Какие пребиотики лучше выбрать для ребенка?

При нарушениях пищеварения и проблемах с микрофлорой кишечника ребенку назначают разные лекарственные средства, одними из которых являются пребиотики. Как они действуют на детский организм, почему применяются и какими бывают?

Словом «пребиотики» называют разные вещества, которые при попадании в толстый кишечник создают условия, являющиеся благоприятными для нормальной кишечной микрофлоры. Они не перевариваются в верхних отделах ЖКТ. Такие вещества содержатся во многих продуктах питания, а также выпускаются фармацевтической промышленностью в виде лекарственных препаратов (в каплях, таблетированной и других формах).

К пребиотическим веществам относят:

• Инулин;
• Лактулозу;
• Клетчатку (пищевые волокна);
• Пектин и декстрин;
• Лактитол;
• ПАБК;
• Пантотенат кальция;
• Галакто-олигосахариды;
• Хитозан;
• Глутатион, каротиноиды, селен, убихинон;
• Сорбит и ксилит;
• Раффинозу и прочие вещества.

В видео доктор Комаровский расскажет о разнице между пробиотиками и пребиотиками, а также об их полезных функциях.

Кроме того, пребиотические вещества рекомендуют принимать при:

• Печеночной энцефалопатии;
• Раке кишечника;
• Геморрое;
• Острых инфекциях;
• Жировой дистрофии печени.

Их назначают и с профилактической целью, чтобы предотвратить запоры и системные инфекции.

• Повышенная чувствительность.
• Непроходимость кишечника.
• Галактоземия.
• Подозрения на аппендицит.
• Наличие крови в кале.

Назначение пребиотических препаратов при сахарном диабете должно проводиться очень осторожно.

Вследствие приема пребиотиков возможно появление осмотического эффекта в печени. Также случаются нарушения работы ферментов в толстом кишечнике.

Побочным действием некоторых средств с пребиотическим действием бывают колики, понос и метеоризм, однако эти симптомы проходят после коррекции дозы препарата. Редко возможны аллергические реакции.

С пробиотиками вещества с пребиотическим действием роднит лишь похожее название и схожий эффект, поскольку обе группы таких препаратов нормализуют микрофлору в кишечнике. За это их достаточно часто назначают в комплексе. При этом основное отличие заключается в том, что пробиотиками являются живые бактерии-представители кишечной микрофлоры, а пребиотиками – химические соединения, улучшающие их рост и размножение.

О роли пребиотиков и пробиотиков в жизни ребенка смотрите в видео Союза педиатров России.

Чтобы назвать вещество пребиотиком, у него должны быть такие свойства и особенности:

1. Оно не должно расщепляться и всасываться в желудке и тонком кишечнике человека.
2. Оно должно использоваться в жизнедеятельности полезных микробов кишечнике, влияя на их метаболическую активность, а также рост.
3. Оно должно вызывать местный, а также системный ответ организма, результатом которого будет нормализация состава микрофлоры в кишечнике.

В зависимости от строения пребиотики могут быть разделены на:

• Олигосахариды – к ним относят углеводы, состоящие из небольшого числа молекул. Это лактоза, фруктосахариды, лактулоза, галакто-олигосахариды.
• Полисахариды – представлены углеводами с большим количеством молекул. Это пищевые волокна, инулин.

Пребиотические вещества влияют на местный иммунитет в кишечнике, поэтому их применение сказывается на иммунитете организма в целом. Именно потому их рекомендуют принимать при инфекционных болезнях и ухудшении работы иммунной системы.

Пребиотики оказывают такое воздействие:

• Увеличивают численность бактерий, относящихся к нормальной микробной флоре кишечника, при этом одновременно уменьшают численность микробов, считающихся условно-патогенной флорой.
• Угнетают размножение патогенных микроорганизмов, например, шигелл, сальмонелл, листерий и других.
• Помогают выводить избыток слизи из толстой кишки, а также способствуют более быстрому заживлению повреждений стенок кишечника (ускоряют эпителизацию).
• Поддерживают кислотность в кишечнике, которая является оптимальной для бактерий, представляющих нормальную флору.
• Усиливают перистальтику и делают каловые массы более объемными, благодаря чему помогают устранить запоры.
• Выводят газы из кишечника и уменьшают их образование.
• Помогают бактериям синтезировать витамины в кишечнике.
• Стимулируют местный иммунитет.
• Повышают всасываемость кальция из продуктов питания на 40-60%.
• Защищают слизистую оболочку толстой кишки от повреждения свободными радикалами.

Одним из важных и распространенных пребиотиков является молочный сахар, который присутствует в грудном молоке. Именно благодаря наличию лактозы в мамином молоке органы пищеварения младенца развиваются нормально, заселяясь полезной флорой. Поэтому вскармливание грудью является важным условием для нормализации пищеварительных процессов в кишечнике ребенка. Если по каким-либо причинам оно невозможно, малютке назначают молочную смесь, содержащую и лактозу, и другие пребиотики.

Полезные микроорганизмы в детском кишечнике используют в пищу преимущественно углеводы, которые не усваиваются в нашем организме, а патологическая флора зачастую питается белком, поэтому в питании подросшего ребенка должно быть достаточно углеводных продуктов, содержащих пребиотические вещества. Их поступление в кишечник вызовет активный рост полезных бактерий, что будет угнетать условно-патогенную и вредоносную флору.

Назначенные при инфекционной болезни антибиотики не обладают специфическим воздействием, поэтому они одновременно угнетают и возбудителя инфекции, и полезную микрофлору. Именно поэтому антибиотикотерапия нередко становится причиной дисбактериоза, а пребиотики помогают в возобновлении баланса микроорганизмов в кишечнике. Все пребиотики можно принимать длительное время до того момента, когда неприятные симптомы исчезнут, а состояние нормализуется.

Большинство бактерий, живущих в норме в кишечнике ребенка, используют для жизнедеятельности углеводы и аминокислоты, поэтому их численность зависит от достаточного поступления питательных веществ в кишечник.

Продукты питания содержат натуральные пребиотики в виде олиго- и полисахаридов, клетчатки, аминокислот и других соединений:

• Молочные продукты включают пребиотик лактозу, важный для размножения лакто- и бифидобактерий в пищеварительном тракте ребенка. Первая лактоза попадает в кишечник малыша с грудным молоком или молочной смесью. Польза от молочных продуктов увеличивается и за счет того, что они поставляют в детский организм и живые бактерии, формирующие кишечную флору.
• Сырые фрукты и овощи богаты фруктосахаридами. Они практически не перерабатываются кишечником ребенка, но служат питанием для полезных бактерий.
• Корнеплоды содержат много полисахарида инулина. Это соединение не просто выступает пищей для микроорганизмов в кишечнике, но и снижает уровень холестерина, а также улучшает усвоение кальция.
• Овощи, злаки и плоды весьма богаты целлюлозой, относящейся к пищевым волокнам. Она совсем не перерабатывается в кишечнике детей, зато важна для размножения полезных микробов и помогает быстрее вывести из пищеварительного тракта вредные вещества. Особенно богаты целлюлозой отруби, морковь, фасоль, смородина, овсяная крупа, апельсины, чернослив, редис, укроп и другие продукты.

Рассмотрим в таблице перечень основных пребиотических препаратов.

Если у вас отсутствует возможность обогатить рацион малыша пищей с пребиотиками либо нарушения микрофлоры очень выражены, стоит воспользоваться аптечными препаратами с пребиотическими веществами. Они показаны при тяжелом дисбактериозе и осложнениях болезней пищеварительного тракта.

Подробнее о пребиотиках и продуктах питания, в которых они содержатся, смотрите в передаче "Жить здорово".