кожные покровы живота. Он необходим для улучшения проникновения ультразвуковых волн внутрь организма.
Многие беременные женщины считают, что такой гель может быть опасным. Однако это совсем не так. Его гипоаллергенный состав полностью исключает возникновение любых аллергических реакций у будущих мам. После исследования гель удаляется с помощью обычной бумажной салфетки.

Еще один способ получения изображения на экране – использование трансвагинального УЗИ. В этом случае доктор проводит исследование с помощью специального датчика, который вводится в вагину. Данный способ большинство врачей считают наиболее точным и информативным, особенно на таких ранних сроках.


Важно отметить, что к проведению трансвагинального УЗИ доктора выделяют несколько противопоказаний. Если у беременной женщины присутствует обострение кольпита или вагинита, то, скорее всего, данное обследование будет отложено. В таких случаях врачи заменяют трансвагинальное УЗИ на трансабдоминальное исследование.
Во время проведения такого обследования врач может сделать первые снимки малыша. На таком изображении еще невозможно отличить контуры тела будущего ребенка. На этом снимке видно лишь округлое или вытянутое образование. В некоторых случаях первую «фотографию» ребенка делают по желанию будущей мамочки.


Если после проведенного УЗИ врач не выявил никаких признаков беременности, но у женщины в крови сохраняется довольно высокий уровень гормонов беременности, то ей проводится повторное исследование спустя 1-2 неделю. Данная ситуация довольно часто возникает при трудно диагностируемой внематочной беременности. Также такой случай может быть следствием «замерзшей» или «застывшей» беременности.
Можно ли делать на таких сроках?
Проведение ультразвукового исследования в раннем периоде – это исключение, а не обязательная практика. Первый регламентированный срок проведения данного обследования – 10-12 неделя беременности. Именно в такое время на УЗИ можно выявить все специфические патологии вынашивания плода и оценить его внутриутробный рост.

Частое проведение ультразвукового исследования, особенно на ранних стадиях развития плода неминуемо приведет к неблагоприятным последствиям. Ученые из многих стран ежегодно проводят сотни научных экспериментов, которые определяют негативное действие ультразвука на развивающийся плод после злоупотребления УЗИ у беременных.
4 неделя – это время максимально интенсивного роста и органогенеза плода. Воздействие ультразвуковых волн оказывает механическое внешнее действие. Это способствует тому, что у эмбриона могут сформироваться различные отклонения в его внутриутробном развитии.

Выполняется УЗИ на данном сроке только по строгим медицинским показаниям. Врачи в такой ситуации в основном проводят данное исследование для того, что исключить спонтанный выкидыш или внематочную беременность. Особенно неблагоприятно проводить исследования в фокусном режиме. Врачи отмечают, что 3D и 4D УЗИ на этом сроке также проводить не стоит.

Будущей мамочке следует помнить о том, что подозрение на беременность на таком сроке – это не 100% повод для проведения ультразвукового исследования. Для того, чтобы подтвердить факт беременности, в этом случае врачи используют некоторые лабораторные анализы и выполняют клинический осмотр. При отсутствии противопоказаний делать УЗИ на 4 неделе беременности все же не следует, чтобы не навредить своему будущему малышу.
Подскажите, пожалуйста, по акушерским неделям 5 недель и 3 дня, плодовое яйцо размером 15*7.7, желтый мешочек 2.3, а эмбриона нет...
Здравствуйте, Синичка. У меня такая же история сейчас. Подскажите, как изменилось сейчас ваше состояние.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сложная ситуация. Была у врача: по последним дням, когда шли месячные, должно быть 9 недель сегодня, но из за выделений обратилась к врачу. Первый раз на УЗИ пошла 15 декабря, УЗИ показало, что на тот момент у меня было не 7-8 недель, а 3-4. Сказали, либо позднее зачатие, либо замершая беременность, но на тот момент плодовое яйцо было диаметром 7 мм. Через неделю пошла снова на УЗИ, плодовое яйцо 7.4 мм, 4 неделя, но пишут что замершая беременность. Не знаю, что делать.
На УЗИ обнаружили эндометрий 9 мм. Что делать? Мне страшно, девочки...
Здравствуйте, у меня что-то непонятное происходит. Задержки не было, сделала тест - положительный. Пришла к гинекологу - поставил 7-8 недель, направил на УЗИ. Пришла на УЗИ, там ничего не видят. Сдала на ХГЧ - положительный (4-5 недель). Что это может быть, подскажите, пожалуйста?!
Здравствуйте, у меня то же самое. Один в один. К врачам хожу на УЗИ. И повторно через неделю, думаю. И ХГЧ в динамике сдаю через 2-3 дня. Вы как?
Здравствуйте подскажите пожалуйста что это значит последняя менструация былас 22 по 24 декабря 2023 года. 15 января узнаю о положительном тесте) 22 числа пошла в ЖК сказали примерно 7 недель. А вот 29 числа пошла на УЗИ там сказали примерно 3-4 недели плодное яйцо есть а эмбриона нет! Скажите пожалуйста что делать?