Можно ли делать тест на беременность во время месячных?

Современные тесты на беременность в достаточной мере точны и просты в применении. Но у женщин все равно возникает немало вопросов, в частности, по допустимому времени использования тестовых систем. В этой статье попробуем дать ответ на вопрос, можно ли проводить тестирование в период месячных.

Вопрос о возможности проведения тестирования во время месячных не так нелеп, как может показаться на первый взгляд. Возникает резонный вопрос, а зачем, вообще, делать тест, если наступление менструации — явный признак отсутствия беременности. Это правда. Но есть и другая правда, при которой тестирование в этот период может понадобиться. Например, женщина может подозревать, что у нее начались не совсем месячные, а менструальноподобное кровотечение, что была замершая беременность, произошло отторжение зародыша на самых ранних сроках.

В этих случаях обычно имеет место задержка менструации, порой довольно длительная. Признаки и ощущения могли свидетельствовать в пользу наступившего «интересного положения», и даже тесты могли быть положительными или слабоположительными. Внезапное наступление кровянистых выделений в этом случае становится неожиданным, и женщина хочет получить ответ, а была ли беременность вообще.

Положительный результат — это результат, при котором одинаково ярко окрашены две полоски. Вряд ли вы получите такой результат при начавшихся месячных. Наиболее вероятно, что зачатия не было совсем — и тогда результат тестирования будет отрицательным (одна полоска). Но также вероятна слабая вторая полоска (слабоположительный тест), если беременность наступила, но на самом раннем сроке прервалась, и зародыш отторгся.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) вырабатывается ворсинами хориона после имплантации, которая происходит обычно на 6-9 день после оплодотворения. Если развитие малыша было невозможным по каким-то причинам (вредное внешнее воздействие, инфекции матери, грубые хромосомные нарушения), то зародыш останавливается в развитии и постепенно начинает отторгаться. Но уровень ХГЧ к моменту гибели зародыша уже мог быть повышенным, и тогда следы гормона будут сохраняться в моче и во время менструальноподобного кровотечения.

Еще одна ситуация, о которой нужно сказать отдельно, – аномально протекающая беременность. Нередко кровянистыми выделениями из половых путей сопровождается угроза выкидыша, гипертонус матки, гормональная недостаточность (нехватка прогестерона).

Само по себе менструальное или менструальноподобное кровотечение не может повлиять на точность и результат теста. Системы для домашнего определения факта беременности основаны на выявлении в моче высоких концентраций хорионического гонадотропина. Ни эритроциты, которые могут попасть в мочу при выделениях кровяного характера из половых органов, ни гормональный фон, способствующий началу менструации, не влияют на тестовую зону системы с нанесенным на нее реагентом. А потому доверять тесту, проведенному в период менструации, можно так же, как и при проведении тестирования в другое время.

Уровень ХГЧ, если беременность наступила, начинает повышаться с момента имплантации, и каждые 48 часов подрастает примерно в 2 раза. Ультрачувствительные системы с порогом чувствительности от 10 до 15 единиц на миллилитр (этот показатель указывается на упаковке — читайте внимательно) позволяют установить наличие ХГЧ в относительно небольших количествах, то есть получить положительный результат за 2-3 дня до задержки. Все остальные тесты (порог чувствительности которых 20-30 единиц на миллилитр) начинают определять ХГЧ с первого дня задержки и позднее.

Если возникла необходимость сделать тест на беременность, пока идут месячные, помните о простых правилах, которые помогут сделать диагностику правильно.

• Используйте для проведения тестирования утреннюю порцию мочи — она наиболее концентрированная, плотная, количество ХГЧ, если он есть, в утренней порции всегда выше.
• Перед использованием изучите инструкцию к тесту. Разные системы имеют свои нюансы в применении: одни нужно погружать в мочу, в другие мочу нужно закапывать, есть также цифровые и струйные тесты. Нарушение инструкции и ошибки при использовании — частая причина, по которой тест может показать неточный результат.
• Мочу собирайте в чистую и сухую емкость, перед этим проведите гигиенические процедуры наружных половых органов и введите во влагалище тампон, чтобы не допустить загрязнения образца мочи кровью.
• Не держите полоску дольше указанного времени в жидкости, не выжидайте появления результата дольше рекомендуемого для этого производителем времени. То, что покажет тест в первые 5-10 минут — и будет настоящий результат, после истечения этого времени по мере высыхания полоски возможно появление сероватой полоски-призрака, которая не говорит ни о чем, являясь лишь следом нанесения реагента.

При получении сомнительных результатов, если есть основания думать, что тест ошибся, посетите любую клинику, и сделайте анализ крови на ХГЧ. Этот анализ намного точнее любых тестовых систем. Он безошибочно поможет установить факт беременности или ее отсутствия как при месячных, так и во время лактации, грудного вскармливания, когда гормональный фон отличается от нормального.

Анализ крови поможет выявить даже незначительно превышение уровня ХГЧ, каким оно может быть при рано прервавшейся беременности.

Несмотря на то что в интернете встречается много сообщений и статей о вероятности продолжения месячных при наступившей беременности, физиологически такое невозможно. Уровень ХГЧ поддерживает желтое тело, которое производит прогестерон, препятствующий наступлению менструации. Если появились кровяные выделения любой интенсивности – это говорит о патологии беременности либо о ее отсутствии.

Возможны самые разнообразные причины патологии на столь раннем сроке. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, но начались кровяные выделения, обратитесь к врачу.